EGFR外显子19缺失突变促恶性甲状腺肿瘤侵袭迁移作用的研究

目的 研究表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失突变(EGFR exon 19 deletion)在恶性甲状腺肿瘤中促侵袭转移的作用.方法 划痕和Transwell实验检测细胞的迁移和侵袭能力;转录组测序分析(RNA-seq)检测HTFEC-ex19 del细胞株中调控肿瘤分子生物学的相关信号通路.结果 分析发现4...     

产科因素对盆底功能障碍性疾病发生的影响

目的 研究产科相关因素对女性盆底功能障碍性疾病( pelvic floor dysfunction,PFD)发生的影响,旨在为其预防治疗提供理论依据。方法 选择2013年1—12月足月初产妇423例,根据分娩方式分为阴道分娩组221例,剖宫产组202例。行盆底结构功能障碍性疾病(PFD)临床问卷调查,采用一般问卷调查和盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分期法评分了解产后早期压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)和盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)发生情况及相关影响因素;比较与妊娠、分娩相关的不同产科因素对盆底功能的影响,调取产科住院病历统计分析产科相关因素。结果 选择性剖宫产组产后SUI、POP的发生率为8.9%(18/202)、27.2%(55/202),阴道分娩组为15.4%(34/221)、37.6%(83/221),两组SUI、POP的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在产后SUI、POP发生的其他产科因素中,年龄、分娩前BMI、新生儿出生体质量、第二产程时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且与SUI、POP的发生有一定相关性(P<0.05),而孕次无统计学意义(P＞0.05)。结论 年龄、阴道分娩、分娩前BMI、第二产程时间、新生儿出生体质量是产后早期女性PFD的发生的相关危险因素。     

产科子宫切除18例临床分析

目的探讨产科子宫切除情况。方法回顾本院1999年9月至2007年10月间产科子宫切除病例。结果18例子宫切除指征16例为阴道大出血,1例为合并子宫巨大肌瘤,1例为合并宫颈癌,其中胎盘因素占首位。围生儿病死率22.2%。结论子宫切除是抢救产科大出血患者的有效措施,多次刮宫、孕产、剖宫产是产科急症子宫切除的高危因素,加强围生期保健及计划生育是降低子宫切除的关键。     

新疆奎屯市围绝经期及绝经后妇女骨质疏松调查与分析

目的了解新疆奎屯市围绝经期及绝经后妇女骨密度(BMD)水平以及骨质疏松(OP)的患病率,分析影响OP的有关因素。方法采用分层整群概率比率的方法在新疆奎屯市抽取8个群体,对733名40～65岁围绝经期妇女进行问卷调查和BMD测定。结果①OP的患病率为30.3%。50岁以上个年龄组患病率明显高于40岁组(P<0.001)。城市妇女OP患病率明显高于农村妇女(P<0.001)。②绝经组BMD均值为0.603±0.120,未绝经组BMD均值为0.798±0.111(P<0.001)。③与BMD呈显著正相关的因素有:体重、生育年龄、每日钙剂补充、饮牛奶、锻炼。呈显著负相关的因素有:年龄、生育次数、哺乳时间、吸烟。结论围绝经期及绝经后妇女BMD变化的原因主要是受年龄、绝经因素的影响。预防OP应提倡加强锻炼、饮用牛奶、每日补充钙剂、不吸烟等。     

腹腔镜和开腹手术治疗子宫肌瘤的对照研究

目的比较腹腔镜和开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。方法取近4年中128例子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜手术组和开腹手术治疗组,对两组手术时间、术中出血量、手术并发症、排气时间、停留尿管时间、术后恢复情况及疾病复发进行比较分析。结果腹腔镜组手术时间和术中出血明显长于开腹手术组,排气时间、停留尿管时间、住院时间和术后并发症明显低于开腹手术组,术中出血量与开腹组比较无显著差异。结论对临床上腹腔镜和开腹手术治疗子宫肌瘤优缺点进行归纳比较,获得的结论对于子宫肌瘤治疗方法的选择具有重要的参考价值。     

宫腔粘连电切术后预防再次粘连的方法探讨

目的：探讨宫腔粘连电切术后预防再次粘连的有效方法。方法选择确诊为中重度宫腔粘连的患者110例,进行宫腔镜下宫腔粘连电切术,术后随机分为2组,观察组62例予以宫腔置球囊尿管联合“O”形“T”形2枚节育环、瑞术康和戊酸雌二醇综合疗法;对照组48例予以放置金属圆形节育环和戊酸雌二醇治疗。术后3个月月经干净后复查宫腔镜,观察宫腔恢复情况,判断疗效。结果110例患者术后随访3个月~14个月,观察组妊娠率61.4%,对照组妊娠率25.6%,观察组月经恢复率93.5%,对照组月经恢复率60.4%,观察组术后再粘连复发率12.9%,对照组复发率47.9%,2组比较均有显著差异（P<0.05）。结论中重度宫腔粘连切除术后宫腔置球囊尿管联合“O”形“T”形2枚节育环、瑞术康和戊酸雌二醇综合疗法可有效预防再粘连,提高月经改善率及妊娠率。     

29例胎盘早剥临床分析

目的:探讨胎盘早剥的病因、临床表现、并发症及对母婴的影响。方法:将本院2006年3月～2007年4月29例胎盘早剥进行回顾系性分析,临床表现主要是阴道出血和腹痛为主。结果:妊娠高血压疾病是引起胎盘早剥的主要原因。结论;胎盘早剥对母婴的危害重大,重视诱因及临床表现,尽早处理,以降低孕产妇的并发症,减少围产儿病死率。     

546例宫颈上皮内瘤变患者人乳头瘤病毒感染状况分析

目的：探讨徐州地区宫颈上皮内瘤变（ CIN）患者人乳头瘤病毒（ HPV）感染及亚型分布情况。方法将阴道镜下多点活检病理诊断确诊的CIN病例546例分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ三组（ CINⅡ-CINⅢ归为CINⅢ）,分析3组HPV感染及亚型分布情况。结果①546例患者HPV感染率86．08％（470/546）,其中CINⅠ级68．92％（129/187）、CINⅡ级91．71％（166/181）、CINⅢ级98．31％（175/178）,HPV感染率随病变程度的增加而增加,差异具有统计学意义（P＜0．05）。②HPV单一感染率71．06％（334/470）,多重感染率28．94％（136/470）。3组间HPV单一及多重感染的分布情况比较,差异均无统计学意义（ P＞0．05）。③共检出19种HPV 亚型（ HPV42、43型未检出）,感染率排在前6位的亚型分别为16、58、31、33、52、18型;其中CINⅠ级为16、52、58、18、31、66型, CINⅡ级为16、58、31、33、11、52型,CINⅢ级为16、58、33、31、52、18型。 HPV16型感染率随病变等级升高而升高,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论徐州地区CIN 高发年龄段为31～50岁;HPV感染率随CIN等级的增高而增加;HPV16型是主要致病型,排在前6位的常见亚型为16、58、31、33、52和18型;HPV多重感染与CIN病变程度无直接相关性。     

非综合性唇腭裂危险因素的条件logistic回归分析

目的 探索非综合征性唇腭裂患儿孕母早期接触的环境危险因素对唇腭裂发生的影响。方法 采用1∶1配对病例对照研究,对母亲孕早期接触的环境危险因素做条件logistic回归。采用EpiData 3.0建立数据库,应用SPSS 19.0软件统计、分析数据。结果 共收集252份问卷,单因素logistic 回归分析得到22个因素有统计学意义。多因素条件logistic 回归分析得到7个因素有统计学意义:母亲孕龄（P = 0.04,OR = 0.92）,文化程度（P＜0.01,OR = 11.86）,孕早期叶酸补充史（P = 0.01,OR = 0.21）,孕期钙补充史（P＜0.01,OR = 0.15）,吸烟及被动吸烟史（P＜0.01,OR = 7.62）,居住房屋新装修（半年之内）史（P = 0.01,OR = 5.41）。结论 为预防非综合性唇腭裂孕妇尽量避免吸二手烟,孕前3个月定时定量补充叶酸、钙等,避免孕早期精神压力过大。