糖尿病足的临床护理和健康教育

糖尿病足是由于糖尿病患者的组织含糖量增高，营养障碍、胰岛素不足，引起下肢血液循环不足，缺血、溃疡、坏死甚至并发感染，感染可使糖尿病病情加重，血糖升高，而糖尿病的病情控制不佳又使感染进展和恶化而形成坏疽，致使患者致残，甚至导致败血症，使病情难以控制。临床以肢体麻木，感觉障碍，肢端发凉、疼痛、溃疡及坏疽为特征。多发生于病程长，年龄60周岁以上，血糖控制差，并发症多的患者。随着人民生活水平的提高，糖尿病的患病率水平有逐年升高的趋势，其并发症糖尿病足的出现机会较多，给患者及其家庭和社会造成一定的影响和负担。为此，必须做好该类患者的临床护理和健康教育工作，避免病情进一步发展。     

冠状动脉支架置入术患者的心理护理

目的：总结冠状动脉支架置人术患者的心理护理。方法：对120例接受冠状动脉支架置入治疗患者进行心理护理的回顾性分析，并对冠状动脉支架置入治疗患者各自不同心理变化进行相应的心理护理。结果：120例进行心理护理的冠状动脉支架置入术成功率为100％。预防和减少并发症的发生，缩短了患者的住院时间，降低了患者住院费用，得到患者和家属的认可和好评。结论：心理护理对冠状动脉支架置入治疗，预防和减少并发症均有重要意义。     

骨折病人的心理康复

创伤性骨折的发生率很高,在骨折的治疗过程中涉及到康复心理学问题,但临床上往往予以忽视,从而不了解骨折病人的心理特点,不按康复心理学原则办事,势必延长骨折病人的康复期,使致残率增加。几年来,我们采用问卷法、观察法、谈话法对1500例骨折病人进     

老年代谢综合征与瘦素及IGF水平的相关性影响研究

目的 探讨老年代谢综合征与瘦素及IGF水平的相关性.方法 入选2009年7月～2011年在某院就诊的老年代谢综合征患者79例,入选同期在该院进行健康查体人群76例作为对照组,比较两组人群瘦素及IGF水平,并分析其与代谢综合征各组分的相关性.结果 对照组人群血清瘦素水平显著低于代谢综合征组患者,而IGF水平则显著升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05);分析显示,瘦素水平与SBP、BMI、WC存在显著正相关,而与HDL-C存在明显负相关;胰岛素样生长因子与BMI、TG存在明显负相关,r=-0.312,-0.216,P＜0.05.结论 老年代谢综合征患者存在明显的胰岛素抵抗现象,瘦素及IGF在代谢综合征的发生中都发挥了非常重要的作用.     

老年糖尿病患者并发脑梗死与血脂水平的关系

糖尿病和脑梗死均为临床老年患者常见病,其中脑梗死是糖尿病的严重并发症,病死率、致残率极高[1].本文通过回顾性分析老年糖尿病患者的血脂水平,对老年糖尿病患者并发脑梗死与血脂水平的相关性进行评估. 1资料与方法 1.1一般资料所选病例均为2010年5月至2012年3月我院收治的老年糖尿病患者,均为2型糖尿病.其中观察组30例,男19例,女11例,年龄63 ～ 87[平均(71.2±7.2)]岁,头颅CT确诊为脑梗死;对照组30例,男16例,女14例,年龄61～ 86[平均(70.5 ±7.9)]岁,头颅CT检查无异常.     

脑出血患者的康复期护理

康复期护理的目的在于消除或减轻患者功能上的残损,使患者功能恢复[1]。本文通过对42例脑出血患者恢复期进行针对性的心理疏导、系统详细的健康教育和功能锻炼,使患者树立战胜疾病、回归家庭和社会的信心。同时消除或减轻患者某些功能上的障碍,提高了患者的生活质量。     

心脑血管病患者血液流变学与血脂水平的相关性

目的 研究心脑血管病患者血液流变学和血脂水平的关系.方法 2009年6月至2012年3月收集该院心脑血管疾病患者124例作为观察组,健康体检者124例作为对照组,检测其血液流变学指标与血脂,分析其关联性.结果 与对照组比较,观察组患者血浆黏度、RBC聚集指数升高,RBC变形能力降低,差异具有统计学意义,(P＜0.05)；观察组TC、LDL水平明显升高,差异具有统计学意义；而TG、HDL水平比较差异无统计学意义.将两组受试者综合做相关性分析,血浆黏度指数与TC呈正相关(r=2.637,P=0.000),与LDL呈正相关(r=1.521,P=0.002)；与TG、HDL无明显相关性；RBC聚集指数与TC呈正相关(r=3.321,P=0.001),与其他指标无明显相关；RBC变形能力与TC呈负相关(r=-0.453,P=0.013),与其他指标无明显相关.结论 心脑血管疾病患者血液流变学指标异常作为血脂对循环影响的亚微观表现,可作为心脑血管疾病重要的监测指标指导临床诊疗,值得进一步研究.     

自身免疫性胰腺炎二例误诊分析

目的 探讨自身免疫性胰腺炎（autoimmunepancreatitis,AIP）的临床特点,分析误诊原因并提出防范误诊的措施.方法 对我院收治并误诊的2例AIP的病例资料进行回顾性分析.结果 2例因上腹部隐痛不适,伴乏力、皮肤黄染或发热入院,经腹部B超及MRI检查分别诊断为阻塞性黄疸（胆管癌？）、胰腺癌,后经手术病理证实为AIP,术后予糖皮质激素治疗,患者病情恢复良好出院,随访4～5个月,无明显不适.结论 AIP临床较为少见,应加强对其临床表现及诊治方法的学习,以减少误诊及不必要的手术损伤.