影响鼻内镜下鼻腔泪囊造口术疗效的因素分析

目的探讨影响鼻内镜下鼻腔泪囊造口术疗效的原因。方法采用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎92例,行术后抗炎、泪道冲洗、定期复查等处理。结果随访1a,治愈83例(占90.2%),好转3例(占3.3%),无效6例(占6.5%)。结论泪囊的大小、术后定期复查、提高操作技术是保证鼻内镜下鼻腔泪囊造口术疗效的几个重要因素。     

双氯芬酸二乙胺凝胶外擦减轻静脉化疗局部疼痛的临床观察

目的观察双氯芬酸二乙胺凝胶减轻静脉化疗局部疼痛的效果。方法选择采用吉西他滨和顺铂联合化疗方案的患者，按单双日静脉化疗分别进行疼痛观察。患者均在相同条件下输入化疗药物。单日输注为观察组，穿刺固定后，在穿刺以上，沿静脉走向长15cm，宽7cm的皮肤，均匀涂擦双氯芬酸二乙胺凝胶并轻轻按摩，在化疗药物的输注过程中每4h涂擦1次，输液结束时再涂擦一次；双日输注为对照组，按常规操作，不使用双氯芬酸二乙胺凝胶涂擦，比较两组患者疼痛程度。结果观察组患者疼痛程度明显较对照组患者轻，差异有极显著意义（x2=122．83，P〈0．01）。结论双氯芬酸二乙胺凝胶局部涂擦能减轻静脉化疗疼痛程度，该方法简单、方便、安全、适用，可在临床推广使用。     

青光眼睫状体炎综合征2例误诊分析

1病例简介病例1,女,28岁,因右眼红、痛、不适伴视力下降10天就诊。曾在外院按照"虹膜睫状体炎"治疗4天无好转。既往身体健康,无类似发病史。查体:右眼视力0.5,结膜充血( ),角膜轻度水肿,裂隙灯下见大小不等的灰白色KP,前房深     

鼻内镜下治疗慢性泪囊炎并泪囊瘘管2例体会

我科于1998年6月和1999年8月先后在鼻内镜下对2例慢性泪囊炎并泪囊瘘管病人进行手术治疗,取得满意效果,报告如下.     

新生儿角膜异物误诊1例分析

患儿，女，40天。主因2周前起无明显诱因出现左眼红、畏光、流泪。曾多欢在外院治疗，诊为“角膜炎”。经肌注青霉素，局部滴诺氟沙星眼液等治疗病情仍无好转。于lop年1月17日来我科门诊求治。检查：左眼睫状充血，角膜周边4－5点方位见约3X3ed灰白色浸润灶，表面有较多白色粘性分泌物覆盖，仔细清理后见浸润区似有一异物镶嵌。前房清亮，瞳孔圆，d＝Znun，光反射（＋）。诊断：左眼角膜异物、角膜溃疡。即刻在局麻下行左眼角膜异物剔除术，摘出一1．5X2．snd大小黄褐色异物。证实为稻谷壳。术后予抗炎处理。l月后复查，溃疡面正常愈合，…     

护士床头交接流程的设计与管理

交接班制度是护理的核心制度之一，也是护理工作的重要内容，交接班的清楚与否以及其护理质量连续性中断可直接影响到护理安全。由于各地没有一个统一的规范，大家每天例行公事到病房走一趟或与患者进行健康宣教或进行晨间护理，交班内容过于简单，重点不突出，对危重症、抢救、手术和病情变化、皮肤及各管道情况交接不清。经常是该交待的没有交待到位，责任不明确，致使护士交接班失去了真正的意义，存在很大的安全隐患。针对这一现状我院护理部制定了护士床头交接班流程，下发到各临床科室，护士长组织学习，护理部到各科进行现场规范和指导，每周进行不定期检查1-2次，并将此交接班质量纳入到护理质控中，使我院护士床头交接班更加规范，确保了护理安全。现将流程介绍如下。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术与鼻腔泪囊吻合术对比观察

我科自 1996年以来 ,对 5 2例分别进行了鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术和鼻腔泪囊吻合术 ,均取得满意疗效。现将二种术式结果对比分析如下 :临床资料 :男 11例 ,女 41例 ;左眼 2 8例 ,右眼 2 4例 ,年龄最大 5 4岁 ,最小 16岁 ,平均 34岁 ;病程最长 12年 ,最短 6月 ;农民 38例 ,占 73 1%。随机分二组进行观察 :实验组 2 4眼 ,鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术者 ;对照组 2 8眼 ,为传统鼻腔泪囊吻合术者。治疗方法 :实验组采用局麻加强化进行手术。在 0°鼻内窥镜 (杭州桐庐产 )引导下 ,分别以中鼻甲和下鼻甲附着缘为上下界 ,以钩突基底部为后界 ,向前剥…     

鼻内窥镜下治疗慢性泪囊炎并泪囊瘘管

我科自 1998年以来 ,在鼻内窥镜下对 8例慢性泪囊炎并泪囊瘘管患者进行手术治疗 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料8例患者中男 2例 ,女 6例 ,均为单眼。其中左眼 3例 ,右眼 5例。年龄 36～ 6 7岁 ,平均 48岁。病程 8～ 32年 ,平均 16年。临床均表现为长期溢泪、粘脓性分泌物 ,伴反复发作内眦部红、肿、热、痛 ,曾多次诊断为“急性泪囊炎”。检查 ,内眦皮肤潮红、糜烂、轻度肿胀 ,泪囊区可见直径约 0 5～1ｍｍ大小瘘管 ,泪道冲洗不通畅 ,有大量粘脓性分泌物自瘘管流出 ,诊断为慢性泪囊炎并泪囊瘘管。1 2　手术方法患者…     

23例人工髋关节置换术后的康复护理

人工髋关节置换术目前在临床上较常应用,术后康复护理对患者的转归和功能康复至关重要。我院骨科1998-2003年治疗了23例患者,术后康复效果满意,现将护理体会介绍如下。     

用Foley管拉取小儿食道圆形异物5例报告

笔者采用Foley管拉取小儿食道硬币异物5例。全部病例均1次成功取出,无1例出现并发症。认为使用Foley管取小儿食道异物为一安全、简便的有效方法。