鼻烟窝皮瓣在手部皮肤缺损修复中的应用

目的 探讨鼻咽窝筋膜蒂皮瓣在修复手背、腕部、虎口区的皮肤缺损及大鱼际区贯通伤的临床效果.方法 2005年1月至2011年10月,对29例手部皮肤、软组织缺损以及虎口挛缩畸形患者应用鼻咽窝筋膜蒂皮瓣进行修复.结果 本组29例皮瓣均成活,2例皮瓣远端皮缘少许血痂形成,经换药后愈合,术后随访3～6个月,皮瓣外观、色泽及质地良好,皮瓣无臃肿及萎缩,远期效果佳.结论 鼻烟窝皮瓣在手部皮肤缺损中是一种理想的修复方法.     

岛状皮瓣在“隆指”中的应用

本地木工业高度发展,平刨的应用较为广泛。在生产过程中手指容易受伤,特别是末节指腹,复合组织缺损较常见。由于末节指腹在外形感觉及功能上有着重要的作用,故重建指腹的外形感觉及功能尤为重要。本文重点探讨指动脉岛状皮瓣在隆指中的应用。     

筋膜蒂皮瓣联合植骨术在拇指缺损中的应用

目的探讨拇指筋膜蒂皮瓣联合植骨术在拇指末节缺损修复中的临床效果。方法2005年4月至2011年6月,对27例拇指末节缺损患者应用拇指桡背侧（尺背侧）筋膜蒂皮瓣联合髂骨块植骨进行修复。结果术后皮瓣,植骨全部成活,术后随访4～24个月,皮瓣质地、色泽良好,感觉良好,远期效果佳,6例患者因皮瓣蒂部稍臃肿行II期整形。结论筋膜蒂皮瓣联合植骨术修复拇指末节缺损,能同时完成对拇指创面的修复又能保留其长度,是一种理想的修复方法。     

大鱼际带蒂皮瓣断蒂治疗指端缺损368例分析

我院1999年4月至2011年12月采用大鱼际带蒂皮瓣修复食、中、环、小指末节指端缺损368例。现结合这些病例的临床治疗情况对手外伤指端缺损行大鱼际带蒂皮瓣断蒂治疗进行经验总结,并探讨皮瓣断蒂时机,报道如下:1临床资料1.1一般资料368例中,男317例,女51例;年龄14~56岁,平均29岁,其中指端缺损发生于食指末节185例(50.3%),中指末节112例(30.4%),环指末节55例(14.9%),     

足背分叶皮瓣修复多指皮肤软组织缺损

单个手指皮肤缺损的修复方法较多,治疗相对简单,而多个手指皮肤缺损修复一直是困扰临床的一个难题.2007年3月至2010年6月,我科收治多指皮肤缺损伤患者12例,分别采用游离足背双叶或三叶皮瓣移植修复,疗效满意. 1.一般资料:本组共12例,男7例,女5例;年龄18 ～ 43岁,平均25.4岁.受伤原因:冲床轧伤5例,梳棉机刮伤3例,鞭炮炸伤2例,热压伤2例.缺损部位:示中指指腹3例,示中指指背2例,拇示中指指背2例,示中环指指腹3例,中环小指指腹2例.5例9指伴有屈伸肌腱缺损,7例12指合并有一侧或两侧指动脉和指神经缺损.7例急诊一期以足背分叶皮瓣修复,5例在急诊清创3～5d后二期修复.     

指动脉皮瓣串连筋膜蒂皮瓣修复手指复合伤

随着现代科技工业化的不断发展,更多的厂家依赖于半自动化机器的生产,为此在生产工作过程中造成的手外伤多以多部位复合损伤为主,虽然损伤程度根据机器工作的性质各不相同,但均为严重的挤压伤,以软组织缺损为主。对于缺损组织临床上普遍选择皮瓣修复为主,现关于皮瓣的选择和术后成活进行探讨。     

鼻烟窝串连岛状皮瓣在手掌贯通性缺损伤中的应用

2004年5月至2009年5月，在东阳市红十字会医院手外科对5例手掌（主要为大鱼际区）贯通伤的患者采用了鼻烟窝串连岛状皮瓣术式治疗，效果较好。报告如下。     

急诊局部钩骨关节面移植重建近指间关节缺损的临床应用

目的:总结急诊取局部钩骨关节面移植重建近指间关节开放性缺损的手术方法和临床疗效。方法:分析2010年3月至2014年6月,急诊下对27例27指近指间关节开放性缺损患者采用局部钩骨关节面移植重建修复手术治疗,术后均进行早期系统的康复治疗及锻炼。结果:术后22例获得随访,随访时间为15~38个月,平均27个月。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评价,获优11例,良7例,可2例,差2例,优良率81.8%.结论:急诊取局部钩骨关节面移植修复术是治疗近指间关节开放性缺损的良好手术方案之一。