COPD急性发作期氧气雾化吸入法的疗效评价

目的评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期氧气雾化吸入法的疗效。方法选取博罗县人民医院2017年2月-2018年2月收治的200例COPD急性发作期患者,根据随机信封法将其分为对照组和观察组各100例。对照组应用布地奈德福莫特罗粉雾化吸入剂治疗,观察组应用氧气雾化吸入法吸入用布地奈德混悬液(普米克令舒)治疗,分析两组血氧饱和度、不良反应发生率、肺通气指标。结果治疗后两组患者血氧分压水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为8%(8/100),低于对照组的36%(36/100),差异有统计学意义(P0.05);肺通气指标FEV1、PEF、MIP、MEP观察组优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 COPD急性发作期应用氧气雾化吸入法,疗效良好,值得临床推广应用。     

补肾活血方对去卵巢大鼠子宫ER及Cyclin B表达影响的实验研究

目的观察补肾活血方对去卵巢大鼠子宫的雌激素受体及周期蛋白(Cyclin)B表达的影响,探讨其治疗围绝经期综合征的作用机制。方法选择SD雌性大鼠54只,随机分为假手术组、模型组、雌二醇组、补肾活血方组、联合用药组、补肾活血方+假手术组,每组9只。以双侧卵巢切除法建立大鼠围绝经期模型。各组灌胃给药40 d后取血清和子宫称重;酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)浓度;HE染色观察子宫组织病理改变并测定子宫内膜厚度;免疫组化法观察雌激素受体(ER)α、ERβ在子宫组织中分布与表达情况;蛋白质印迹法(Western blot)法检测子宫组织中周期蛋白(Cyclin B)蛋白表达。结果补肾活血方治疗40 d后,与模型组比较,血清LH、FSH明显降低(P0.05或P0.01),血清E2水平升高(P0.05);同时,子宫脏器指数、子宫内膜厚度、子宫组织中ERα、ERβ和Cyclin B蛋白表达均明显升高(P0.05),与雌激素组呈现相似的作用,但作用强度均低于雌激素;补肾活血方+假手术组大鼠各项指标与假手术组比较无明显差异。结论补肾活血方具有雌激素样作用,但作用强度弱于雌激素,对正常大鼠子宫组织无显著影响。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效和安全性

目的研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性。方法 90例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照A、B组,每组30例。对照A组接受噻托溴铵治疗,对照B组接受布地奈德/福莫特罗治疗,观察组采用噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗治疗。观察三组治疗效果。结果观察组的一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)和FEV1预计百分比,明显优于对照A、B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组临床指标较治疗前和对照A、B组更优(P<0.05)。三组患者未见明显不良反应。结论布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病有利于控制临床症状,改善患者肺功能与生活质量,安全性高。     

双带袢纽扣钢板双重固定治疗完全性肩锁关节脱位的体会

目的 介绍双带袢纽扣钢板双重固定治疗完全性肩锁关节脱位的手术方法和临床疗效.方法 自2011年1月至2013年7月对26例RockwoodⅢ型完全性肩锁关节脱位采用双带袢纽扣钢板技术双重固定重建喙锁韧带内固定治疗.采用Lazzcano标准评定肩关节功能情况.结果 26例术中、术后X线片检查显示肩锁关节均获得解剖复位,内固定在位良好,疗效满意.术后1～2个月肩关节功能活动基本恢复正常,无痛或轻微疼痛.24例获得随访6～24个月.平均18.2个月.按Lazzcano标准评定肩关节功能24例中,优20例,良4例,优良率100％.结论 双带袢纽扣钢板技术治疗完全性肩锁关节脱位具有创伤小,固定效果好,更符合肩锁关节生物力学要求,可早期进行功能锻炼,无脱位复发,无需二次手术取内固定等优点,疗效满意.     

牛建昭教授治疗围绝经期综合征经验

牛建昭教授为国家级名老中医,北京中医药大学原副校长,从事中医临床与教学工作40余载,从事中医妇科各种疑难杂症的治疗,疗效显著,为无数患者解除病痛,提高生活质量,获得广泛赞誉.随着我国社会老龄化加剧,受围绝经期综合征困扰的患者越来越多,牛教授治疗围绝经期综合征有着丰富的实践经验和独到的疗效体会.本文主要对牛教授诊断与治疗...     

女贞子水提液对去卵巢大鼠骨结构和骨代谢的影响研究

目的探讨女贞子水提液对骨质疏松大鼠骨保护作用和骨代谢调节作用。方法用去卵巢方法复制大鼠骨质疏松模型,其中假手术组大鼠仅切除卵巢周围与卵巢体积大小相同的脂肪。实验分为4组:假手术组、模型组、阿伦膦酸钠(0.12 g/kg)组、女贞子水提液(3.5 g/kg)组,每组9只。各组均ig给药,连续12周。实验结束时,用生化法测定血清钙(S-Ca)、血清磷(S-P)、尿钙(U-Ca/Cr)、尿磷(U-P/Cr)及血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)的量;用ELISA法测血清I型胶原氨基端前肽(PINP)、I型胶原羧基端肽(CTX-I)、骨钙素(OCN)和尿脱氧吡啶林(DPD)的量;用放免法测定血清碱性磷酸酶(ALP)的活性;分别用骨密度仪、Viva CT和万能试验机评价骨组织结构变化。结果女贞子水提液可以明显抑制去卵巢引起的大鼠体质量上升,升高去卵巢大鼠S-Ca、S-P、HDL-C和PINP量,降低U-Ca/Cr和U-P/Cr水平,降低血清中LDL-C、TC、TG、ALP、OCN和CTX-I水平以及尿中DPD的量(P0.05、0.01)。女贞子水提液可以升高去卵巢大鼠的股骨和椎骨骨密度(BMD),改善股骨的微结构,增加骨强度。结论女贞子水提液能升高去卵巢大鼠的BMD,提高骨强度,其作用机制与调节钙、磷代谢,胶原蛋白和非胶原蛋白代谢有关。     

骨质疏松动物模型及其评价方法的研究进展*

骨质疏松动物模型,是研究骨质疏松病理和抗骨质疏松药物作用机理的重要依据。本文详细地论述了 4种骨质疏松动物模型的特点及原理:即(1)激素干预型骨质疏松动物模型,包括去势骨质疏松模型、甲状旁腺切除诱发的骨质疏松模型、下丘脑垂体缺陷诱发的骨质疏松模型、糖皮质激素诱导的骨质疏松模型和布舍瑞林诱发的骨质疏松模型等;(2)废用型骨质疏松动物模型,包括单侧肢体废用性模型、悬吊模型、钢板或螺钉内固定未骨折的骨骼诱发的骨质疏松模型、套筒法诱导大鼠骨质疏松模型和石膏绷带固定诱导骨质疏松模型等;（3)营养型骨质疏松模型,包括低钙饮食诱发的骨质疏松动物模型、低钠诱导的骨质疏松模型;（4)其它类型骨质疏松动物模型,包括维甲酸诱发的骨质疏松模型、链脲佐菌素诱发的骨质疏松模型、基因工程法诱导和联合造模法诱发的骨质疏松模型等。骨质疏松模型常见的评价包括密度测定法、生物化学指标法、骨形态学法和生物力学法等。衡量一种模型成功与否,必须将4种不同的指标评价方法结合起来进行综合评价,才能为基础和临床研究提供坚实的科学依据。     

血清超敏肌钙蛋白与超敏C反应蛋白在心肌梗死早期诊断中的应用价值分析

目的探讨血清超敏肌钙蛋白(hs-cTnI)与超敏C反应蛋白(hs-CPR)在心肌梗死早期诊断中的应用价值。方法选取我院2017年1月～2018年9月收治的60例心肌梗死患者作为观察组,选取同期于我院治疗的30例非心肌梗死冠心病患者作为对照组,对比两组hs-cTnI及hs-CRP水平;对比不同梗死面积及不同病变程度心肌梗死患者hscTnI及hs-CRP水平。结果观察组hs-cTnI及hs-CRP水平均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);大面积梗死患者hs-cTnI及hs-CRP水平较小面积梗死及中面积梗死高,中面积梗死患者hs-cTnI及hs-CRP水平较小面积梗死高,差异有统计学意义(P0.05);≥30分患者hs-cTnI及hs-CRP水平较30分高,差异有统计学意义(P0.05)。结论hs-cTnI与hs-CPR可作为早期诊断心肌梗死有效指标,能有效评估患者病情。