剖宫产后再次妊娠分娩期并发症及分娩方式探讨

目的：探讨剖宫产后再次妊娠分娩期并发症及最佳的分娩方式。方法：对182例剖宫产后再次妊娠孕妇分娩期并发症及分娩方式进行回顾性分析。结果：（1）分娩期并发症：胎盘粘连15例占8.24％，前置胎盘10例占5．49％，胎盘植入2例占1．10％，子宫破裂4例占2．20％。(2)分娩方式：阴道分娩18例占9.89%,剖宫产164例占90.11%。结论：剖宫产后再次妊娠在警惕子宫破裂的同时，也应重视胎盘附着的异常；剖宫产后再次妊娠分娩方式需慎重选择，如无剖宫产指征，应给予试产。     

利多卡因与阿托品行人工流产的临床观察

人工流产是避孕失败的常用补救措施 ,是一种创伤性手术 ,受术者的局部疼痛发生率很高 ,人工流产综合征时有发生。目前国内吕艳文等 [1]选用异丙酚静脉麻醉行人工流产术 ,无痛率达 10 0 % ,但费用高 ,在麻醉中不慎穿孔亦无知晓 ,对施术人员的技术水平要求高。国内谭齐川 [2 ]选用利多卡因宫颈麻醉行人工流产术 ,无痛率仅 77% ,人工流产综合征发生率 4 %。为此我院在行人工流产术时采用宫颈注射利多卡因、阿托品同时封闭法治疗 ,配合宫颈管表面麻醉 ,以改善宫颈条件 ,取得手术快而无痛的满意效果 ,并能有效预防人流反应综合征的发生。1　临床…     

硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗对妊娠期高血压疾病患者血压变化、妊娠结局及不良反应的影响

目的:探讨硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血压变化、妊娠结局及不良反应的影响.方法:收集2013年3月～2014年3月于天津市职业病防治医院接受治疗的HDCP患者92例,随机分为观察组与对照组,每组各46例.对照组给予硫酸镁治疗;观察组给予硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗.分析两组临床疗效及安全性.结果:两组患者治疗后血压(收缩压和舒张压)均低于治疗前(P＜0.05),观察组患者治疗后血压(收缩压和舒张压)明显低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后异常妊娠结局的发生率为4.35％,明显低于对照组(23.91％)(P＜0.05).观察组不良反应的发生率为10.87％;对照组不良反应的发生率为43.48％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗HDCP可有效控制血压、缓解病情,且安全可靠,具有临床推广价值.     

宫颈管及宫腔内注入利宁凝胶行无痛人工流产的临床观察

<正> 人工流产术是早期终止妊娠的主要方法之一,但人工流产时的痛苦及并发症备受关注。为缓解孕妇疼痛及预防发生人工流产并发症,近年来国内兰晓玲选用得普利麻静脉麻醉行人工流产术,无痛率达100％,但费用高,而且病人在麻醉中,如不慎穿孔亦无知晓,因而对人流术的技术水平要求高。张丹等应用利多卡因、阿托品宫颈注射行人工流产     

剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症4例临床分析

子宫内膜异位症以盆腔内病灶占绝大多数,剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症临床少见,但随着剖宫产率的上升,估计该病会变得较为常见,应引起临床工作者的注意,为加强对本病的认识,积极预防和治疗。现将我院5 a来发生的4例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症病人进行分析,探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的病因、诊断、预防及治疗。     

预防剖宫产术后感染的研究进展

近二十年来,由于麻醉和手术水平的提高,人们生育观念的改变以及胎儿监护水平的提高,剖宫产率呈全球性上升趋势,2010年WHO调查结果显示中国剖宫产率高达46.5%[1]。剖宫产手术是一种创伤性手术,手术后感染是剖宫产手术后最常见的并发症之一。虽然抗菌素已经被广泛使用于预防剖宫手产后感染,但手术后发生腹壁切口感染、子宫切口感染、子宫内膜炎以及泌尿系感染的风险依然在不断增加,可达3%~20%,严重者导致全身感染,发生败血症、晚期产     

B超在疤痕子宫人工流产术中的应用

子宫疤痕形成的常见原因为剖宫产术和子宫肌瘤剥除术，近年来，由于剖宫产率逐渐上升，有剖宫产史的妇女再次妊娠的比例随之增加，2000年1月-2001年1月我院门诊行人工流产术522例，其中疤痕子宫254例，占48．7％。     

早产的预测诊断和研究进展

早产是由于各种原因引起的子宫收缩宫颈扩张综合征,是妊娠常见的并发症,占分娩总数的5%～15%,是导致围生儿死亡及发病率较高的主要原因,一直为产科界所关注,早期预测诊断早产是防治早产和降低早产率的关键环节.随着对“胎盘钟”概念的逐步认识,人们对早产的解释有了新进展,即早产是由于决定分娩发动时间这一复杂过程的提前出现表现为子宫收缩加强,分娩提前发动。这个病理过程包括多个系统的参与和相互作用,而中心环节为促肾上腺释放激素（corticotrophin releasing hormone,CRH）异常升高。这对早产预测诊断及治疗提供了新的切入点和希望。目前早产的预测诊断指标分为物理指标、生化指标和免疫指标。     

米索前列醇、利多卡因与阿托品联合应用行初孕无痛人工流产术

为解决初孕未产妇人工流产术时子宫口过紧而致手术困难问题,我们术前采用舌下含服米索前列醇软化宫颈、扩张宫口,术时采用官颈注射利多卡因、阿托品行官颈旁神经阻滞麻醉,有效地预防人工流产综合征的发生,减轻孕妇的痛苦,现总结报道如下。     

分娩方式与产后出血、泌乳时间关系的研究

目的 通过对剖宫产和阴道分娩产妇出血量、出血率及乳汁始动时间的分析,比较不同分娩方式的优劣。方法 将275例住院分娩产妇随机分为自然分娩组和剖宫组,两组在孕妇平均年龄、平均孕周、新生儿平均体重及窒息发生率方面有可比性。分析两组在产后出血率、出血量及乳汁始动时间的差别。结果 不同分娩方式产妇在产后出血率、出血量及乳汁始动时间方面有统计学意义．阴道分娩组各项指标均优于剖宫产组。结论 经阴道分娩是一个自然的生理过程,与剖宫产分娩方式相比,可减少产后出血率．缩短乳汁始动时间,有利于母婴健康。