美托洛尔治疗风湿性心脏病的系统评价

目的应用Meta分析方法对美托洛尔治疗风湿性心脏病的临床疗效和安全性进行系统评价。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、VIP、CNKI、CBM等数据库,并辅手工检索和其他检索,全面收集有关美托洛尔治疗风湿性心脏病的随机对照试验,按照Cochrane LibraryHandbook推荐的质量评价方法评价纳入研究的质量,并对符合纳入标准的研究用RevMan5.0软件对数据进行Meta分析。结果纳入6个研究,共485例病人。Meta分析结果显示:与基础治疗相比,美托洛尔治疗风湿性心脏病可降低病人病死率[OR=0.49,95%CI(0.30,0.79),P=0.004]和再次入院率[OR=0.11,95%CI(0.06,0.22),P<0.00001]、可提高NYHA心功能[OR=-0.74,95%CI(-1.01,-0.48),P<0.00001]等。结论目前证据表明,美托洛尔治疗风湿性心脏病有效,且不良反应少,但纳入的研究质量均不高,因此,有必要开展更多高质量、多中心的随机对照试验对其疗效及安全性进一步予以证实。     

川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病系统评价

目的评价川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病（DN）的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase及中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学期刊文献数据库（CMCC）,全面收集有关川芎嗪注射液治疗DN的随机对照试验,按照Cochrane Library Handbook推荐的质量评价方法评价纳入研究的质量,符合纳入标准的研究用RevMan 5.0软件对数据进行Meta分析。结果共纳入9篇随机对照试验,包括492例DN患者。Meta分析结果显示：与常规治疗组相比,联用川芎嗪组可降低DN患者24 h尿清蛋白排泄率[MD=-62.04,95%CI（-95.46,-28.63）]、血清肌酐[MD=-28.94,95%CI（-47.78,-10.09）]、24 h尿白蛋白排泄率、24 h尿白蛋白总量及24 h尿蛋白定量[MD=0.53,95%CI（-0.82,-0.24）],但对血尿氮素[MD=-1.16,95%CI（-2.63,0.30）]、舒张压及收缩压等降低不明显。所有纳入研究未发现严重的不良反应。结论现有研究表明川芎嗪注射液治疗DN有一定疗效,且无明显不良反应。但纳入研究数量偏少,质量偏低,论证强度不够,应开展设计严格的随机双盲对照试验,为川芎嗪注射液治疗DN提供更可靠的证据。     

棉团铁线莲总皂苷抗肿瘤作用研究

目的：研究棉团铁线莲总皂苷的体内外抗肿瘤作用。方法：采用乙醇提取、大孔树脂除糖的方法制备棉团铁线莲总皂苷,以MTT法和移植性H22实体荷瘤小鼠为模型,检测不同剂量棉团铁线莲总皂苷的体内外抗肿瘤作用。结果：当质量浓度为0.1~1mg.mL-1时,其对体外培养的3株人肿瘤细胞HepG2、SMMC-7721和Hela的增值表现出显著的抑制作用,IC50依次为0.5298mg.mL-1、0.2047mg.mL-1、0.2877mg.mL-1。体内实验表明,棉团铁线莲总皂苷高（1.5g.kg-1）、中（0.75g.kg-1）、低（0.375g.kg-1）3剂量组也较好的抑制了荷瘤小鼠瘤块的生长,抑瘤率依次为41.55%、34.96%、32.37%;通过肿瘤组织的病理学切片观察,同样显示棉团铁线莲总皂苷具有较好的抗肿瘤作用。但比较给药后荷瘤小鼠的脾脏指数和胸腺指数后发现,它对荷瘤小鼠的免疫功能亦具有一定的抑制作用。结论：棉团铁线莲总皂苷具有较好的抗肿瘤作用,但对动物的免疫功能有所抑制。     

茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸的系统评价

目的评价茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸的疗效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库等数据库,全面收集有关茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸的临床随机对照试验,按照Cochrane系统评价手册推荐的评价方法对纳入研究的质量进行评价,并对符合纳入标准的随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入25篇随机对照试验。Meta分析结果显示:与常规治疗组相比,茵栀黄注射液结合常规疗法治疗新生儿黄疸在治疗有效率[OR=8.10,95%CI(5.68,11.55)]、改善血胆红素值[治疗3 d MD=-69.31,95%CI(-76.22,-62.39),治疗5 d MD=-45.59,95%CI(-52.13,-39.05)];治疗7 d MD=-22.22,95%CI(-35.88,-8.57)]及皮测胆红素值[治疗5 d MD=-57.69,95%CI(-79.82,-35.56),治疗3 d MD=-51.62,95%CI(-72.63,-30.61)]、调节日均血胆红素[下降值MD=12.26,95%CI(8.94,15.58)]和退黄天数[MD=-1.83,95%CI(-2.06,-1.59)]方面都有一定疗效。结论与常规治疗组相比,茵栀黄注射液结合常规疗法治疗新生儿黄疸可能有效,但由于纳入研究存在一定的质量缺陷,因而,对茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸的有效性和安全性尚不能得出肯定的结论,还需更多高质量、多中心的随机对照试验作进一步证实。     

水仙内生真菌的分离及抑菌和抗肿瘤活性研究

目的 分离纯化水仙根茎中的内生真菌,并对分离得到的真菌进行抑菌和抗肿瘤活性筛选。方法 用组织分离法分离纯化水仙内生真菌后,以金黄色葡萄球菌Staphylococcus aureus、大肠杆菌Escherichia coli、绿脓杆菌Pseudomonas aeruginosa、肺炎克雷伯菌Klebsiella pneumoniae和人肝癌细胞HepG2作为受试对象,采用滤纸片法和MTT法对内生真菌菌株发酵液的醋酸乙酯提取物进行抑菌和抗肿瘤活性检测。结果 从水仙根茎共分离到18株内生真菌,各菌株发酵液的醋酸乙酯提取物对4种供试细菌和HepG2细胞都有抑制作用。在质量浓度10 mg/mL时,SX-R202和SX-S102对大肠杆菌和绿脓杆菌抑菌圈直径分别达到18 mm和20 mm;在质量浓度1 mg/mL时,SX-R201、SX-R202、SX-R203和SX-R204对HepG2细胞增殖抑制率分别为（86.0±1.1）%、（89.8±1.3）%、（62.9±0.9）%和（90.6±1.0）%。结合形态学特征和分子生物学鉴定确定SX-R201为尖孢镰刀菌属Fusarium sp. 菌株、SX-R202和SX-R203为青霉属Penicillium sp. 菌株、SX-R204和SX-S102为曲霉属Aspergillus sp. 菌株。结论 水仙内生真菌的抑菌和抗肿瘤效果明显,值得进一步研究。     

水仙内生真菌乙酰胆碱酯酶抑制活性菌株的筛选及鉴定

目的 从药用植物水仙中分离、筛选对乙酰胆碱酯酶(AChE)具较高抑制活性的菌株并确定其分类归属.方法 采用组织切块法对水仙内生真菌进行分离纯化,纯化后的菌株发酵培养,用乙酸乙酯萃取发酵液,以改良的Ellman方法进行AChE抑制活性的筛选,对获得的阳性菌株SX-S101进行形态学观察,用分子生物学方法鉴定其分类地位.结果 从水仙的根、鳞茎中共分离到18株内生真菌,活性检测筛选出3株对AChE具较强抑制作用的菌株,其IC50分别为0.4562、0.3897、0.4122 g·L-1;对SX-S101进行分类鉴定,确定其为子囊菌纲(Ascomycetes) 喙枝孢属(Rhinocladiella)菌株Rhinocladiella sp.LA60.结论 首次从水仙内生真菌中筛选出了1株AChE抑制活性较高的菌株Rhinocladiella sp.LA60,为后续开发阿尔采末症治疗药物提供依据.