手术显微镜下斜视矫正手术的临床疗效观察

目的观察手术显微镜下斜视矫正手术的临床疗效。方法选取2011年6月-2013年6月我院80例斜视患者,随机分为两组,试验组42例进行显微镜下斜视矫正手术,对照组38例进行传统手术治疗。观察两组患者临床疗效的差异,同时评价其手术方面及术后并发症情况。结果试验组总有效率95.2%高于对照组的68.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组手术耗时及出血低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）;试验组术后并发症发生率7.1%低于对照组的39.5%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论显微镜下斜视矫正手术疗效显著,具有较高的临床治疗有效率,手术耗时及出血较少,术后的并发症发生率较低,具有安全性高、微创等优点,可显著提高患者生活质量及治疗依从性。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗中度远视的临床观察

目的观察准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗中度远视的安全性及有效性。方法对8例(16只眼)中度远视患者行LASIK。术前远视度数为 3.50～ 6.00D,平均为( 5.18±1.00)D。术后随访观察12个月以上。结果术中无严重并发症,术后最佳矫正视力与术前相比,未见视力下降超过1行以上者。术后3个月时,屈光度基本稳定;术后1年时,平均远视度数为( 1.52±1.23)D,屈光度在0～ 1.00D者占68.7%(11/16);平均裸眼远视力为0.65±0.23,其中≥0.5者15只眼(93.7%)。结论LASIK对于中度远视治疗具有良好的安全性及有效性,但疗效不及近视。     

硅油填充术后视神经纤维层变化的临床研究

目的:探究硅油填充术后视神经纤维层变化。方法:选取2014年3月-2016年8月本院收治的因视网膜脱离行玻璃体切除联合硅油填充术患者45例(45眼)为观察组及单纯行玻璃体切除患者45例(45眼)为对照组。比较两组术后1周及1、3、6个月的眼压、视力、神经纤维厚度(视盘及视盘上方象限、下方象限、鼻侧、颞侧)。结果:术后1周及1、3、6个月,观察组眼压均低于对照组,视力均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);术后1周及1、3、6个月,观察组视盘及视盘上方象限、下方象限、鼻测、颞侧的神经纤维厚度均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃体切除联合硅油填充术应用于视网膜脱离患者的治疗,能显著提升视力,降低眼压,促进视神经纤维层恢复,此方法值得应用与推广。     

近视患者LASIK术后干眼发病率的影响因素研究

目的分析影响LASIK术后于眼症发病率的相关因素。方法分析LASIK术后干眼症发病情况与患者的年龄、性别、屈光度及激素类滴眼液使用时间的相关性。结果研究表明,在相同年龄段内,女性的发病率明显高于男性（P〈0．05）;同性别组内比较,则〉30岁组明显高于≤30岁组（P〈0．05）;高度近视患者术后发病率高于轻、中度患者（P〈0．05）;术后使用滴眼液1个月以内的患者发病率低于使用时间超过1个月的患者（P〈0．05）。结论LASIK术后干眼症的发病率与患者的年龄、性别、屈光度及激素类滴眼液使用时间相关,年龄超过30岁、高度近视程度的女性更易并发干眼症,同时术后应尽量避免激素类滴眼液的长时间使用。     

绝对期青光眼自发性眼球破裂一例

患者 ,女 ,68岁 ,住院号 10 3 72 2。因右眼疼痛 ,流血 1天 ,于2 0 0 1年 1月 3日入院。 1年前因右眼反复疼痛 ,视物不见在外院诊断为“右眼绝对期青光眼”而放弃右眼治疗 ,单行左眼虹膜周切术。否认眼外伤史。入院体查 :右眼 :视力 ,无光感 ,眼球轻度外突 ,大量的眼内容物及瘀血块嵌顿于角膜缘的裂口处 ,有活动性出血。左眼 :视力 ,0 2 ,虹膜可见宽大的周边切口 ,眼底未见异常。诊断 :右眼球破裂 (自发性 ?)。急诊于局麻下行右眼眼内容物摘除术。术中见角膜自角膜缘处绝大部分游离 ,仅 9点位与巩膜相连 ,裂口沿角膜缘走向 ,较规则 ,裂口处…     

综合疗法治疗儿童弱视的临床观察

目的探讨综合疗法治疗儿童弱视的疗效。方法将196例269眼弱视患儿在传统屈光矫正加遮盖治疗的基础上予以氦氖激光、光栅、光刷、红闪、后像、精细训练及药物等综合疗法,观察治疗后最佳矫正视力提高的程度。结果基本痊愈216眼(80．29％),进步43眼(15．98％),有效率(96．27％),屈光不正性和斜视性弱视疗效优于屈光参差性弱视。结论综合疗法可有效提高弱视的治愈率和有效率。     

LASIK术中两种掀瓣法对术后屈光度的影响

目的:探讨LASIK术中"干性"掀瓣法和"湿性"掀瓣法对术后屈光度的影响。方法:近视患者66例132眼,随机分为A,B两组。在LASIK操作过程中,A组31例62眼采用"干性"掀瓣法掀瓣,B组35例70眼采用"湿性"掀瓣法掀瓣。其他操作在两组中完全一致。术后3mo复查,将散瞳验光的结果转换为等效球镜度,进行对比分析。结果:A组术后等效球镜度为正值的有92.9%,为负值的有7.1%;而B组则分别为51.5%和48.5%,两组差别具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:LASIK术中"干性"掀瓣法较"湿性"掀瓣法可致术后屈光度具有更好的一致性和可预测性。     

不同近视程度儿童视神经纤维层厚度的改变

目的:探讨4 ～ 10岁不同近视程度儿童视神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度改变.方法:收集2012-01/2014-05于我院就诊的高度近视儿童12例(屈光度≥-6.00D),中度近视儿童14例(-3.00D≤屈光度＜-6.00D),轻度近视儿童14例(0D≤屈光度＜-3.00D),对所有患儿完善RNFL厚度测量,并进行组间对比.结果:高度近视组平均RNFL厚度为102.36±10.33μm,中度近视组平均RNFL厚度为106.52±9.46μm,轻度近视组平均RNFL厚度为112.66±9.79μm.高度近视组较轻度近视组儿童平均RNFL厚度变薄,差异具有统计学意义(P＜0.05);高度近视组与中度近视组、中度近视组与轻度近视组相比,RNFL差异无统计学意义(P＞0.05);在下方象限,高度近视组与轻度近视组,中度近视组与轻度近视组RNFL对比差异具有统计学意义(P＜0.05),其余三组各象限对比差异均无统计学意义.结论:在高度近视患者平均R较轻度近视组明显变薄,且在下方象限高度近视与中度近视组较轻度近视组均明显变薄.在对近视儿童的诊疗过程中,我们应当完善近视RNFL厚度检查辅助诊断,可为近视儿童的观察及随访提供客观指标.     

改良式泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的临床疗效分析

目的分析采用改良的泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的临床疗效。方法回顾我科185例采用改良的泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的术后效果。结果本组病例中177例(95.7%)达到手术治愈,解除烦恼溢泪症状。结论我科所采用改良的泪囊鼻腔吻合术是治疗鼻泪管阻塞患者的有效方法。