经阴道后穹隆切开取异位节育器3例临床分析

我院采用经阴道后穹隆切开的方法取出异位至盆腔子宫直肠窝处节育器3例，效果满意，报道如下。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法对洛阳市妇女儿童医疗保健中心(三级甲等医院,以下简称妇儿中心)和洛阳市汝阳县人民医院(二级甲等医院,以下简称人民医院)2010年1月至2012年6月收治的剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析,有并发症或子宫下段菲薄的高危孕妇不在分析范围,只对无任何高危因素的剖宫产术后再次妊娠孕妇进行分析,将妇儿中心该类孕妇719例设为妇儿中心组,将人民医院236例为人民医院组,对2家医院该类孕妇的分娩方式及分娩结局进行对照分析。结果妇儿中心组719例孕妇中11例阴道试产,试产率为1.5%,试产成功9例,成功率为81.8%,剖宫产710例,剖宫产率为98.7%;人民医院组236例孕妇中192例阴道试产,试产率为81.4%,试产成功173例,成功率为90.1%,剖宫产63例,剖宫产率为26.7%。两组试产率和剖宫产率比较,差异均有统计学意义(P<0.01),两组新生儿窒息率、先兆或子宫破裂发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组产后出血比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征,无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产,各级医院尤其是大型医院应提高试产率,起到表率、榜样、带头作用。     

妊娠并发血小板减少42例临床分析

目的探讨妊娠期血小板减少的原因、治疗、产后出血与分娩方式的关系。方法回顾性分析42例妊娠并发血小板减少症患者的临床资料。结果主要病因为高血压疾病14例,占33.33%;巨幼细胞性贫血6例,占14.29%;特发性血小板减少性紫癜7例,占16.67%;妊娠期血小板减少症13例,占30.95%。给予地塞米松、叶酸治疗有一定效果。产后出血3例,占7.14%;输血2例,占4.76%。结论妊娠期应加强宣教、正规产检,及时发现高血压疾病和贫血,降低剖宫产率,减少产后出血。     

双胎妊娠一胎宫内死亡15例临床处理分析

<正>大量统计资料显示双胎的发生率约在10‰[1],随着辅助生殖技术的发展和促排卵药物的广泛应用,双胎妊娠发生率有明显升高的趋势[2]。双胎和单胎不同,整个孕期和分娩时有许多特殊问题。其中双胎妊娠一胎死亡是比较罕见的并发症,一胎死亡后对另一存活胎儿及母体有何影响,何时终止妊     

剖宫产同时剔除子宫肌瘤110例临床分析

目的探讨合并子宫肌瘤的妊娠患者,在剖宫产同时进行对子宫肌瘤剔除术是安全可行的。方法对照分析在我院110例剖宫产同时进行剔除子宫肌瘤术的患者(观察组)及110例单纯性剖宫产术患者(对照组)的临床资料。结果观察组与对照组相比,手术用时明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。术程出血量、肛门排气时间、住院时间及产褥感染率等各方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于有经验的产科医师,剖宫产同时剔除子宫肌瘤安全、可行。详细报道如下。     

胎头高直后位87例临床分析

目的探讨胎头高直后位的诊断与处理。方法对87例胎头高直后位进行回顾性分析。结果胎头高直后位时常合并胎膜早破,胎头入盆困难,产程进展缓慢和难产。87例中有74例临产后胎头不入盆,占85．1％;原发性及继发性宫缩乏力62例,占71-3％;潜伏期延长73例,占83．9％;活跃期延长或停滞58例,占66．7％;第二产程停滞13例,占14．9％;胎膜早破27例,占31．0％;宫颈水肿61例,占70．1％;胎头变形水肿81例,占93．1％;排尿困难31例,占35．6％;87例全部行剖官产,母婴均无严重并发症。结论胎头高直后位是严重的异常胎位,尽早确诊．及时手术,可避免母婴严重并发症。