线粒体损伤在支气管哮喘发生发展中的作用

支气管哮喘(哮喘)是一种以不同程度的气流阻塞、气道高反应性和气道炎症为特点的复杂炎症性疾病。线粒体损伤及功能障碍是哮喘重要的发病机制之一。了解线粒体结构、功能及其在哮喘中的作用机制,有助于在哮喘治疗中针对功能失调的线粒体开发新型靶向治疗药物。本文就线粒体功能及其在哮喘中的作用进行综述。     

气道黏液栓对支气管哮喘患者的影响及管理要点

目的探讨气道黏液栓对支气管哮喘(简称哮喘)患者的影响及管理要点。方法本研究为横断面研究。根据纳入及排除标准,选取2020年1月至2022年6月在北京大学第三医院门诊就诊,确诊哮喘并进行胸部CT检查的患者100例,收集患者病史和一般资料、胸部CT结果、肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)测定、血常规、过敏原总IgE、烟曲霉M3过敏原特异性IgE抗体检测结果等临床资料,根据胸部CT结果将哮喘患者分为有黏液栓组和无黏液栓组,统计气道黏液栓的分布和基于支气管肺段的黏液栓评分,分析气道黏液栓和临床病史、哮喘急性发作、肺功能[包括支气管舒张试验前后用力肺活量占预计值的百分比(FVC%预计值)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV₁%预计值)、FEV₁/FVC、呼气峰值流量占预计值的百分比(PEF%预计值)、最大呼气中期流量(MMEF)及剩余25%、50%、75%肺活量时的最大呼气流量占预计值的百分比(MMEF%预计值、MEF₂₅%预计值、MEF₅₀%预计值、MEF₇₅%预计值)]、FeNO、外周血嗜酸性粒细胞(Eos)数量之间的关系,通过logistic回归模型分析气道黏液栓是否是哮喘急性发作的危险因素,并探讨对应的管理策略。结果100例哮喘患者中有黏液栓组24例,无黏液栓组76例。黏液栓组气道黏液栓的分布以双下肺多见(左肺下叶30.53%、左肺上叶9.16%、右肺下叶29.01%、右肺中叶14.50%、右肺上叶16.80%),黏液栓评分(4.42±3.12)分;体重指数(BMI)、入组前1年内因哮喘急性发作就医次数、FeNO、外周血Eos均显著高于无黏液栓组[(24.95±4.34)比(23.22±2.91)kg/m²、0(0,1)比0(0,0)次、97(37,169)比31(18,59)ppb(1 ppb=1×10^-9)、0.41(0.15,0.70)比0.18(0.09,0.37)×10⁹/L](均P<0.05);FVC%预计值、FEV₁%预计值、FEV₁/FVC、PEF%预计值、MEF₅₀%预计值、MEF₂₅%预计值、MMEF%预计值、MEF₇₅%预计值均显著低于无黏液栓组[(87.49±19.32)%比(97.34±14.24)%、(76.49±19.58)%比(91.07±18.33)%、(72.44±10.91)%比(79.48±8.13)%、(82.36±24.46)%比(93.83±18.27)%、(53.03±24.81)%比(75.75±27.15)%、(46.47±22.92)%比(64.09±25.90)%、(50.28±23.73)%比(74.53±26.80)%、(71.30±27.55)%比(89.92±26.82)%](均P<0.05);气道黏液栓评分和患者体重、入组时外周血Eos数量均呈正相关(r=0.413、0.478;均P<0.05),和FVC%预计值、FEV₁%预计值呈负相关(r=-0.576、-0.465;均P<0.05)。Logistic回归分析显示,气道黏液栓评分是哮喘急性发作的危险因素(OR=1.269,95%CI:1.031~1.562;P=0.024)。结论哮喘患者具有较高的气道黏液栓发生率,并与Eos炎症水平、体型相关。气道黏液栓可促进患者气流阻塞、哮喘急性发作。临床可针对气道黏液栓制定相应哮喘管理策略,延缓哮喘病情进展,减少急性发作次数。     

CTEN在乳腺癌的表达及其临床意义

目的:探讨CTEN在乳腺癌的表达。方法:采用免疫组化法检测50例乳腺癌及其癌旁正常组织标本中CTEN的表达,并分析其与乳腺癌临床病理特征之间的关联。结果:CTEN蛋白在乳腺癌组织和癌旁正常组织中表达率分别为76%和0,两者差异有统计学意义(X~2=61. 29,P 0. 05),CTEN蛋白表达与患者的年龄、是否绝经均无明显相关性(P 0. 05); CTEN蛋白的表达与肿瘤大小(P=0. 015)、组织学分级(P=0. 041)、有无淋巴结转移(P=0. 021)、TNM分期(P=0. 030)存在相关性。结论:鉴于CTEN在乳腺癌旁正常组织的无表达,而在乳腺癌组织中的显著表达,分析得出CTEN或可以作为新的肿瘤标记物,用于乳腺癌的检查,也可以作为评估乳腺癌患者预后的新项目。     

护理流程对口腔种植患者种植成功率及满意度的影响

目的：研究探讨护理路径对口腔种植患者种植成功率及满意度的影响。方法：选取某院口腔科收治的口腔种植患者94例作为研究对象,将其随机分为两组,每组47例,对照组患者采用常规护理流程,观察组患者实施优质护理流程下的临床护理。比较两组患者的种植成功率和患者满意度。结果：治疗护理3~6个月后,观察组患者和对照组患者种植成功率分别为97.8%和91.5%,护理满意度分别为100.0%和83.0%,观察组均显著优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对实施口腔种植治疗的患者实施优质的护理流程能有效提高患者的种植成功率,效果显著,有利于护理水平的综合改善和护理满意度的提高,值得临床推广应用。     

浅谈临床药师在医药学发展中的作用

随着现代医学技术的发展,人们自我保健意识不断增强,医务人员的工作方式也在不断更新,不断完善,以满足市场需求.这就迫使我们打破旧的工作模式,由被动服务转向主动服务.这种机制的改变更具人性化,而"临床药师"这一角色就是这种改变中出现的新型产物,也是必然产物,是新工作模式中的重要角色,是临床药学的关键.     

气道黏液栓对支气管哮喘患者的影响及管理要点

目的探讨气道黏液栓对支气管哮喘(简称哮喘)患者的影响及管理要点。方法本研究为横断面研究。根据纳入及排除标准, 选取2020年1月至2022年6月在北京大学第三医院门诊就诊, 确诊哮喘并进行胸部CT检查的患者100例, 收集患者病史和一般资料、胸部CT结果、肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)测定、血常规、过敏原总IgE、烟曲霉M3过敏原特异性IgE抗体检测结果等临床资料, 根据胸部CT结果将哮喘患者分为有黏液栓组和无黏液栓组, 统计气道黏液栓的分布和基于支气管肺段的黏液栓评分, 分析气道黏液栓和临床病史、哮喘急性发作、肺功能[包括支气管舒张试验前后用力肺活量占预计值的百分比(FVC%预计值)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%预计值)、FEV1/FVC、呼气峰值流量占预计值的百分比(PEF%预计值)、最大呼气中期流量(MMEF)及剩余25%、50%、75%肺活量时的最大呼气流量占预计值的百分比(MMEF%预计值、MEF25%预计值、MEF50%预计值、MEF75%预计值)]、FeNO、外周血嗜酸性粒细胞(Eos)数量之间的关系, 通过logistic回归模型分析气道黏液栓是否...     

结肠癌患者采用改良右半结肠切除术治疗的临床分析

目的:分析结肠癌患者采用改良右半结肠切除术治疗的临床效果。方法:选取结肠癌患者92例作为研究对象,遵循随机、均等原则分为研究组和对照组。其中对照组给予传统手术治疗,研究组给予改良右半结肠切除术治疗。观察2组各项手术指标、并发症发生率、淋巴结转移复发率以及生存率情况。结果:研究组手术时间、胃肠道恢复时间、术中出血量、住院时间显著低于对照组(P0.05),研究组淋巴结清扫个数显著高于对照组(P0.05);研究组并发症发生率6.52%显著低于对照组21.74%(P0.05);2组1年、2年淋巴结转移复发率和生存率比较差异无统计学意义(P0.05),研究组3年淋巴结转移复发率8.70%显著低于对照组23.91%(P0.05),研究组3年生存率82.61%显著高于对照组63.04%(P0.05)。结论:采用改良右半结肠切除术治疗结肠癌可有效降低并发症发生率和淋巴结转移复发率,提高治疗效果。