动静脉内瘘血流量不足的原因分析与护理

维持性血透治疗的一个重要条件是建立可靠的血管通路。动静脉内瘘是指自体动静脉在皮下吻合建立的经典的永久性血管通路，是长期血透患者的最佳选择。良好的血流量，才能保证患者的透析效果，正常250—300ml／min，连续3次〈200ml／min视为血流量不足。     

行为分阶段转变理论在维持性血液透析患者高磷血症预防中的应用

目的探讨行为分阶段转变理论在维持性血液透析患者高磷血症预防中的应用。方法2017年8月至2018年8月采用方便抽样法选取该院血液净化中心收治的维持性血液透析患者85例,根据随机数字表将患者分为观察组43例和对照组42例。对照组行常规性护理干预,观察组应用行为分阶段转变理论实施干预。比较两组患者干预前后的疾病管理能力及高磷血症发生情况。结果观察组干预后饮食管理、运动管理、并发症管理、日常生活管理及疾病管理能力总评分均高于对照组,疾病知晓率、遵医行为率及护理满意率性也均高于对照组,高磷血症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论行为分阶段转变理论能有效提高维持性血液透析患者的疾病认知水平及疾病管理能力,从而提高患者的遵医行为,有效预防高磷血症的发生。     

血液净化中心新护士的带教体会

目的:培养出具备血液净化专科知识和临床操作技能,能够独立胜任血液透析室工作的护士.方法:确立带教老师,制定带教计划,规范培训内容,理论联系实际,对新进血液净化中心的护士实行一对一的带教.在培训过程中不断地评价和反馈,及时纠正不良的行为及操作,以达到最终的培训目的.结果:我科自2006年进入血液净化中心的新护士经过带教均完成了学习计划,经考核达标,胜任血液透析护士工作.同时也提高了带教老师的理论水平和业务素质.结论:实践证明,通过由合格的带教老师对新护士实行一对一、有计划、有目的、规范化的临床带教方法,行之有效,取得了较好的带教效果.     

以问题为导向的护理模式预防糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的效果

目的探讨以问题为导向的护理模式预防糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的效果。方法选取2017年6月～2018年6月本院行血液透析的糖尿病肾病患者92例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各46例。对照组行常规护理。观察组实施以问题为导向的护理干预模式。比较两组自护能力、血液透析中低血糖发生率及患者满意率。结果观察组干预后饮食管理、运动管理、血糖监测、低血糖预防能力及自护能力总评分均高于对照组(P0.05)。观察组低血糖发生率低于对照组(P0.05),患者满意率高于对照组(P0.05)。结论以问题为导向的护理模式能有效提高糖尿病肾病血液透析患者自护能力,降低低血糖发生率,提高患者血液透析满意率。