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目的:用超声心动图观察右室双部位(RV-Bi)起搏的临床效果。方法:患者8例,其中病窦综合征(SSS)5例,心房纤颤(Af)伴Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)3例,患者均于术中完成右室心尖部(RVA)、右室流出道(RVOT)及RV-Bi起搏,5例进行了永久RV-Bi起搏。在同一起搏频率下用超声心动图测定RVA、RVOT及RV-Bi起搏时的左室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、每搏输出量(SV)和心输出量(CO),同时随访观察永久RV-Bi起搏前后EF、FS、SV、CO和二尖瓣反流量的变化。结果:与RVA起搏相比,RV-Bi起搏和RVOT起搏的EF、FS、SV及CO明显增高(P〈0.01),其中又以RV-Bi起搏时心功能为最佳;永久RV-Bi起搏术后1周和3月后,患者心功能亦得到改善,EF、FS、SV和CO增加(P〈0.05);二尖瓣最大瞬间反流面积亦较术前明显减少(P〈0.05)。结论:RV-Bi起搏可有效改善患者的近期心功能。 相似文献
2.
不同起搏方式在高龄患者中的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨心脏永久起搏器在高龄患者中的应用 ,并对生理性及非生理性两种起搏方式进行对比研究。方法 为 4 7例年龄≥ 75岁的高龄患者安置VVI型起搏器 2 5例 ,VDD型起搏器 3例 ,DDD型起搏器 19例。术后随访平均 3个月至 2年 ,了解患者自觉症状、生活质量、运动耐量、起搏器功能情况及测定左室射血分数 (EF)。结果 全组病例自觉症状、活动能力及生活质量均明显改善 ,起搏功能良好 ,患者平均心室率由术前的 (4 4± 11)次 /min提高到 (6 9± 16 )次 /min。生理性起搏组EF由 (5 1.7± 16 .8) %提高到 (6 2 .1± 15 .2 ) % (P <0 .0 1) ,1例发生房颤 ;非生理起搏组EF由 (4 8.5± 14 .8) %提高到 (6 0 .1± 16 .9) % (P <0 .0 1) ,2例发生房颤 ,3例出现起搏器综合征。结论 两种起搏方式均可改善高龄患者的生活质量 ,提高心室率 ,改善心功能 ,但生理性起搏可减少起搏器综合征及房颤的发生。 相似文献
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目的探讨腹腔镜治疗肝囊肿的处理原则及临床疗效。方法对2006至2012年收治的35例肝囊肿患者临床资料进行总结分析。结果 35例均顺利实施腹腔镜开窗术,手术时间30~90 min,术中出血10~100 ml,无中转开腹;术后住院5~14 d,出现胆漏及腹水各2例,胸水1例,均经保守治疗后痊愈。复发3例,复发率为11.7%。结论腹腔镜肝囊肿开窗引流术具有创伤小、效果确切、恢复快的优点,是治疗先天性肝囊肿的首选方法,但仍有一定的复发率及并发症,需严格掌握手术适应证。 相似文献
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目的探讨腹腔镜治疗肝囊肿的处理原则及临床疗效。方法对2006至2012年收治的35例肝囊肿患者临床资料进行总结分析。结果 35例均顺利实施腹腔镜开窗术,手术时间30~90 min,术中出血10~100 ml,无中转开腹;术后住院5~14 d,出现胆漏及腹水各2例,胸水1例,均经保守治疗后痊愈。复发3例,复发率为11.7%。结论腹腔镜肝囊肿开窗引流术具有创伤小、效果确切、恢复快的优点,是治疗先天性肝囊肿的首选方法,但仍有一定的复发率及并发症,需严格掌握手术适应证。 相似文献
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对71例消化道癌(消管癌、胃癌、大肠癌)患者和24例消化道良性疾病患者进行血β2-微球蛋白(β2-MG)、唾液酸(SA)和癌胚抗原(CEA)检测。结果发现,癌症病人血β2-MG、SA和CEA含量较良性疾病明显增高(p<0.05);其β2-MG阳性率为62.0%,SA为29.6%,CEA为28.2%;三项标记物联合检测阳性率可提高到80.3%。实验证实,β2-MG、SA、CEA的检测对消化道癌的诊断有一定临床意义;β2-MG的阳性率明显高于SA和CEA;三者联合检测则更有助于诊断并能提高诊断的阳性率。 相似文献
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充血性心力衰竭 (CHF)是常见而又难治的心脏疾病 ,为器质性心脏病的终末阶段 ,即使采用最佳的药物治疗 ,死亡率仍一直居高不下。采用原位心脏移植是治疗CHF的金标准[1 ] ,但受诸多条件的限制 ,难以推广应用。近年来出现的双心室起搏为治疗CHF打开了新的局面 ,取得了令人满意的效果[2 ] 。最近 ,我们在省内率先为 1例顽固性CHF患者行双室右房三腔起搏治疗 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 病例选择 患者男性 ,75岁 ,因“阵发性胸闷、气促 1 0余年 ,再发 1周”入院。入院时患者口唇紫绀 ,两肺底闻及细湿罗音 ,心界扩大 ,双下肢中度浮肿… 相似文献
9.
目的 比较右室心尖部(RVA)、右室流出道(RVOT)和右室双部位(RV—Bi)起搏的ORS宽度和对心功能的影响。方法 8例患者分别于术中行RVA、RVOT及RV—Bi起搏,在同一起搏频率下测定每搏量(SV)、射血分数(EF)、心输出量(CO)、QRS宽度(QRSa)和电轴(QRSa)。结果 与RVA起搏相比,RVOT和RV—Bi起搏的EF、SV和CO均增加,以RV—Bi增加明显(P〈0.01);RV—Bi和RVOT起搏较RVA起搏的QRSd分别缩短43ms和17ms,而RV—Bi则比RVOT缩短26ms,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论 比较三种起搏方式,RV—Bi起搏的QRSd最窄,心功能最优,RVOT起搏次之,RVA起搏最差。 相似文献
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选择性输卵管造影及再通术 总被引:11,自引:2,他引:9
输卵管梗阻是不孕症常见病因,约占女性不孕原因的1/3,以往诊断及治疗成功率不高,1988年澳大利亚皇家妇女医院Rosch和Thurmono医师首先采用介入放射学的选择性输卵管造影(SelectiveSalpingography,SSG)和再通术(FallopianTubeRecanalization,FTR),提高了诊断和再通成功率,我院自1997年5月以来用Cook公司生产的真空同轴导管子宫输卵管造影装置对62例病人进行了介入诊断和治疗,现将结果报告如下。材料与方法一、一般资料1997年5月… 相似文献