锥颅碎吸治疗高血压性脑出血合并多脏器衰竭

多脏器衰竭(MOF:multipleorganfailure)是现代医学发展、诊断和抢救技术不断提高后逐渐认识的一组综合征,它可并发于多种疾病.而脑血管病并发多脏器衰竭国内已渐有报道,但其多因病情迅速恶化,易形成恶性循环,治疗困难.我科近年采用简易立体定向锥颅碎吸治疗高血压性脑出血合并多脏器衰竭23例,现报告如下。     

老年人消化性溃疡的临床特点

我院１９９５年６月至１９９７年６月共收治老年人消化性溃疡１１９例（老年组）。并与同期就诊的５２７例中青年患者（中青年组）进行对比,现报道如下。１临床资料１．１一般资料：老年组男８９例,女３０例,平均年龄６６．７岁（６０～８８岁）,以６３～６９岁占多数...     

足针配合项针治疗重型脑卒中的临床疗效观察

目的：观察足针配合项针治疗重型脑卒中的临床疗效。方法：足针疗法治疗重型脑卒中，有吞咽困难或失语患者配合项针治疗。结果：治疗后总有效率为95％。结论：足针配合项针治疗脑卒中疗效显著。     

突聋伴发糖尿病患者 ECT 脑显像分析

目的：探讨单光子发射断层扫描（ SPECT）对突聋伴发糖尿病患者脑血流情况的评估以及对脑缺血早期治疗的重要性。方法：对2008年至2014年39例突聋伴发糖尿病患者利用SP ECT观察局部全脑血流量（ rCBF）的变化、是否存在脑缺血以及缺血的区域和程度。结果：实验组突聋伴糖尿病病人39例rCBF减低者33例,占受检者84．6％,对照组突聋不伴糖尿病人31例,13例患者rCBF减低区,占受检者41．6％,二者rCBF的平均生阈的比较差异有显著性。结论：SPECT脑显像提示入组的突聋伴发糖尿病患者脑部存在不同程度的缺血情况,同时发现部分患者存在未引起临床症状的隐匿缺血区,故突聋伴发糖尿病患者给予SPECT脑显像以监测脑血流情况,必要时及早干预,可预防短暂性脑缺血发作（ TIA）的发生。     

凉血散瘀法治疗脑出血急性期机理探讨

脑出血指非外伤性脑实质内出血,是中老年的常见病、多发病,该病发病急骤,病情危重,死亡率和致残率均居脑血管病之首。而其危险性主要表现在急性期。文献报告该病在急性期发病一周内死亡者占90%。因此,探讨脑出血急性期的发病机理并针对其病理特点寻求一种有效治疗方法是降低死亡率、致残率,提高治愈率的关键所在。1瘀热闭窍是脑出血急性期的基本病机根据脑出血的临床特征,属于中医学“中风”范畴,又名出血性中风。对脑出血病因病机的认识历来颇多,各有侧重。笔者认为其主要由于:(1)先天禀赋不足,年老体弱等因素导致肝肾阴虚,阴虚内热,灼津耗…     

呼伦贝尔市1956～2008年流行性出血热监测报告

呼伦贝尔市是内蒙古自治区流行性出血热主要发病地区,发病数占全区90%以上。为此,我们对全市1956～2008年出血热疫情资料进行分析,为掌握我市流行性出血热的疫情动态,给制定预防决策提供科学依据。     

应用语言障碍诊治仪ZM2.1治疗运动性失语的效果评估

目的：采用语言障碍诊治仪ZM2．1（简称语言障碍ZM2．1）对运动性失语患者进行语言功能训练，观察其疗效。方法：选择2003-01／2004-12在暨南大学医学院第一附属医院语言障碍中心的15例运动性失语患者（治疗组）和广州市番禺人民医院神经内科的15例运动性失语患者（非治疗组）。治疗组通过其康复系统进行个体化综合训练，包括发音器官训练、语言训练、口语表达、听康复、视康复、学老师平台等。入院时和治疗2个月时使用汉语失语检查法作为评分标准，对两组患者进行表达、复述、命名、听理解的评估，评定亚项包括信息量、流利性、复述、词命名、色命名、反应命名、是否、听辨认、执行指令。治疗组在完成失语检查法后，采用语言障碍诊治仪ZM2．1诊断系统在训练前后进行评估，评定亚项包括简单指令、复杂指令、是否、表达语音、表达语义、复述语音，复述语义、命名、简单理解、复杂理解、听读字、计算、记忆、匹配、简单常识、复杂常识、定向力、比较。各亚项分数为完成百分率&;#215;100，满分为100分。结果：30例患者均进入结果分析。①治疗2个月时两组汉语失语检查法各亚项评分：治疗组信息量、流利性、复述、词命名、色命名、反应命名、是否、听辨认、执行指令评分高于非治疗组[（38．12&;#177;15．21）分，（12．02&;#177;8．74）分；（34.51&;#177;14．93）分，（14．21&;#177;7.51）分；（32．54&;#177;9．65）分，（10．95&;#177;4．96）分；（38．00&;#177;12．56）分，（6．96&;#177;8．64）分；（29．72&;#177;15．34）分，（7．82&;#177;6．75）分；（37．56&;#177;10．41）分，（12．43&;#177;7．56）分；（35．01&;#177;8．78）分，（21．41&;#177;6．89）分；（48.36&;#177;11．41）分，（20.32&;#177;7.94）分；（45.32&;#177;12．71）分，（24．43&;#177;7．69）分，t=2．134-2．498，P〈0．05]。 ②治疗组训练前后语言障碍ZM2．1诊断系统各亚项评分：训练后复杂指令、是否、表达语音、表达语义、复述语音、复述语义、命名、复杂理解、听读字、计算、回忆、匹配、简单常识、复杂常识、定向力、比较评分高于训练前[（68．3l&;#177;18．31）分，（40．34&;#177;21．21）分；（85．39&;#177;22．40）分，（61．34&;#177;16．31）分；（38．31&;#177;18．99）分，（19．32&;#177;12．35）分；（65．36&;#177;20．31）分，（40．63&;#177;21．56）分；（21．36&;#177;13．56）分，（9．96&;#177;10．69）分；（50．75&;#177;20．17）分，（37．54&;#177;14．56）分；（46．25&;#177;14．36）分，（28．35&;#177;16．35）分；（69．34&;#177;21．31）分，（40．35&;#177;12．36）分；（65．24&;#177;19．93）分，（38．65&;#177;13．56）分，（63．34&;#177;29．14）分，（35．69&;#177;23．31）分；（59．14&;#177;18．93）分，（39．31&;#177;12．56）分；（62．21&;#177;20．11）分，（39．23&;#177;13．56）分；（80．21&;#177;13．56）分，（60．12&;#177;10．34）分；（75．12&;#177;11．31）分，（45．63&;#177;16．31）分；（50．23&;#177;17．15）分，（31．56&;#177;15．34）分；（54．36&;#177;18．96）分．（28．62&;#177;14．36）分，t=2．236-2．985，P〈0．05]，而简单指令、简单理解评分与训练前接近[（75．12&;#177;18．51）分，（68．46&;#177;12．64）分；（65．35&;#177;20．26）分，（58．35&;#177;15．63），P〉0．051。结论：①应用语言障碍ZM2．1康复系统进行综合训练后汉语失语检查法各亚项评分增高，表明了康复治疗能最大限度地减轻语言交流障碍。②训练后语言障碍ZM2．1诊断系统评估除简单指令、简单理解二项外，各项评分显著升高，表明了语言障碍ZM2．1康复系统促了进运动性失语症患者的语言恢复。而简单指令、简单理解的变化不大考虑与运动性失语患者本身简单理解能力相对好有关。     

中青年缺血性脑卒中颈动脉硬化相关性分析

目的 分析中青年人缺血性脑卒中颈部动脉硬化病因及危险因素.方法 对120例中青年缺血性脑卒中危险因素、血脂、血糖、颈部血管彩超进行回顾性分析.结果 高血压、血脂紊乱、血糖异常、吸烟、男性等是中青年缺血性脑卒中颈部动脉硬化常见病因(P＜0.05),脑卒中后血脂达标检出率极低.结论 高血压、血脂紊乱、血糖异常、吸烟和男性等因素是中青年人缺血性脑卒中颈部动脉硬化主要病因,脑卒中后血脂达标任务艰巨.     

偏倚神经影像学检查致误诊分析（附3例临床报告）

神经影像学的迅速发展，为临床神经科提供了极大的便利。同时也提高了临床诊断率。但如果忽视基本理论训练，不重视临床体检而偏倚甚至滥用影像学结果，常使诊断误入歧途，延误病情。现将3例误诊报告如下。