实时超声诊断不典型急性阑尾炎74例分析

目的探讨不典型急性阑尾炎的超声诊断价值。方法对74例临床首次诊断未考虑为急性阑尾炎,而手术及病理均证实为急性阑尾炎的病例声像图进行回顾性分析。结果 74例超声检查中,71例患者的急性阑尾炎均能顺利检出并根据直接征象做出诊断,3例患者不能直接找到,但可见到继发征象,超声确诊率95.9%（71/74）,易于诊断与鉴别诊断。结论临床表现不典型的急性阑尾炎诊断困难,常造成漏诊、误诊,而绝大多数病例根据其声像图表现术前可获得正确诊断。     

肝动脉化疗栓塞与瘤内药物注射联合治疗巨块型肝癌疗效观察

肝动脉介入化疗栓塞术是治疗原发性肝癌方法之一。但由于受肿块的大小、血供和范围等影响而疗效不一。本文就巨块型肝癌因部分瘤体血供差、碘油沉积少 ,而采用经皮肝穿刺将化疗药物与碘油乳化后直接注入肿块内与肝动脉介入化疗栓塞联合治疗巨块型肝癌进行临床疗效观察 ,报告如下。对象与方法一、对象 :18例原发性肝癌均经临床、ＣＴ、Ｂ超、生化检查确诊 ,接受治疗情况分别为联合治疗 9例 ,其中男 6例、女3例 ,年龄 3 5～ 65岁 ,平均 5 0岁 ,肿瘤 4～ 9ｃｍ ,没有门脉癌栓及转移 ;单纯血管介入 9例 ,其中男 5例、女 4例 ,年龄 3 0～ 70岁 ,…     

高频超声诊断自发性肋骨骨折16例分析

目的 探讨高频超声诊断自发性肋骨骨折的临床应用价值.方法 对16例临床首次诊断未考虑为肋骨骨折,而超声证实为肋骨骨折的病例声像图进行回顾性分析.结果 16例18处肋骨骨折,位于3～8肋,其中4处(22％)位于前肋,14处(78％)位于肋骨腋缘；骨折处骨皮质回声中断,断端无错位7处(39％),断端有错位11处(61％),错位均＜0.2 mm.结论 无外伤史的自发性肋骨骨折常造成漏诊、误诊,而根据其声像图表现可获得及时、明确的诊断.     

痔上黏膜环切术对痔血流影响的临床研究

目的通过直肠腔内彩色多普勒超声从血流动力学角度对痔上黏膜环切术(PPH)是否能阻断直肠上动脉(SAR)的终末分支进行观察。方法符合纳入标准的环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔患者60例,行PPH(PPH组),健康对照组20例,通过直肠腔内彩色多普勒超声检测SAR终末分支的血管口径和血流速度,观察患者PPH术前、术后4周、3个月SAR终末分支的血管口径及血流速度,了解PPH手术对直肠上动脉血供的影响,以及手术疗效与直肠上动脉血供变化之间的关系。结果 PPH组与健康对照组术前SAR终末分支的口径及血流速度比较差异有统计学意义(P=0.032,0.05)。PPH组术前、术后4周及术后3个月SAR终末分支的口径及血流速度比较差异无统计学意义(P=0.431,0.2280.05)。结论 PPH术后不能使肛垫组织的血供降至正常,目前理论上推断其可阻断痔血供的治疗作用机制有待商榷。     

内放疗支架治疗中晚期食道癌的临床初步探讨

目的初步探讨内放疗支架治疗中晚期食道癌的可行性及疗效.适应症、并发症和禁忌症.方法8例中晚期食道癌患者接受带有125I放射粒子的支架植入治疗.结果8例患者均未出现任何严重的并发症,生存质量明显提高.结论经过胃镜对部分病人术后复查,病变部位未检出癌细胞.短期疗效证明,内放疗支架治疗中晚期食道癌短期效果显著、副作用小,值得进一步研究观察.     

超声联合CT检查对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨超声联合CT检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法回顾分析48例经手术病理或临床随访证实的急性阑尾炎病人的CT与超声联合检查资料。结果 48例患者中超声检查提示急性阑尾炎为40例,显示率为83.3%;其中34例CT检查提示急性阑尾炎为31例,显示率为91.2%。结论超声联合CT检查能提高肿大阑尾及其周围结构的显示率,为临床诊断急性阑尾炎提供重要依据。     

巨大阑尾黏液囊肿的超声诊断

目的分析巨大阑尾黏液囊肿的声像图表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法对5例经手术病理证实为巨大阑尾黏液囊肿的超声表现及临床资料进行回顾性分析。结果 5例均表现为右下腹阑尾解剖区巨大液性包块,最小13.6cm×4.0cm,最大16.7cm×5.9cm,均呈典型"牛角"样改变。结论巨大阑尾黏液囊肿罕见,诊断不易明确,而根据其声像图的特征术前可获得正确诊断。     

乳腺超声检查与钼靶X线检查联合应用在乳腺癌筛查中的临床价值

目的：分析在乳腺癌筛查中应用乳腺超声检查与钼靶X线检查联合的临床价值。方法收集该所及大厂医院2008年1月—2014年12月期间诊治的390例可疑早期乳腺癌患者作为研究对象,所有患者术前一周均行乳腺超声检查、钼靶X线检查以及两种方式联合检查,其中有130例手术病理证实为乳腺癌,另外260例为良性病变,回顾性分析患者的临床资料,总结诊断结果。结果联合检查的敏感性为85.l%,特异性为83.3%,准确性为84.6%,阳性预测值为93.0%,假阳性率为16.7%,阴性预测值为68.2%,假阴性率为14,9%,均明显优于单纯乳腺超声与钼靶X线检查(P＜0.05)。结论在乳腺癌早期诊断中应用超声检查与钼靶X线检查联合检查的方式可获得较高的敏感性、准确性和特异性,该方式可作为乳腺癌的筛查手段,具有非常重要的临床价值。     

弹性成像、二维超声与多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中比较分析

目的对比在乳腺癌患者的临床诊断中,应用弹性成像、二维超声和多普勒超声的临床诊断价值。方法将2013年6月至2014年12月期间确诊的230例乳腺肿块患者作为研究对象,分别采用弹性成像、二维超声和多普勒超声进行鉴别诊断。所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,以病理结果为金标准,良、恶性乳腺病变弹性成像分级间的比较采用配对χ~2检验;二维超声和弹性成像及联合应用的诊断效能,采用χ~2检验,以P0.05认为差异有统计学意义。结果病理结果显示,此次共有良性和恶性病灶各113个和130个。弹性成像结果显示,其敏感度为93.85%(122/130),特异度94.69%(107/113),准确率为94.24%(229/243),其准确率显著高于二维超声(81.89%,199/243)和多普勒超声(213/243,87.65%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在乳腺癌患者的临床诊断中,应用弹性成像的诊断价值较高,其准确性显著优于二维超声和多普勒超声,可准确诊断肿块的良恶性,建议广泛推广。     

经皮穿刺植入125I粒子治疗恶性肿瘤的临床应用

目的根据内放射源125I粒子的物理特性探讨其治疗原理、治疗计划系统(TPS)的意义、治疗方式及临床疗效.方法18例晚期肿瘤患者采取经皮穿刺植入125I粒子行组织间放疗.结果18例肿瘤患者均未出现任何严重的并发症,生存质量明显提高.2个月后经胸片、CT复查18例患者肿瘤均有不同程度缩小,12例明显缩小,其中5例肿瘤基本消失.结论短期疗效证明,125I粒子组织间放疗对晚期肿瘤效果显著,不良反应小.