miR-182在体内外肝癌细胞中的表达及对肝癌的诊断价值

目的 探讨mi R-182在体内和体外细胞中的表达及对肝癌的诊断价值。方法 荧光定量PCR检测正常肝细胞系L-O2与肝癌细胞系Hep G2、Hep G3B、Huh7的mi R-182表达,以及肝癌组和对照组各40例mi R-182的表达。并且用ROC曲线分析血浆mi R-182对肝癌的诊断效能。结果 (1)Hep G2、Hep G3B及Huh7三种肝癌细胞系的mi R-182表达水平均显著高于正常肝细胞系L-O2(均P<0.05);(2)肝癌组血浆mi R-182相对表达量远高于对照组(P<0.05);(3)肝癌组mi R-182的异常表达与性别、年龄、肿瘤大小无显著相关性(均P>0.05),而与肿瘤的分化程度、临床分期、淋巴结转移有关(均P<0.05);(4)ROC曲线分析提示mi R-182诊断肝癌的曲线下面积(AUC)为0.852(95%CI:0.762~0.942),敏感度为87.5%,特异度为80.0%,约登指数为0.675,阳性预测值为△Ct1=5.25,当低于这个值时,提示mi R-182表达升高,罹患肝癌的可能性增大。结论 血浆mi R-182的高表达可能成为肝癌诊断的新方法 。     

乳腺癌根治术后促进上肢功能恢复的功能训练

乳腺癌根治手术对患者的形体美造成很大的破坏,引起不同程度的患侧上肢的功能障碍,可导致患者的生存质量下降。对乳腺癌根治术后的患者进行促进功能恢复的护理,收到了良好的效果。     

非糖尿病胃癌患者手术应激性高血糖对术后感染及预后的影响分析北大核心CSCD

目的调查非糖尿病胃癌患者手术应激性高血糖对患者术后感染及预后的影响。方法回顾性分析2013年3月-2015年3月行胃癌根治术的401例胃癌患者临床资料、细菌培养结果及血糖水平,采用χ~2检验用于感染单因素分析,COX比例回归模型用于预后分析。结果 401例行胃癌根治术的胃癌患者术后,126例出现应激性高血糖,其中感染78例,感染率为61.9%,而未出现应激性高血糖275例患者中,感染99例,感染率为36.0%,应激性高血糖患者感染率显著高于未出现应激性高血糖患者(P<0.05);78例应激性高血糖感染患者中共分离出病原菌82株,以革兰阴性菌为主占62.2%,革兰阳性菌占37.8%;胃癌根治术后应激性高血糖患者感染与年龄、低蛋白和围术期用抗菌药物呈显著相关性(P<0.05);手术时间、TNM分期和应激性高血糖是影响胃癌根治术后感染患者生存的独立预后因素。结论胃癌根治术后应激性高血糖患者术后感染率较高,以革兰阴性菌感染为主,与患者的年龄、低蛋白和围术期抗菌药物的使用与其密切相关,应激性高血糖是胃癌根治术后感染患者的独立预后因素。     

免疫肠内营养支持联合神经节苷脂钠对老年重症脑卒中患者神经功能恢复及并发症发生率的影响

目的探讨免疫肠内营养支持联合神经节苷脂钠对老年重症脑卒中患者神经功能恢复及并发症发生率的影响。方法选取2015-02—2016-11我院老年收治的重症脑卒中患者78例,按建档顺序分为2组各39例。对照组予以免疫肠内营养支持治疗,观察组在对照组基础上予以神经节苷脂钠治疗,采用美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS评价2组神经功能恢复情况,检测对比2组治疗前后血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度)变化情况并统计并发症发生率。结果治疗前2组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率7.69%(3/39),低于对照组的25.64%(10/39),差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合免疫肠内营养支持与神经节苷脂钠治疗老年重症脑卒中效果显著,可促进患者神经功能修复,降低并发症生发生率,改善患者血液流变学,促进病情转归。     

心理干预对提高置胃管成功率的效果观察

置胃管是临床常用的基础护理技术操作.胃管插入会给病人带来很大压力,护患之间必须进行有效的沟通[1],才能让患者积极配合,为操作成功提供必备条件.我们通过临床实践,对需要置胃管的病人在操作前和操作中采取心理干预,可使病人积极配合插管而提高插管成功率,减轻了反复插管给病人造成的压力和痛苦.     

不同途径肠外营养168例分析

目的比较经肘部外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）与锁骨下静脉穿刺中心静脉置管的利井。方法将168例肠外营养患者随机分为观察组（80例）和对照组（88例）。观察组采用PICC置管，对照组采用锁骨下静脉胃管、观察两纽穿刺时间、穿刺成功率、穿刺异常及不良反应发生率等。结果观察纽较对照纽平均操作时间短（P〈0．01）；总穿刺成功率高（P〈0．01）；不良反应发生率低（P〈0．05），其中观察组静脉炎发生率为11．25％，对照组为零，两组比较P〈0．01，差异有显著性意义。结论肠外营养患者外周血管条件能满足PICC置管时不用锁骨下静脉置管、当外周血管条件差时选用锁骨下静脉置管此较合适。     

肠造口患者康复期心理护理

目的 探讨腹壁造口患者康复期的心理问题及护理对策.方法 对68例腹壁结肠造口患者通过随访进行心理评估和心理护理,观察心理护理效果.结果 患者均能主动学习自护方法,积极寻求帮助,愿意参加正常的社交活动,实现自身价值.结论 腹壁造口患者在康复期都不同程度的存在心理问题;有效的心理护理可以帮助患者配合治疗,尽快回归社会,提高生活质量.     

选择性脊髓后根离断术围手术期的康复

1临床资料1.1对象　1999年12月—2 0 0 1年12月,我科对诊断符合诊断标准[1] 的85例痉挛型脑瘫患儿实行选择性脊髓后根离断术(SPR)手术。患儿年龄2 5—2 0岁,男5 2例,女3 3例;致病原因:早产2 1例,出生时窒息2 0例,出生前宫内缺氧3 2例,新生儿黄疸12例;四肢瘫10例,3 /4肢体瘫15例,1/2肢体瘫3 8例,1/4肢体瘫2 2例,智力均正常或接近正常,对此组患儿术后我们均采取了综合康复护理,并随访1—2年。1.2方法1.2 .1术前的康复锻炼　其方法为:①协助患儿行走,走路困难者可扶小车或由护士扶持行走;②髋关节训练:扶患儿床边站立,一手托住患儿一侧臀部,…     

乳腺癌根治术后促进上肢功能恢复的功能训练

乳腺癌根治手术对患的形体美造成很大的破坏，引起不同程度的患侧上肢的功能障碍，可导致患的生存质量下降。对乳腺癌根治术后的患进行促进功能恢复的护理，收到了良好的效果。     

1100例腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

目的总结腹腔镜胆囊切除术患者的护理方法。方法对1100例腹腔镜胆囊切除术患者进行精心的护理,总结术前、术后护理经验。结果所有患者手术顺利及术后早日恢复。结论对腹腔镜胆囊切除患者行良好的护理是促进其早日康复的重要措施之一。