不同剂型紫杉醇联合卡铂对复发性卵巢癌患者的成本-效果分析

目的 探讨不同剂型紫杉醇联合卡铂对复发性卵巢癌患者的成本-效果。方法 选取滁州市第一人民医院2016年5月—2018年5月收治的60例复发性卵巢癌患者为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，每组30例。对照组患者第1日给予175 mg/m²的传统紫杉醇注射液，加入到5%葡萄糖注射液500 mL中，静脉滴注3 h，给药前给予地塞米松预处理。次日采用5 AUC卡铂注射液，加入5%葡萄糖注射液500 mL，静脉滴注2 h。观察组患者给予175 mg/m²注射用紫杉醇脂质体，加入5%葡萄糖注射液500 mL，静脉滴注3 h；5 AUC卡铂注射液加入到5%葡萄糖注射液500 mL中，静脉滴注2 h。21 d为1个周期，两组共治疗6个周期。结果 治疗后，观察组临床总有效率为66.67%，与对照组的60.00%相比，差异不具有统计学意义。治疗期间，观察组患者的毒副反应率为20.00%，显著低于对照组46.67%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的化疗药物使用费用高于对照组，毒副反应治疗药物低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的增量成本-效果比（△C/△E）为7 234.65，即增加1个效果单位，观察组需多花7 234.65元。结论 复发性卵巢癌患者采用传统紫杉醇联合卡铂治疗具有较高的疗效及经济性，值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤不同给药途径联合米非司酮及微创保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效观察

目的探究甲氨蝶呤不同给药途径联合米非司酮及微创保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法选取2014年12月-2018年12月于我院因输卵管妊娠接受腹腔镜微创保守治疗的患者110例,回顾性分析患者的临床资料,按甲氨蝶呤给药途径不同将患者分为观察组(n=65)和对照组(n=45)。观察组于术前给予甲氨蝶呤50 mg/m2,肌内注射,注射24~48 h后行腹腔镜保守手术,对照组于腹腔镜保守手术后给予20 mg甲氨蝶呤,注射于输卵管近端的浆肌层。对比两组患者的治疗效果、围手术期相关指标及术后不良反应发生情况。结果观察组术后3和6个月输卵管通畅率高于对照组(P0.05),术后PEP发生率明显低于对照组(P0.05),术中出血量明显小于对照组(P0.05),且手术时间和β-HCG恢复时间明显短于对照组(P0.05)。治疗后,观察组不良反应发生率高于对照组,但无明显差异(P 0.05)。结论甲氨蝶呤术前预处理能明显提高患者术后输卵管通透率,降低术后PEP发生率,还能减少患者术中出血量,缩短手术时间和β-HCG恢复时间,且不会明显增加不良反应发生,值得临床推广。