胆囊扭转一例报告

胆囊扭转为罕见疾病,国内文献至1984年6月共报告30例。我们于1984年8月曾收治一例,现报告如下。患者,男,62岁,农民,以右上腹部疼痛一天于1984年8月1日急诊入院。一天前饮食不当右上腹部绞痛,阵发性加剧。伴恶心,呕吐胃内容物多次。无发冷发热。大小便均正常。入院检查:体温36.8℃,脉搏72次/分,血压140/90mmHg。急性痛苦病容。被动体位。心肺阴性。右上腹肌紧张,有压痛和反跳痛,莫菲氏征阳性,肠鸣音亢进。白细胞6,600/mm~3,中性82％,淋巴16％。尿三胆阴性,肝功能正常。A型超声波提示胆囊     

自发性胆囊管穿孔1例

<正> 患者男,30岁。以右上腹疼痛伴恶心、呕吐5天,于1983年9月5日诊断急性胆囊炎入院。给予抗生素及中药治疗,7天后症状、体征明显好转。第20天因受凉右上腹剧痛,伴发热、黄疸。体检:体温38.4℃,脉搏98次,血压120/80。急性痛苦病容。巩膜及皮肤轻度黄染。全腹肌卫、压痛和反跳痛,以右上腹部为著,肝浊音界存在,肠呜音减弱。实验室检查:白细胞25,900,中性95%,     

现代教育技术与医学教育改革

１９９４年美国教育传播与技术协会（ＡＥＣＴ）曾这样定义：“教育技术是关于学习过程与学习资源的开发、设计、利用、管理、评价的理论与实践。”现代教育技术正在被有计划、有目的、有组织地引入医学教育领域，推动医学教育的改革与发展。计算机辅助教学（ＣＡＩ）、计...     

电化教育二十年回顾与思考

直观教学在医学教育过程中,占有相当重要的地位,但是在过去一段相当长的时间里,直观教学却只停留在挂图、标本、模型、幻灯等传统教具上.1971年,我校试制了第一部解剖学有声电影《内囊》,从此在指导思想上摆脱了“教具”观念的束缚,开始运用“电影语言”阐述问题,这无疑是对传统教学的一种革新,它显示我校由教具     

心肌梗塞二级预防药物应用研究进展

由于诊疗技术的发展,急性心肌梗塞（ＡＭＩ）死亡率已显著下降,但在ＡＭＩ存活者中仍有许多因为继发心力衰竭、心脏破裂、心律失常、再梗塞、血栓栓塞等心血管事件致残或致死。因此预防心肌梗塞（ＭＩ）后心血管事件发生即二级预防具有重要意义。近十余年来大规模药物临床试验结果使我们对ＭＩ后药物应用更加有据可依。本文就ＭＩ二级预防药物应用研究进展作一介绍。１抗血小板及抗凝药血小板及血栓形成与ＭＩ及ＭＩ后心肌缺血、再梗塞、血栓栓塞等心脏事件发生密切相关,因此抗血小板及抗凝药物的开发研究十分活跃。１１阿斯匹林（ＡＳＡ）…     

肠破裂74例分析

我院 1993年 3月至 1998年 12月 ,共收治并经剖腹探查证实为有资料可查的肠破裂 74例 ,现将有关资料报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 6 2例 ,女 12例 ,男女之比为 5 .1∶ 1,年龄最小的 9岁 ,最大的 6 7岁 ,但是多数为青壮年。1.2　致病原因　车祸伤 ,塌伤 ,摔伤 ,斗殴伤 ,刀伤 ,牲口踢伤等等共 5 9例 ,肠管穿孔 6例 ,人流术损伤肠管 1例 ,异物 1例 ,嵌顿疝自动复位肠管破裂 1例 ,无明显诱因 6例。发病至就诊时间 :最短 1h,最长 2 d,多数在 2 4 h内就诊入院。2　结果74例均经剖腹探查 ,回肠破裂 5 1例 ,空肠破裂 18例 ,乙状结肠破裂 …     

社区健康教育对2型糖尿病患者自我管理的影响

目的：探讨社区健康教育对2型糖尿病患者自我管理的影响,为进一步制订干预措施提供依据。方法按系统随机抽样方法从我中心的糖尿病登记系统中随机抽取114例糖尿病患者,所有病例均在原2型糖尿病治疗方案基础上增加社区健康教育干预观察6个月。对干预前后进行自我管理水平以及血糖水平进行评价和分析。结果社区健康教育后自我管理能力普遍强于健康教育前（P<0.05）;空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于健康教育前（P<0.05）。结论社区健康教育能有效提高2型糖尿病患者的自我管理能力,控制患者的血糖水平。     

肠破裂74例分析

我院1993年3月至1998年12月,共收治并经剖腹探查证实为有资料可查的肠破裂74例,现将有关资料报告如下.     

责任、能力、职业荣誉感——中国全科医生的专业化幸福道路

全科医生作为社区卫生服务的供方主体,在基层医疗服务中发挥着不可忽视的作用。注重全科医生职业发展,建设全科医生的专业化幸福道路,使更多的优秀医务工作者愿意投身初级卫生保健事业,是我国政策的重要一环。本文以解读《关于建立全科医生制度的指导意见》为整体框架,从社区卫生与全科医生的立场出发,以“责任、能力与职业荣誉感”为主线,对目前全科医生制度在现实环境中落地推行的实施策略进行总结和梳理,并建议在“责任委任、能力胜任”的基础上,以个人职业荣誉感带动全科医生职业与行业的发展。