过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性和安全性评估：中国真实世界中的回顾性多中心研究

目的在中国真实世界中评估过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性与安全性。方法回顾性分析2018年7月6日至2020年9月30日在中国17家医院接受奥马珠单抗治疗的6～11岁过敏性哮喘患儿的临床资料。采集数据包括患儿接受治疗前的人口学特征、过敏史、家族史、总免疫球蛋白E(IgE)与特异性IgE、皮肤点刺试验、呼出气一氧化氮(FeNO)水平、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、合并症;描述性分析奥马珠单抗治疗模式, 包括首次剂量、注射间隔频率和疗程与说明书推荐模式的差异;分析奥马珠单抗治疗后疗效整体评估(GETE), 比较治疗前后中重度哮喘急性发作率的差异、吸入糖皮质激素(ICS)剂量的变化、肺功能变化, 基线与奥马珠单抗治疗后第4、8、12、16、24、52周时儿童哮喘控制测试(C-ACT)和儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ)的变化、合并症改善;安全性评估数据包括不良事件(AE)与严重不良事件(SAE)。对"中重度哮喘年化发作率"以及"ICS减量"指标采用t检验进行差异分析, 显著水平为0.05。其他指标均为描述性分析。共纳入200例患儿, 其中男151例(75.5%), 女49例(24.5%);...     

边疆地区儿童先天性心脏病筛查及效率分析

目的分析国内边疆地区儿童先天性心脏病的筛查效率为先心病筛查工作提供参考方法2017—2020年,以云南省阜外心血管病医院筛查队所到8个省份为调查地点。采用横断面调查,现场收集筛查区/县数、学校数、筛查儿童总人数、疑似病例数、确诊病例数、医务人员服务人次数、服务时长天数及支出费用。利用Excel建立数据库,分析8省份儿童先心病筛查结果整体情况、参与筛查医务人员工作效率、筛查所耗资源情况。结果 4年间共筛查3 015 470名儿童,疑似病例数（疑似率）为48 181(1.60%),确诊病例数（确诊率）为3 805(0.13%)。医疗队平均每筛查1个县（区）配备了9.7名听诊医务人员和0.9名超声医务人员,听诊医务人员和超声医务人员配比为10∶1。每筛查1名儿童的平均成本约为1.0元,确诊1名患儿平均成本为821.9元。筛查1个学校平均所需医务人员服务0.1人次,筛查出1名先心病疑似病例和确诊病例分别需要医务人员服务约0.02人次和0.2人次。结论 较少经费投入能保证持续开展边疆地区儿童先心病筛查。     

外科手术后急性心肌梗死的临床观察

由于手术及麻醉技术水平提高，对存在危险因素的潜在冠心病和确诊冠心病的患者进行非心脏手术日益增多，术后在血液动力学不稳定情况下，是否有心肌缺血或心肌坏死事件发生，成为术后监护的重点之一。由于术后给予镇痛治疗，术后发生心肌缺血事件常常无典型的心前区疼痛，心电图表现呈非特异性改变，对于早期发现，早期确定诊断及早期干预治疗均存在困难，并影响预后。因此，我们对于术后存在有血液动力学不稳定并伴有心电图ST—T改变的患者，动态检测心电图及外周血中心肌酶标记物肌酸激酶心肌同功酶（CK—MB），心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）的变化，以确定有无心肌缺血或心肌坏死。为临床治疗提供客观依据。     

发挥专科优势 提高两个效益

发挥专科优势提高两个效益唐铭贺绍君张发琴自贡市第三人民医院（６４３０２０）我院是一家二级甲等医院，现有病床５０１张，近几年因多种因素影响，全院平均床位使用率仅在５０％左右。骨科是我院重点专科，设有病床５０张，医生８人，由于骨科技术力量较强，医疗质量较...     

内固定失误16例分析

内固定失误１６例分析自贡市第三人民医院（６４３０００）唐铭，刘秉尧，詹利平本院１９９３年收治四肢骨折及关节脱位４４８例，施行手术复位内固定术４３例，资料完整的手术失误１６例，现报告如下。临床资料本组１６例，男１３例，女３例。年龄１８岁以下３例，１９～...     

浅谈常规内科治疗与推拿配合颈椎保健操治疗颈椎病的有效性

目的：探究推拿配合颈椎保健操对颈椎病的治疗有效性。方法：200例颈椎病患者随机分为对照组与观察组各100例,对照组实施常规内科治疗,观察组在对照组基础上采取推拿配合颈椎保健操治疗,对比两组患者的疗效及满意率。结果：观察组总有效率及满意率均显著高于对照组（P〈0．05）。结论：推拿配合颈椎保健操治疗颈椎病具有显著疗效,能提高患者的治疗满意率,值得临床广泛应用。     

“一带一路”医疗援外项目卫生人员不同培养方式结果分析

目的探讨援外医疗救助"爱心行"项目中,针对柬埔寨医务人员不同培养形式初步结果。方法 2017年12月-2019年3月,横断面调查方法。近5年卫生人力资源培养相关文献查询,参加"爱心行"项目中国柬埔寨政府多部门,中国援外医疗队员,柬埔寨西部大学教授,参加培养柬埔寨卫生管理及医疗卫生人员等为访谈对象。半结构式访谈收集培养时间、内容类型及过程,分析比较长短期不同培训形式优缺点及初步结果。结果 7种形式共培养柬埔寨医生167人,来自柬埔寨4个省及金边市。其中硕士1名;长期进修(3月及以上)2名,会议及培训40名,与柬大学联合短期培训24名学员,来华现场培训实习5名,中国援外医疗队现场带教33人,中国流动医疗车现场带教培训70名。培训内容包括项目管理组织,筛查技能,心脏B超检查,Intensive Care Unit(ICU),心导管,经皮介入治疗结构性心脏病及车载心电图机,X线,生化分析仪使用等。结论援外项目应长短期培养相结合,多种培养形式有利于兼顾项目实施现场需求及长期项目影响。