胃息肉的诊断与治疗(附182例分析)

胃息肉被认为是一种胃癌前病变,自纤维胃镜(下称胃镜)应用以来,胃息肉的检出率有所增加,在胃镜下以高频电切除息肉,可避免剖腹手术。我院1974～1985年共作胃镜检查10,956例,发现胃息肉198例,占1.8％,经胃镜下胃息肉切除63例。为提高对胃息肉的认识,现将资料完整的182例分析如下。     

贲门失弛缓症气囊扩张前后食管测压指标的变化

贲门失弛缓症病因未明 ,多数人认为是迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛神经节细胞变性乃至消失 ,使得食管体部缺少蠕动和下食管括约肌 (LES)松弛不全。我院自1996年起对 35例贲门失弛缓症患者进行了气囊扩张 ,术前常规进行食管测压 ,其中 17例进行Rigiflex气囊扩张后测压复查及随访。现将其食管动力改变情况分析如下。一、资料和方法1 分组 :(1)病例组 :共 35例贲门失弛缓症患者 ,男 2 0例 ,女 15例 ,平均年龄 (38± 2 7)岁 ,所有患者经内镜和食管钡餐确诊为贲门失弛缓症。 (2 )对照组 :共 30例 ,男 13例 ,女 17例 ,平均年龄 (39± 14 …     

Turner综合征合并溃疡性结肠炎及强直性脊柱炎一例

患者女 ,2 0岁。因反复血便、腹痛 5个月 ,关节肿痛 3个月入院。 5个月前出现腹痛、腹泻、黏液血便伴里急后重 ,大便每天 3～ 4次。近 3个月伴双下肢关节肿痛 ,以踝关节及膝关节明显 ,休息后稍缓减。无皮疹及口腔溃疡。曾于当地医院用泼尼松治疗 ,便血好转。月经未来潮。家族史无殊。入院体检 :身高 140ｃｍ ,体重 33ｋｇ,后发际较低 ,头颈偏短 ,全身皮肤可见多颗散在色素痔。盾状胸 ,乳头小 ,乳间距宽 ,乳房未发育 ,心肺无异常。腹平软 ,左下腹轻压痛 ,无反跳痛及肌卫 ,肝脾不大。外生殖器为女性幼稚型 ,无阴毛及腋毛。脊柱无畸形 ,双肘、…     

人胃癌p16/CDKN2基因蛋白质水平的异常表达

目的ｐ１６／ＣＤＫＮ２基因是新近发现的肿瘤抑制基因，已有研究表明该基因在许多肿瘤出现缺失、突变或重排．胃癌细胞系中有高频率纯合子缺失，应用Ｓｏｕｔｈｅｒｎｂｌｏｔ和ＳＳＣＰ技术在胃癌手术标本中未发现有该基因的缺失．本文首次研究胃癌中ｐ１６／ＣＤＫＮ２基因在蛋白水平的表达．方法应用蛋白Ａ金探针免疫组化技术对３０例胃癌和２０例正常胃粘膜标本的ｐ１６进行分析．结果所有正常对照组均有ｐ１６表达，其阳性细胞百分率为７２５５％±１７２２％；而胃癌中的阳性细胞百分率为５４９０％±２８９０％，明显低于正常对照（Ｐ＜００５）．在肿瘤病例中有２３３３％（７／３０）ｐ１６表达减低，１０％（３／３０）未表达ｐ１６．此外有１例呈过度表达．结论胃癌中有ｐ１６的异常表达，免疫组化技术可能较准确地反映ｐ１６的表达，更适合于临床研究．     

Caroli’s病7例报告

Caroli’s病(先天性肝内胆管囊状扩张)是一少见的胆道先天性疾病，临床上常表现为反复黄疸，腹痛，胆道感染及上消化道大出血等症状，易被误诊和漏诊。本文报告我院自1975年至1992年发现的7例患者，除1例未手术外，余均手术证实。     

早期胃癌32例胃镜检查与癌浸润深度关系的分析

本文收集我院1974～1988年,经纤维胃镜检出,并手术及病理证实为早期胃癌者共32例,现对其胃镜所见与癌浸润深度关系等进行分析。临床资料一、性别和年龄 32例中,男25例,女7例,男女之比为3.6∶1,年龄为29～68岁,以50～59岁为多共15例(46.9％)。     

幽门螺杆菌与慢性胃炎和胃癌

作者采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）定量法观察了慢性胃炎和胃癌患者的幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染率及Ｈｐ抗体水平，并与正常组进行比较，发现慢性胃炎和胃癌患者Ｈｐ感染阳性率及血清Ｈｐ抗体水平显著高于正常对照组（Ｐ＜０．００５），提示幽门螺杆菌感染与慢性胃炎和胃癌均相关。但不同分化程度的胃癌患者Ｈｐ感染阳性率及Ｈｐ抗体水平基本相同（Ｐ＞０．０５）。     

原发性胆囊癌72例临床分析

原发性胆囊癌是胆道系统中最常见的恶性肿瘤 ,预后差 ,早期症状和体征不典型 ,术前确诊率低 ,早期诊断更困难。现就我院１９９０～１９９６年收治的原发性胆囊癌７２例作一回顾性分析 ,以期提高认识。１．一般资料 :男性３１例 ,女性４１例 ,男女之比为１∶１．３２,年龄３４～７８岁 ,平均年龄５８±１２岁 ,５０岁以上占８１．９%。病程１天～３０年 ,１年之内占６６．７ %。合并胆囊炎胆囊结石者３１例 ,占４３．１%。２．临床表现 :多以腹痛、纳差为主 ,占８１．９%、５１．４% ,其次为乏力、黄疸、消瘦、恶心呕吐 ,各占４１．７ %、３…     

脾切除有助于纠正肝硬化患者氧化和抗氧化的失衡

探讨脾切除对肝硬化患者氧化和抗氧化系统的影响及其临床意义。测定 2 8例肝硬化脾切除患者、32例肝硬化非脾切除患者和 6 0例正常人血浆维生素C(P -VitC) ,维生素E(P -VitE) ,β-胡萝卜素 (P - β-CAR)和一氧化氮 (P -NO)含量 ,红细胞超氧化物歧化酶 (E -SOD)、过氧化氢酶 (E -CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶 (E -GSH -Px)活力 ,血浆及红细胞过氧化脂质 (P -LPO ,E -LPO)水平的变化。肝硬化非脾切除组、脾切除组和对照组的P -VitC、P -VitE、P - β -CAR、E -SOD、E -CAT和E -GSH -Px水平依次升高 (均P <0 0 0 1) ;三组的P -NO、P -LPO和E -LPO含量依次降低 (均P <0 0 0 1)。除了脾切除组和对照组E -SOD差异无统计学意义外 ,三组之间其他检测值的两两比较均有统计学意义。脾切除有利于纠正肝硬化患者体内一氧化氮代谢异常、氧化和抗氧化的失衡。