凉山州成分输血现状及发展浅析

凉山州中心血站地处西部边远少数民族地区，1987年开始制备血液成分制品，至今已有17年，成分制品由初期的全血、血浆、浓缩红细胞3种，增至现有的10多种，成分输血率由1987年的2．1％，逐年上升，2003年成分输血率达到67．6％(表1)。     

刘永家治疗室上性心动过速经验介绍

1 病因病机 1．1 中医病因病机对心悸发生的病因病机,导师认为应主要抓住虚、怯二字,体虚久病,禀赋不足,素体虚弱,或久病失养,劳欲过度,心气虚怯,阴血暗牦,血不养心,心失所养。心主神明故心神失养,心神动摇,悸动不安,另外情志异常也是心悸重要的致病因素,其中以惊恐为甚,平素心虚胆怯,突遇惊恐或悲哀过极,忧思不解等七情扰动,忤犯心神,心神动摇,不能自主而发为心悸,     

中西医结合对不稳定斑块的研究进展

概述不稳定斑块的发病机制，临床识别及中西医治疗进展。结论不稳定斑块是导致急性冠脉综合征的主要发病机制。不稳定斑块所导致的急性冠脉综合征属于中医“胸痹”，“真心痛”范畴。研究目的在于更好地识别不稳定斑块，早期积极治疗，以稳定斑块并将其解除，最终预防急性冠脉综合征的发生。     

卡铂加氟脲嘧啶联合放疗治疗中晚期鼻咽癌疗效观察

目的评价由卡铂（CBP）＋氟脲嘧啶（5-FU）组成的PF化疗方案联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效和毒副反应。方法60例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者随机分为化学治疗（化疗）＋放疗组（A组）和单纯放疗组（B组），每组30例。A组于放疗前诱导化疗1～2个疗程，放疗结束后辅助化疗2～3个疗程。两组放疗方法相同，鼻咽部剂量65～80Gy／5．5～7周，颈部剂量50～82Gy／4．5～7．5周。结果A组及B组治疗结束后2个月鼻咽部肿瘤完全消退率分别为77％和73％（P〉0．05），颈淋巴结转移灶完全消退率分别为92％和64％（P〈0．05）。A组毒性反应较B组重。结论PF方案联合放疗可显著提高中晚期鼻咽癌患者的近期疗效，但加用化疗同时也增加了毒性反应。     

加强消毒质量管理控制血站污染

随着人们对输血安全的认识日益提高,血站受现代医学科学技术水平和检测手段的限制,部分经血液途径传播疾病尚未被全面认识;血站对献血者血液HCV、HIV检测仅限于病毒抗体检测,对早期感染即窗口期不能及时发现和排除.因而,采供血环节不强化管理,可能导致病毒、细菌经血液进入人体发生感染.血站在采血、血液成分制备、血液检验、血液贮存、运输等环节消毒不严,操作不当,环境污染,工作人员缺乏消毒灭菌知识,违反操作规程,消毒剂的选择不合适,消毒液配制浓度不标准均可发生血站感染.预防和控制感染是血站管理的一个重要课题,标准化、规范化的血站制度管理,加强工作人员的继续培训教育,加强站内工作环节质量控制,严格消毒管理和消毒效果的监测是保证采供血质量,保障献血者、受血者身体健康和降低血站感染率重要措施.     

尺动脉腕上皮支皮瓣的临床应用

尺动脉腕上皮支皮瓣适合于修复手部创面,临床应用较为广泛。2004年以来．笔者应用尺动脉腕上皮支皮瓣修复手掌、背、腕及虎口部皮肤软组织缺损患者16例,术后即刻恢复了手腕皮肤软组织缺损的外观并消除了创面,手术效果满意。     

维和二级医院医患沟通技巧探析

有效的医患沟通能使患者产生良好的心理效应．缩短医患距离，确保医疗计划落实和诊疗方案实施。特别是在国外执行维和任务．有效的医患沟通对特殊环境下的伤病员更是一种心灵抚慰。2007年6月～2008年3月．中国第七批维和医疗分队赴刚果（金）执行维和卫勤保障任务，8个月的维和实践使我们体会到，学会与各国患者进行有效沟通．是一个维和医护人员必备的基本技能。     

灵芝孢子油对免疫低下小鼠免疫调节机制的初步研究

目的采用免疫功能低下小鼠模型探讨灵芝孢子油免疫调节作用机制。方法将昆明小鼠随机分成模型对照组、灵芝孢子油组、正常对照组,每组10只;模型对照组、灵芝孢子油组分别腹腔注射40mg.kg-1.-1)环磷酰胺建立免疫功能低下小鼠模型,正常对照组腹腔注射生理盐水(0.9%)0.1ml/10g BW;同时灵芝孢子油组150mg/kg,正常和模型对照组灌胃玉米油0.1ml/10g BW,灌胃1次/A,连续30d;用ELISA试剂盒检测小鼠血清TNF-α、IFN-$水平,半定量PCR检测小鼠脾脏、胸腺IL-2、IL-10、IL-12、IL-4、IFN-$、TNF-α基因表达量,初步探讨灵芝孢子油的免疫调节机制。结果灵芝孢子油明显提高环磷酰胺免疫低下模型小鼠血清中TNF-α、IFN-$的含量,脾脏和胸腺中IL-2、IL-10、IL-12、IL-4、TNF-α和IFN-$mRNA的表达量,与模型对照组间差异显著(P≤0.05)。结论灵芝孢子油通过增强细胞因子的分泌、表达进行免疫调节。     

灵芝孢子滴眼液对辐射性兔眼防护作用的研究

目的：探讨灵芝孢子滴眼液对兔眼辐射性损伤的作用和房水中相关酶活性的影响。方法：将破壁灵芝孢子制剂成滴眼液。选取黑眼睛健康獭兔30只随机分成5组，每组6只。1组为空白对照组；另4组采取每日2次紫外线辐射，每次辐射40min，其中3组为高、中、低浓度灵芝孢子滴眼液试验组，每日滴眼药3次；1组不用药为辐射模型组。试验60d。分别检测兔眼房水中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）的活性和丙二醛（MDA）的含量；在光学显微镜下观察兔眼角膜结构的变化及细胞分布情况。结果：辐射滴眼药组兔眼房水中SOD和GSH．Px活性较辐射模型组明显升高，MDA含量明显降低，角膜组织结构紧密连续且形态完整。结论：灵芝孢子滴跟液对辐射性兔眼具有保护作用。     

2004-2008年中山市食物中毒分析与防控对策

目的分析中山市近5年食物中毒流行特点,为防控食物中毒的发生提供理论依据。方法用回顾性流行病学方法统计分析中山市2004--2008年食物中毒流行情况。结果中山市2004--2008年共发生食物中毒69起,中毒人数1532人。该市食物中毒发生以5--10月发生的中毒事件最多,占总发生数的76．8％。中毒发生行业以集体食堂最多,共有41起,占中毒起数的59．4％。中毒的致病因素以副溶血性弧菌引起的最多,共有21起,占中毒起数的30．5％;变形杆菌次之,有12起,占中毒总数的17．5％。结论近年来,中山市每年均有食物中毒的发生,有明显的季节性、行业性等特点,集体饮食行业是食物中毒发生的主要场所,以夏秋季发病最高。加强卫生监督监测力度和宣传教育是预防和控制食物中毒发生的关键措施。