突发性耳聋的药物治疗

突发性耳聋的病因是由于病毒感染、血管病变致内耳循环障碍所引起。因此一直采用改善内耳循环和营养神经为主的药物治疗,并取得了较好的疗效,现综述如下。     

基于2015-2019年全国卫生专业技术资格考试分析我国营养专业技术人才队伍现状

目的 了解我国当前营养专业技术人员现况,为我国营养人才队伍建设提供基础性证据支持和政策建议。方法 对2015-2019年卫生专业技术资格考试营养相关专业报考人员的数量、结构、分布等信息进行描述性统计分析。结果 2015-2019年,我国申报营养专业技术资格的人数总量为2.1万人,其中女性占73.9%,25～44岁占83.4%,本科和大专二者合计占比为78.3%,营养专业技术人员存在地域分布差异,东部地区高于中西部地区。结论 我国营养专业技术人员总量与用人需求之间存在较大缺口,需要加大对营养专业技术人员的培养力度,同时提升高层次营养专业人才的比例,以发挥营养学科在健康中国建设中的积极作用。[营养学报,2022,44(1):10-11,18]     

肾脑复元汤治疗老年紧张性头痛肾虚血瘀证临床观察

目的:观察肾脑复元汤对老年紧张性头痛肾虚血瘀证的临床疗效和安全性。方法:将72名受试对象随机分成治疗组和对照组,对照组给予盐酸乙哌立松片内服,每次50mg,3次/d;治疗组在其基础上给予肾脑复元汤,1剂/d,早晚2次温服。总疗程30天,同时随访1个月。对头痛指数、TCD指标的改变进行数据分析,并观察临床疗效,记录不良反应。结果:两组治疗前后头痛指数、后循环平均血液流速(PCA、VA、BA)、临床疗效皆有不同程度改善(P0.05),但治疗组总有效率为94.45%,显著优于对照组的77.78%,且其不良反应出现率更低。结论:肾脑复元汤治疗老年紧张性头痛肾虚血瘀证能显著提高患者的后循环血流,使临床症状得到改善,且安全可靠。     

热休克蛋白在慢性萎缩性胃炎及胃癌中的表达及意义

目的 探讨热休克蛋白(HSP)90和HSP70在慢性萎缩性胃炎及胃癌中的表达及意义.方法 收集2005年4月至2006年4月慢性浅表性胃炎患者35例、慢性萎缩性胃炎患者66例(轻度21例、中度30例、重度15例)和胃癌患者40例.中位年龄分别为47.8、56.1和59.4岁.幽门螺杆菌(Hp)阳性在慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎者中分别为12例和28例.HSP70和HSP90的定性检测采用免疫组化法,基因和蛋白检测分别采用Western印迹和实时荧光聚合酶链反应法.结果 HSP70基因表达在萎缩性胃炎(1.41±0.80)中高于浅表性胃炎(1.31±0.80)和胃癌(1.18±0.70),差异有统计学意义(P＜0.05);且在轻、中度萎缩者中呈低表达.分别为1.32±0.70和1.34±0.60,而在重度萎缩者中明显升高(2.20±0.80,P＜0.05),HSP90的基因表达从浅表性胃炎(1.27±0.60)、萎缩性胃炎(1.53±O.80)至胃癌(1.84±0.70)呈逐步升高趋势;且在轻度(1.33±0.60)、中度(1.47±0.90)、重度(2.75±0.70)萎缩性胃炎中亦呈逐步升高趋势(P＜0.05).HSP90表达在Hp阳性(1.63±0.80)萎缩性胃炎患者中高于阴性患者(1.35±0.50).两者间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HSP70和HSP90同步升高预示慢性萎缩性胃炎的萎缩程度加重,而当HSP70下降而HSP90上升时提示胃癌发生可能.     

护理人员的组织职业生涯管理

当前,我国护理人力短缺,护理人员普遍面临着工作负荷重、劳动强度高、执业风险和压力大的境况,加之社会“重医轻护”思想的影响,护士的社会地位相对较低,收入与付出不成比例,多数护理人员产生了不同程度的职业倦怠感。与此同时,我国大多数医疗机构尚未形成健全的护理人力管理机制,护理人员自身的诉求得不到满足,对职业缺乏认同感和满足感,对前途倍感迷惘甚至失望。     

管窥法国公立医院管理——访格勒诺布尔教学医院

格勒诺布尔教学医院（CHU De Grenoble）是法国一家比较有代表性的公立医院,由于笔者所在的挂牌于中国卫生部人才交流服务中心的中法卫生人才培训合作中心主要从事促进中法双方卫生人才队伍建设和医学科学交流等工作,因此当笔者在格勒诺布尔教学医院进行交流访问时,对其医院管理,尤其是人力资源管理和信息化建设尤为关注且印象深刻。     

不同剂量艾司氯胺酮静注对于剖宫产产妇术后抑郁影响的研究

目的 研究不同剂量艾司氯胺酮对于剖宫产产妇术后抑郁影响的临床观察。方法 选取2022年4月至11月于西安国际医学中心医院行剖宫产手术的156例患者为研究对象,随机分为3组,新生儿娩出后断开脐带即刻,静脉注射干预药物。A组：艾司氯胺酮0.125mg/kg; B组：艾司氯胺酮0.25mg/kg; C组：生理盐水。三组术后应用相同配方静脉镇痛泵。观察产妇术后爱丁堡抑郁评分(EPDS)下降率、匹茨堡睡眠质量评分(PSQI)、术后镇痛情况及不良反应。结果 与术前1天相比,A组和B组产妇术后5天、7天、14天、30天和42天EPDS评分均显著下降(F值分别为15.63、25.28,P<0.05),C组产妇术后14天、30天和42天EPDS评分均显著下降(F=31.99,P<0.05);A组和B组产妇术后3天、5天、7天的EPDS评分下降率高于C组(F值分别为10.75、11.84、19.56,P<0.05);三组产妇术后14天、30天和42天PSQI评分较术前相比均显著降低(F值分别为22.94、14.29、14.03,P<0.05);B组产妇术后3天和5天PSQI评分较C...     

COL1A1-shRNA表达载体的构建及对胃癌细胞增殖迁移的影响

目的:构建COL1A1特异小干扰RNA(siRNA)表达载体,体外评价其对胃癌细胞BGC-823增殖迁移的影响.方法:根据文献获得3个COL1A1的siRNA靶序列,设计能转录短发夹状RNA(short hairpin RNAs,shRNA)的DNA序列,并与pSilencerTM 4.1- CMV neo线性质粒载体连接,连接产物转化感受态大肠杆菌DH5α,筛选获得重组质粒;经DNA测序鉴定重组体DNA序列正确后转染胃癌BGC-823细胞,利用G418筛选稳定表达COL1A1-shRNA的BGC-823细胞株.通过实时荧光定量RT-PCR及Western blot检测转染后细胞COL1A1在mRNA及蛋白质水平的表达;MTT法及Transwell法检测COL1A1干扰后胃癌细胞增殖及迁移能力的变化.结果:序列测定表明成功构建3个COL1A1-shRNA表达载体.实时荧光定量RT-PCR及Western blot检测显示,COL1A1-shRNA转染胃癌BGC-823细胞的COL1A1 mRNA及蛋白表达水平明显降低(P<0.05);MTT试验及Transwell迁移试验显示,转染后细胞增殖及迁移能力明显降低(P<0.05).结论:COL1A1-shRNA转染胃癌BGC-823细胞能有效抑制细胞COL1A1的表达及癌细胞的增殖迁移.     

欧洲卫生人力发展新趋向

在欧洲，有高达10％的劳动力从事着与医疗卫生相关的工作，有近70％的卫生预算用于支付卫生人员的工资和相关的人员费用。卫生人力主导着其他卫生资源的管理、利用和分配，同时又是医疗卫生服务的提供者。因此，在整个卫生体系中，卫生人力发挥着极为重要的作用。