肺心病急性发作期与缓解期胃粘膜病变的比较

报道慢性肺心病273例,通过胃镜检查发现胃粘膜损害的102例,急性发作期66例,临床主要症状:上腹部疼痛、食欲减退、呕血、黑便急性发作期显著高于缓解期.胃镜下粘膜改变,弥漫性充血、点状出血、糜烂与溃疡性病变,急性发作期显著高于缓解期.     

急诊ERCP治疗24例老年急性重症胆管炎疗效分析

目的 探讨急诊经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗技术在老年急性重症胆管炎中的疗效.方法 应用十二指肠镜及配件对24例急性重症胆管炎患者行急诊内镜下ERCP治疗.结果 24例急性重症胆管炎患者中22例插管引流成功,内镜治疗成功率为91.7％,并发症发生率8.3％.结论 急诊ERCP治疗技术是一种创伤小、痛苦少、恢复快、疗效肯定的微创治疗,特别适合老年急性重症胆管炎的治疗,值得临床推广.     

3TC、抗乙肝核糖核酸联合治疗慢性乙型肝炎

目的观察3TC、抗乙肝核糖核酸联合治疗慢性乙型肝炎的近期疗效.方法慢性乙型肝炎患者40例,分为治疗组26例与对照组14例.治疗组采用3TC口服,150mg/d,共1 a,在其应用3mo后加抗乙肝核糖核酸,4 mg,隔日肌注一次,共3 mo.对照组仅以一般护肝治疗.结果治疗组HBeAg与HBV DNA转阴率在治疗3mo后分别为65.4%,92.3%;6mo后88.4%,96.1%;1 a后88.4%,92.3%.抗HBe阳转率65.3%,与对照组存在高度显著差异(P<0.01),无明显副作用发生.结论 3TC作为病毒逆转录酶抑制剂,可抑制HBV病毒复制,加用抗乙肝核糖核酸,则可增强机体特异的抗乙肝细胞免疫功能,诱导内源性干扰素产生,增加对HBV的清除,改善和恢复肝功能.     

胶态次枸橼酸铋灌肠治疗溃疡性结肠炎23例疗效分析

分别以胶态次枸橼酸铋和柳氮磺胺吡啶，灌肠治疗溃疡性结肠炎４３例，对二者疗效作比较分析。结果表明，ＣＢＳ组总有效率达８２．６％，明显优于ＳＡＳＰ组７０．０％；但ＣＢＳ平均起效时间迟于ＳＡＳＰ。     

腹腔内持续引流治疗重症急性胰腺炎12例分析

目的 :探讨提高重症急性胰腺炎的治愈率有效方法。方法 :内科组 12例重症胰腺炎患者予禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、控制感染、补充血容量、维持水电解质平衡、防治并发症等内科的治疗同时 ,应用 B超定位 ,在左上腹胰床部和左腹穿刺 ,放置ARROW静脉导管 ,连接引流袋 ,定期变换引流管方向 ,并予腹腔灌洗 ;外科组 5例予胰腺包膜切开引流 ,清除坏死组织 ,腹腔冲洗 ,T管引流等手术。结果 :内科组 12例 ,6例在治疗 2天后腹痛、腹胀等症状明显好转 ,腹部体征、实验室检查恢复正常 ,疗效显著 ,有效 5例 ,无效 1例、死于多脏器功能衰竭 ,有效率为 91.7% ,平均住院天数 2 1.4天 ;外科组 5例 ,3例有效 ,2例无效 ,1例死因成人呼吸窘迫综合征 (ARDS)、另 1例为严重感染 ,有效率为 60 .0 % ,平均住院天数 3 1.0天 ,多项指标比较差异均有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :重症急性胰腺炎持续腹腔内引流是一操作简便方便 ,创伤较小 ,疗效可靠的治疗方法 ,易于临床推广     

生长抑素联合奥美拉唑治疗食管静脉曲张破裂出血的临床分析

肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂大出血是临床常见的急重症，病死率高达50％。我院1999年1月-2004年10月共收治食管静脉曲张破裂出血患者60例，分别予生长抑素（施他宁，瑞士雪兰诺药厂）联合奥美拉唑治疗及垂体后叶素、硝酸甘油联合西咪替丁治疗，以比较二种治疗方案的临床疗效，现报告如下。     

前列地尔治疗高脂血症性胰腺炎疗效观察

目的:观察前列地尔治疗高脂血症性胰腺炎的临床疗效。方法:将60例高脂血症性胰腺炎患者随机分为对照组(30例),治疗组(30例)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予前列地尔20μg,静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程。比较2组疗效。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:前列地尔治疗高脂血症性胰腺炎安全、有效。     

甲状腺素治疗肝硬化顽固性腹水25例分析

目的 探讨肝硬化顽固性腹水的有效治疗方法。方法 治疗组25例在内科综合治疗基础上，口服甲状腺素40mg／d，并进行尿量、腹围、体重和肝功能等方面观察。结果 4例尿量明显增加，腹围缩小，体重下降；18例尿量增加，临床症状改善；3例无效，总有效率88％。与对照组有明显差异。结论 肝硬化顽固性腹水患者补充小剂量甲状腺素是有效的治疗腹水的方法。     

仕乐生活疗胆囊炎胆石症消化不良102例疗效分析

目的：观察仕乐生胶囊对慢性胆囊炎、胆石症所引起消化不良的治疗效果。方法：102例患者与30名健康者作胆囊收缩功能测定对照后，口服仕乐生胶囊，每日3次，每次20g，15d为1疗程，治疗后作B超空腹和脂餐后胆囊体积测定，进行临床症状积分评估。结果：102例患者治疗后腹痛、腹胀、嗳气和反酸均有明显好转，胆囊收缩指数在每一时段均有明显提高（P＜0.05）。讨论：慢性胆囊炎、胆石症患者大多数存在胃、胆囊收缩功能低下，消化功能减退。仕乐生胶囊中的木香、大黄具有兴奋平滑肌M受体的作用，增加胃胆囊平滑肌张力，促进胃胆排空，减少胆汁瘀积，减少胆石的发生，缓解患者的症状。     

仕乐生治疗胆囊炎胆石症消化不良102例疗效分析

目的:观察仕乐生胶囊对慢性胆囊炎、胆石症所引起消化不良的治疗效果。方法:102例患者与30名健康者作胆囊收缩功能测定对照后,口服仕乐生胶囊,每日3次,每次20g,15d为1疗程,治疗后作B超空腹和脂餐后胆囊体积测定,进行临床症状积分评估。结果:102例患者治疗后腹痛、腹胀、嗳气和反酸均有明显好转,胆囊收缩指数在每一时段均有明显提高(P<0.05)。讨论:慢性胆囊炎、胆石症患者大多数存在胃、胆囊收缩功能低下,消化功能减退。仕乐生胶囊中的木香、大黄具有兴奋平滑肌M受体的作用,增加胃胆囊平滑肌张力,促进胃胆排空,减少胆汁瘀积,减少胆石的发生,缓解患者的症状。