血管生成素-2与大肠癌淋巴管密度的相关性研究

目的：通过检测大肠癌标本的血管生成素-2（ANG-2）mRNA的表达,并进行微淋巴管计数,探讨ANG-2 mRNA的表达与微淋巴管密度（MLVD）的关系,推断其在大肠癌微淋巴管生成中的作用。方法应用RT-PCR检测癌组织、良性病变及手术切缘正常组织的ANG-2 mRNA的表达;应用免疫组化技术,以LYVE-1标记微淋巴管并计数。结果ANG-2 mRNA在癌组织内阳性表达64.0%,良性病变内阳性表达8.3%,手术切缘正常组织内阳性表达7.5%。ANG-2 mRNA表达阳性的癌旁MLVD比阴性高（P<0.01）,且ANG-2 mRNA的表达水平与癌旁MLVD存在相关性（P<0.05,r=0.493）。癌旁MLVD及手术切缘正常组织MLVD比癌组织高（P<0.01）,且癌旁MLVD比手术切缘正常组织MLVD高（P<0.01）。Duke's A、B期的癌旁MLVD较C、D期低;有淋巴结转移的癌旁MLVD比无淋巴结转移的癌旁MLVD高（P<0.05）。结论ANG-2 mRNA在大肠腺癌组织内有高表达并与癌旁MLVD的表达水平密切相关。     

HPV感染及相应治疗对CINⅠ转归的影响

【目的】探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染以及相应治疗对宫颈上皮内瘤变轻度（CIN Ⅰ）患者预后的影响。【方法】选取2010年6月至2011年6月在本院妇科门诊,经阴道镜下宫颈活检组织病理学检查诊断为CIN Ⅰ的患者220例,按照 HPV检测结果分为HPV低危型组（ n ＝115）和高危型组（ n ＝105）。并按照患者个人要求,其中低危组中78例采用药物治疗,37例采用LEEP刀手术治疗;高危组中35例采用药物治疗,70例采用LEEP刀手术治疗,定期随访,行薄层液基细胞学（TCT ）、HPV以及阴道镜检查,分析其转归情况。【结果】经过6个月,12个月,24个月随访发现,HPV低危型LEEP刀手术治疗组无疾病进展病例,药物治疗组以及 HPV高危型LEEP治疗组均有1例疾病进展病例,但组间比较无统计学差异（ P ＞0．05）,HPV高危型药物治疗组有3例疾病进展病例,与 HPV高危型LEEP刀手术治疗组比较,疾病转归差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 H PV 低危型和 H PV 高危型组比较,两组疾病转归差异有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】HPV高危型持续性感染,是CIN Ⅰ进展的高危因素,LEEP刀手术治疗对改善高危型 HPV感染的转归较单纯药物治疗效果显著。     

灵芝三萜类化合物对AD模型大鼠脑组织中CAT,ACHE,SOD,MDA的影响

目的:探讨灵芝三萜类化合物(GLT)对阿尔茨海默病(AD)的防治作用,为临床新药的开发和应用提供理论依据.方法:将经Morris水迷宫筛选合格的SD大鼠80只分为8组,正常对照组、假手术组,模型组、GLT低、中、高(GLT 0.25、0.5、1.0 g/kg)剂量组、阳性药组(健脑胶囊组0.54 g/kg)和溶媒组(食用油10 ml/kg),除正常对照组和假手术组外,其余各组大鼠经侧脑室注射Aβ25-352 μl制备AD大鼠模型,正常对照组侧脑室注射等量生理盐水,术后次日开始灌胃给药.每天1次,连续给药20 d后,处死动物取脑组织制备匀浆.采用光化学法检测脑匀浆中过氧化氢酶(CAT)、乙酰胆碱酯酶(ACHE)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量.结果:与正常对照组比较,模型组脑组织中CAT活性降低,ACHE活性升高,SOD活性降低,MDA含量升高.与模型组比较,三个GLT给药组脑组织中,CAT活力均升高,ACHE活力均下降,SOD活性均升高,MDA含量均降低.结论:灵芝三萜类化合物对AD模型大鼠具有增强清除自由基的能力,抗脂质过氧化及促进胆碱能神经系统功能的恢复.     

灵芝三萜类化合物对AD模型大鼠脑组织保护作用的研究

目的:观察灵芝三萜类化合物(GLT)对AD模型大鼠海马组织形态的影响.方法:70只大鼠随机分为生理盐水组,假手术组,模型组,溶媒组,GLT低、中、高剂量组;除生理盐水组和假手术组外,其余各组大鼠单侧海马内一次性注射A?5-35,制作AD大鼠模型,术后生理盐水组、假手术组、模型组大鼠分别灌胃生理盐水,溶媒组灌胃食用油,GLT各组分别灌胃低、中、高剂量的GLT20 d,然后采用透射电镜观察海马神经元的超微结构变化.结果:GLT能明显改善模型大鼠脑组织海马CA1区神经元的退行性变化.结论:GLT能改善大鼠海马CA1区神经元的退行性变化.     

宫腔镜腹腔镜联合行输卵管间质部插管再通术治疗输卵管近端阻塞90例分析

目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合行输卵管间质部插管再通术治疗输卵管近端阻塞的疗效。方法对90例原发或继发不孕患者联合应用宫腔镜和腹腔镜对近端阻塞输卵管先经输卵管口插管通液后再行间质部插管通液术,比较手术效果。结果间质部插管通液术后输卵管完全通畅率显著高于输卵管口通液术（P〈0.05）,而完全不通率显著低于输卵管口通液术（P〈0.05）。结论宫腔镜、腹腔镜联合下,作输卵管间质部插管再通术对输卵管近端阻塞的患者有较好的疗效,其输卵管的通畅度较输卵管口通液术有明显改善。     

地佐辛与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉的临床对比分析

目的 :通过比较地佐辛与芬太尼复合应用丙泊酚在无痛人工流产麻醉中的应用效果,为临床无痛麻醉的镇痛方式提供更好的治疗.方法 :选取2015年12月~2016年8月贵阳市妇幼保健院收治的无痛人工流产的300例孕妇,随机分为对照组和观察组,各150例.对照组给予芬太尼复合丙泊酚镇痛,观察组给予地佐辛复合丙泊酚镇痛,比较两组患者麻醉前(T0),手术开始后3min(T1)及术后5 min(T2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),和脉搏血氧饱和度(SPO2).两组患者术后10 min的疼痛视觉模拟评分(VAS)以及Ramsay评分.比较两组患者麻醉的起效时间、持续时间、清醒时间以及定向力恢复时间以及不良反应发生率.结果 :两组患者的一般资料和临床特征比较无明显差异.两组患者血流动力学波动及血氧饱和度比较,T1观察组与对照组比较有统计学差异.术后10 min的VAS评分以及Ramsay评分观察组优于对照组.两组患者清醒时间、定向力恢复时间、不良反应发生率的比较观察组优于对照组.观察组的不良反应发生率明显低于对照组.结论 :地佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉镇痛效果优于芬太尼复合丙泊酚,不良反应发生率低.结论地佐辛联合丙泊酚应用于无痛人工流产,麻醉起效快,持续时间较长,安全性高,是对患者更好的镇痛方式,值得推广.     

吉西他滨联合PF 方案同期放化疗治疗晚期鼻咽 癌临床疗效分析

目的：探讨吉西他滨联合PF方案同期放化疗治疗72例晚期鼻咽癌的临床效果和安全性。方法将2012年2月至2012年12月我科收治的72例晚期鼻咽癌患者随机分成两组，两组接受放疗和PF方案治疗后，治疗组在此基础上给予静脉滴注吉西他滨，观察和比较两组治疗3个月后的临床疗效、生活质量的改善情况及不良反应的发生情况。结果放化疗3个月后，治疗组的近期疗效（89.2%）显著高于对照组近期疗效（71.4%），两组近期疗效相互比较差异具有统计学差异（P〈0.05）；治疗组KPS改善率为78.4％，而对照组KPS改善率为60％，治疗组显著高于对照组两组KPS改善率相互比较有显著统计学差异（P〈0.01），且治疗组子宫体积和肌瘤体积缩小幅度都明显优于对照组，相互比较差异有统计学意义（P〈0.01）；两组患者外周血白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损害以及脱发的发生情况相互比较有统计学差异（P〈0.05）。结论吉西他滨联合PF方案同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的近期临床疗效较单纯PF方案同期放化疗治疗晚期鼻咽癌，临床疗效确切更高，减轻毒副反应安全性更好，值得临床推广。     

1例孕妇产后突然死亡原因分析

1临床资料患者,女,38岁,妊娠9＋月,因皮肤痒5月,不规则腹痛1 d,于2012年3月6日入院。入院体查：体温36.8 C,脉搏92次min-1,呼吸20次min-1,血压120/80 mmHg（1 mmHg=133.2 Pa）,腹部、背部、四肢及会阴部皮肤可见密集斑疹,直径0.3～0.5 cm,局部融合成片状,表面皮肤增厚呈苔藓样变,有溃烂、渗出、结痂,无流脓;     

临床药师对1例患败血症伴化脓性脑膜炎感染新生儿的药学监护

随着＂以病人为中心＂的医院药学工作内涵的转变,医院药学已全面进入以＂合理用药＂为核心的临床药学服务阶段。为了顺应医院药学工作模式的转变,我院从2011年开展儿科、新生儿科药学监护[1]工作,临床药师定期到病房参与查房与会诊。本文以新生儿科1名败血症伴化脓性脑膜炎患儿的全程药学监护为例,探讨临床药学的工作思路。     

HPV感染及相应治疗对CINⅠ转归的影响

【目的】探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染以及相应治疗对宫颈上皮内瘤变轻度（CIN Ⅰ）患者预后的影响。【方法】选取2010年6月至2011年6月在本院妇科门诊,经阴道镜下宫颈活检组织病理学检查诊断为CIN Ⅰ的患者220例,按照 HPV检测结果分为HPV低危型组（ n ＝115）和高危型组（ n ＝105）。并按照患者个人要求,其中低危组中78例采用药物治疗,37例采用LEEP刀手术治疗;高危组中35例采用药物治疗,70例采用LEEP刀手术治疗,定期随访,行薄层液基细胞学（TCT ）、HPV以及阴道镜检查,分析其转归情况。【结果】经过6个月,12个月,24个月随访发现,HPV低危型LEEP刀手术治疗组无疾病进展病例,药物治疗组以及 HPV高危型LEEP治疗组均有1例疾病进展病例,但组间比较无统计学差异（ P ＞0．05）,HPV高危型药物治疗组有3例疾病进展病例,与 HPV高危型LEEP刀手术治疗组比较,疾病转归差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 H PV 低危型和 H PV 高危型组比较,两组疾病转归差异有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】HPV高危型持续性感染,是CIN Ⅰ进展的高危因素,LEEP刀手术治疗对改善高危型 HPV感染的转归较单纯药物治疗效果显著。