基于加权马尔科夫链疟疾发病趋势的预测

目的:探讨加权马尔科夫链模型在疟疾发病趋势预测中的应用效果,为疟疾防治工作提供科学依据。方法:以襄阳市襄州区1980~2013年不同时段的疟疾疫情资料为样本,采用加权马尔科夫链分别对来年的发病情况进行预测。结果:利用襄阳市襄州区1980~2011年和1980~2012年的疟疾发病率资料分别预测2012年和2013年疟疾发病情况,预测结果与实际发病情况均一致;以1980~2013年疟疾发病资料预测2014年发病趋势,结果与前2年疟疾发病实际情况相同;经检验疟疾发病序列符合马尔科夫性(χ2=23.6274χ20.05(9)=16.919),但序列的长期趋势具有不平稳性。结论:襄州区目前已消除疟疾在当地的传播和流行,在未来几年将继续保持无本地病例感染状态。今后,加强输入性疟疾防控及做好消除疟疾的考核验收工作是该区疟防工作的主要任务。     

多级模糊综合评判法评价疟原虫镜检质量

目的 通过多级模糊综合评判法评价基层卫生院疟原虫镜检站工作质量的应用效果.方法 按照襄阳市襄州区对镜检站管理有关工作质量指标和工作效率指标的考核要求,确定评价因素和评价标准,确立评价因素的权重系数,建立模糊关系矩阵,选择合成算子进行多级模糊合成、归一化处理和评价分析.结果 对2011年襄阳市襄州区12个镜检站血检工作质量进行综合评价,以疟疾发病率较高的卫生院镜检站血检工作开展的较好.结论 应用多级模糊综合评判法,既能对疟原虫镜检站血检技术指标和效率指标进行分层次评价,又能进行综合性评价,具有一定的使用价值.     

快速诊断试剂对恶性疟病例治疗后追踪检测观察

目的 了解恶性疟治疗与虫体靶物检测抗原衰减情况,评估疟疾快速诊断试剂对疟疾治疗效果的考核价值.方法 对1例输入性恶性疟患者经过青蒿素类药物联合治疗,用快速诊断试剂检测.结果 患者治疗第4天常规镜检疟原虫阴性,在镜检虫体阴转后的第2、7、12、15天,快速诊断试剂检测结果均为阳性,第18天为弱阳性,第23天为阴性.结论 检测恶性疟的快速诊断试剂,对恶性疟患者治疗效果的考核有一定参考价值,但若了解恶性疟患者治疗后的红细胞内疟原虫消失情况,仍需进行病原学镜检.     

应用圆形分布法分析间日疟发病与媒介按蚊季节特征及其关系

目的了解间日疟流行区疟疾发病与传疟媒介按蚊的季节分布特征及其两者的关系,为消除疟疾路径分析和验证工作提供依据。方法收集襄阳市襄州区1980-1987年疟疾疫情和蚊媒监测的历史资料,按月统计间日疟发病数和蚊媒密度,采用圆形分布法进行分析。结果襄阳市襄州区1980-1987年疟疾发病高峰日、高峰期和流行期分别为7月31日、6月12日~9月18日和4月26日~11月4日,高峰期和流行期天数分别为98 d和192 d;媒介按蚊活动的高峰日、高峰期和传播期分别为7月21日、6月上旬~8月下旬和5月上旬~10月上旬,高峰期和传播期天数分别为82 d和162 d;各年疟疾发病平均角比较差异有统计学意义(F=192.3 061,P0.01),各年蚊媒密度平均角比较差异有统计学意义(F=325.0 707,P0.01)。结论襄阳市襄州区疟疾发病及媒介按蚊活动均存在明显的季节性高峰;1980-1987年蚊媒活动高峰日比疟疾发病高峰日提前10 d,疟疾发病高峰期比蚊媒活动高峰期天数差值为16d,疟疾发病流行期比蚊媒活动传播期天数差值为30 d。     

学会安全游泳

对各种年龄的游泳者来说,游泳都是较为理想的锻炼活动,是达到健康的一个极好万式。它不仅使肌肉群得到锻炼,而且对心肺也有所帮助。另外,游泳的技巧内容丰富,花样繁多,人们能从其中获得很大的乐趣。游泳这项运动尤其适合老年人,因为:①游泳锻炼     

襄阳市襄州区唐白河流域恶性肿瘤流行病学调查

目的 了解襄阳市襄州区唐白河流域居民恶性肿瘤的死亡率水平、分布及其变化趋势,寻找唐白河流域水质污染与恶性肿瘤的关系.方法 恶性肿瘤死因调查采取回顾性调查,对2004-2006年唐白河流域及其对照区居民进行以恶性肿瘤为主的全死因调查,以国际疾病分类标准(ICD-10)进行死因编码和根本死因推断,计算死亡率、死亡构成比和比例死亡比等指标；肿瘤现患调查采取横断面调查；后期观察采取死因监测的方法.结果 唐白河流域研究区共调查4个乡镇,年均人口85 848人,恶性肿瘤年均死亡率为151.13/10万；对照区调查1个乡镇,年均人口36 529人,恶性肿瘤年均死亡率为135.96/10万.年龄分布,恶性肿瘤死亡率60岁以上年龄组对照区高于研究区(x2=9.80,P＜0.01)；性别分布,研究区中游和下游男性恶性肿瘤年均死亡率高于女性(x2 =4.45和5.55,P均＜0.01)；总体分布,研究区和对照区比较,恶性肿瘤年均死亡率差异无统计学意义(x2 =0.26,P＞0.05).肿瘤现患调查,研究区肿瘤现患率为137.79/10万,对照区为100.24/10万,研究区和对照区肿瘤现患率比较差异无统计学意义(x2=2.23,P＞0.05).全死因顺序,研究区和对照区恶性肿瘤死亡均居第1位,且均以胃癌为其首位肿瘤死因；肿瘤现患病种调查以消化道癌症为主,其中,研究区以食管癌居多,对照区则以胃癌居多,肿瘤主要现患病种与肿瘤主要死亡病种基本一致.结论 唐白河水质曾受到一定程度的污染,且襄阳市襄州区唐白河流域沿岸居民恶性肿瘤年均死亡率和肿瘤现患率均比对照区略有升高,但唐白河水质污染与沿岸居民肿瘤死亡未存在关联性.     

1951-2013年襄阳市襄州区疟疾防治策略和措施与效果分析

目的了解和分析不同流行阶段和时期疟疾防治策略和措施对降低疟疾发病率的作用,为消除疟疾提供左证。方法回顾性收集、整理襄州区1951-2013年疟疾防治资料,将疟疾流行趋势划分为3个阶段,流行过程划分为5个时期,采用描述流行病学方法进行分析。结果襄阳市襄州区1951-2013年年均疟疾发病率为143.91/万。年发病率呈正偏态下降趋势(Cox-Stuart趋势检验,P0.01);在流行、控制和消除阶段年均疟疾发病率呈下降趋势,差异有统计学意义(x2=31 393 984.77,P0.01)。其中,流行阶段各年代年均发病率比较,差异无统计学意义(x2=-663 427 043.85,P0.05),控制和消除阶段各年代年均疟疾发病率比较,差异有统计学意义(x2=936 683 066.63,P0.01);暴发流行期、流行后期、流行控制期和流行稳定期年均发病率依次比较均有统计学意义(x2=289 917.17,P0.01;x2=40662.65,P0.01;x2=464.09,P0.01)。结论不同流行阶段和时期疟疾防治策略和措施对降低疟疾发病率的作用不完全相同,社会因素对疟疾传播和流行产生重要的影响,实现消除疟疾的目标和有效应对输入性疟疾防控需要全社会共同努力。     

襄阳市襄州区1951-2013年疟疾防治策略与效果

目的了解和分析不同流行阶段和时期抗疟策略和措施对降低疟疾发病率的效果。方法回顾性收集、整理襄阳市襄州区1951-2013年疟疾防治资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果襄州区63年间共发生疟疾病例917 068例,年均发病率为143.91/万。疟疾流行阶段年均发病率为352.55/万;疟疾控制阶段年均发病率为11.81/万;疟疾消除阶段(期)年均发病率为0.09/万。不同阶段年均发病率比较,差异有统计学意义(χ2=31 393984.77,P<0.01)。结论不同流行阶段流行因素及防治策略和措施不同,对降低疟疾发病率的效果不完全相同。     

在基层疟疾防治工作实践中的体会

疟疾是全球广泛关注的重要公共卫生问题,降低疟疾发病率,减轻疟疾疾病负担已列入<联合国千年发展目标>[1].疟疾也是一种严重危害我区人民身体健康和生命安全,影响社会经济发展的重要虫媒传染病.据疫情资料记载,襄阳市襄州区位于鄂西北部,是湖北省疟疾高发区之一.曾有两次暴发流行,一次是1954年,发病率高达50180/10万,病死率为110/10万.     

2012年襄阳市襄州区全球基金疟疾项目终期效果分析

目的 评价湖北省襄阳市襄州区2010-07-01/2012-06-30全球基金疟疾项目实施的效果及对消除疟疾的作用.方法 在项目覆盖地区,贯彻实施全球基金疟疾项目执行计划和中国消除疟疾行动计划,2012-07按照《湖北省全球基金疟疾项目终期评估方案》,收集、整理、汇总襄州区2010-07/2012-06各项目活动工作资料,进行描述性分析.结果 襄阳市襄州区2009年报告疟疾患者77例,疫情报告率为0.76/万,2011-07/2012-06报告疟疾患者4例,疫情报告率为0.04/万,与2009年相比,2011-07/2012-06疟疾疫情报告数下降了94.81％；疟疾病例实验室确诊率提高了71.43％;疟疾病例实验室检测率提高了67.26％;采取室内滞留喷洒的疫点比例和疟疾病例流行病学个案调查率提高了70.13％;居民与中小学生疟防知识知晓率分别提高了20.12％和26.34％.结论 2012年襄州区全球基金疟疾项目实施2年后疟疾发病率大幅度下降,各项防治指标均有提高,加快了消除疟疾的进程.