MR灌注加权成像评估创伤性脑损伤血脑屏障改变研究进展

血脑屏障（BBB）破坏是创伤性脑损伤（TBI）所致重要病理变化之一，及时治疗及判断预后具有重要临床意义。目前监测TBI后BBB改变越来越受到重视。本文对TBI后BBB改变、MR灌注加权成像（PWI）及MR PWI研究TBI进展进行综述。     

3D-pCASL与DSC-MRI在急性轻度创伤性脑损伤中的应用价值

目的 探讨三维伪连续式动脉自旋标记(3D-pCASL)技术和动态磁敏感对比磁共振成像(DSC-MRI)技术在急性轻度创伤性脑损伤(mTBI)中的临床应用价值.方法 选取25例急性轻度创伤性脑损伤患者的常规MRI、磁敏感加权成像(SWI)、DWI、3D-pCASL和DSC-MRI图像.比较3D-pCASL与DSC-MRI...     

3D pCASL结合DWI评价脑外伤后灌注损伤

目的 探讨3D动脉自旋标记成像技术(3D p CASL)和DWI评价创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)中不同时期的灌注损伤。方法 选取我院2019年6月～2020年6月入院CT诊断为TBI者50例,并在脑创伤急性期、亚急性期、慢性期完成常规MRI、3D p CASL及DWI序列扫描。分析TBI患者脑挫伤区及周围水肿区、对侧镜像区的定量脑血流量(CBF),结合DWI和ADC图,评价TBI患者微循环改变情况并进行统计学分析。结果 TBI患者行3D p CASL和DWI扫描可见脑挫伤区及周围水肿区CBF较对侧镜像区明显减低,呈低灌注状态,差异有统计学意义(P <0.05),外伤侧急性期、亚急性期和慢性期CBF值较对侧镜像区下降分别约54%、35%、47%; TBI不同时期挫伤周围水肿区与对侧镜像区比较e ADC值降低,差异有统计学意义。结论 3D p CASL序列对评价TBI患者不同时期脑挫伤区及周围水肿区脑血流灌注损伤情况,评估外伤后脑微循环改变情况,结合DWI和ADC图,检测缺血半暗带存在,能够明确显示脑血流灌注减低区域、范围。为临床医师治疗提供依...     

护理程序在癌性疼痛护理中的运用

在目前世界上威胁人类生命的疾病中 ,癌症高居第二位 ,病死率很高 ,且癌性疼痛使患者饱受折磨。据报道每天有 3 5 0万以上的癌症患者有疼痛症状 ,晚期癌症患者70 %左右以疼痛为主诉 ,其中 5 0 %属于剧烈疼痛 ,及时发现 ,解决患者的痛苦甚为重要[1,2 ] 。1　疼痛产生的机理　　疼痛是一种复杂的生理心理活动 ,它包括两种成分 ;一是伤害刺激作用于机体所引起的痛感觉 ;二是个体对伤害性刺激的痛反应 ,并伴有较强烈的情绪色彩 ,表现为一系列躯体运动反应和植物内脏性反应[3] 。疼痛的病理基础至今尚未完全搞清 ,多数学者认为 ,由于伤害性刺激作…     

肝上皮样血管内皮瘤PET/CT影像特点(附2例分析)

目的探讨肝上皮样血管内皮瘤在PET/CT的影像学特点,提高对其的认识。方法回顾我院2例肝上皮样血管内皮瘤,对其临床特征、PET/CT特点及预后进行分析。结果2例PET/CT主要表现为肝内结节呈“葫芦状”或“牛眼征”,周围可见晕征及包膜回缩征结构,肝内病变在18F-FDG PET/CT早期轻中度摄取,延迟期都表现出强烈的高葡萄糖摄取。穿刺病理诊断为肝上皮样血管内皮瘤。结论肝上皮样血管内皮瘤罕见,易误诊,PET/CT对其诊断有一定的特异性。     

双向情感障碍患者心理控制源与应对方式的相关性

目的 调查双向情感障碍(bipolar disorder, BD)患者心理控制源与应对方式,并分析二者之间的相关性。方法 选取2019年4月—2020年4月就诊于上海市宝山区精神卫生中心的100例BD患者作为研究对象,采用简易应对方式问卷(SCSQ)评定患者应对方式,采用多维度健康状况心理控制源量表C版(MHLC-C)评定患者心理控制源;设计基线资料调查表,询问并记录患者的基线资料,采用一般线性双变量Pearson直线相关检验BD患者心理控制源与应对方式的相关性。结果 100例BD患者SCSQ中积极应对评分为(26.25±2.29)分,消极应对评分为(17.15±2.15)分;倾向于采取积极应对方式患者32例;倾向于采取消极应对方式患者68例;两组一般基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);100例患者MHLC-C中的内控性量表(IHLC)评分为(21.75±3.21)分,有势力的他人控制量表(PHLC)评分平均为(22.63±4.38)分,机遇量表(CHLC)评分平均为(25.25±4.65)分;经一般线性双变量Pearson直线相关性检验,结果显示,BD患者SCSQ中...     

青少年网络依赖及其对策

随着互联网的普及,互联网已深入人们的生活,备受人们的青睐。据中国互联网络信息中心（CNNIC）关于中国互联网发展状况统计,截至2008年底,我国网民人数达到了3亿人,青少年所占比例达到了36．2％。互联网犹如一把双刃剑,在带给人们福音的同时,也带来一些祸害,     

口服氟哌酸胶囊致过敏性休克一例

氟哌酸为临床常用抗生素。抗菌谱广 ,对葡萄球菌等革兰氏阳性菌有抗菌作用 ,对革兰氏阴性菌的抗菌作用则更强 ,对厌氧菌有一定作用 ,具有广谱、高效、口服吸收好、安全、价廉等优点。临床常见不良反应有胃肠道反应、头晕、头痛等 ,但发生过敏性休克者极少见。患者 ,男 ,35岁。 2 0 0 0年 1月 3日因感冒、咽部红肿、疼痛、鼻塞、自行去药店购买氟哌酸胶囊一盒。上午 11:40口服两粒 ,口服后约 2 0ｍｉｎ自感胸闷、心悸、面部潮红、嘴唇麻木、肿大、继则头晕不能站立 ,于中午 12 :0 0由家人送入急诊科 ,来时神志模糊、精神差、表情淡漠、不能站…