62例手部湿疹与斑贴试验、血清总IgE及特应性素质的相关性分析

 目的:探讨常见变应原和特应性素质在手部湿疹患者中分布情况及其与疾病严重程度的关系,分析手部湿疹发病的危险因素。方法：分析62例手部湿疹患者的临床资料和过敏史,进行严重程度评估及斑贴试验和血清总IgE检测。结果：62例患者中,51例（82.26%）斑贴试验呈阳性;列前5位的常见致敏原依次为：氯化钴、硫酸镍、芳香混合物Ⅰ、对苯二胺、重铬酸钾。斑贴试验阳性率与性别、血清总IgE、特应性素质之间均无明显相关性（P值均＞0.05）。湿疹严重程度与斑贴试验阳性率、血清总IgE水平之间无明显相关性（P值均＞0.05）,与有无特应性素质有明显相关性（P＜0.05）。结论：手部湿疹与接触性变应原密切相关,斑贴试验有助于明确变应原的种类;特应性素质和血清总IgE升高不会增加斑贴试验阳性率;手部湿疹严重程度与特应性素质有明显关系。     

老年原发性高血压与舒血管活性物质的关系

目的：探讨舒血管活性物质在老年高血压病中的意义，方法：将老年高血压病患者(n=54)按标准分为高血压1、2、3级和单纯．非单纯性收缩期高血压，以正常老年人(n=50)作为对照，采用放射免疫法和化学比色法测定血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)．一氧化氮(NO)的含量并加以比较。结果：老年高血压病患者血浆CGRP(29&;#177;9)ng／L和NO(28&;#177;9)ng／L较健康老年组(28&;#177;9)ng／L和(39&;#177;9)ng／L显著降低；CGRP．NO测定结果与高血压分级呈负相关(r=-0．500，0.618．P均&;lt;0.001)；单纯收缩期高血压患者血浆中CGRP(34&;#177;9)ng／L、NO的含量(32&;#177;8)ng／L明显小于非单纯收缩期高血压患者(23&;#177;6)ng／L和(13&;#177;8)ng／L(t=5．183,4．190,P均&;lt;0．001)：各组测定的血浆CGRP与NO高度正相关(r=0．521，P&;lt;0．001）。结论：CGRP、NO在老年高血压病的发生、发展中存在相互协同作用。     

7414名新兵谷丙酶及甲乙丙型肝炎病毒标志物检测分析

为了解入伍新兵的肝功能及甲乙丙型肝炎病毒标志物的携带情况，防止病毒性肝炎患者进入部队，我们对1994～1998年度7414名新兵进行了SC.PT及甲乙丙型肝炎病毒标志物的病原学检测。现将结果报告如下     

海训对心电图及心率变异性的影响

目的　探讨海训对指战员心电图和心率变异性 (HRV)的影响。方法　用常规方法检测某部指战员海训前的常规心电图、2 4小时动态心电图 (Holter) ,分别在海训前、海训结束后检测HRV时域指标并加以分析比较。结果　海训引起常规心电图的轻度异常率为 46% ,HRV时域指标明显降低 (P <0 .0 5 )。结论　海训可显著改善指战员心血管系统功能 ,但长期大强度海训可导致心电活动异常发生率增高。     

慢性移植物抗宿主病1例

报告一例慢性移植物抗宿主病。患者,男,26岁,骨髓移植后全身皮肤硬化、瘙痒伴色素沉着1年余。皮肤科检查：躯干、四肢皮肤弥漫性硬化、色素沉着,其上覆叶片状鳞屑,肢端部分皮疹破溃,少许渗液结痂。皮损组织病理检查：表皮萎缩,基底细胞液化变性及明显色素失禁,真皮全层胶原增生、增厚、均质化,血管周围稀疏淋巴细胞浸润,病理符合硬皮病样皮肤改变。     

甲型病毒性肝炎暴发流行疫区人群肝功能及抗-HAV IgM的检测

对一起甲型肝炎水型暴发流行疫区人群１４２８例进行肝功能（ＳＧＰＴ、ＳＴＢＩＬ）和抗－ＨＡＶＩｇＭ普查。结果异常者２３５例，符合急性肝炎诊断的１２９例，占９．０３％；抗－ＨＡＶＩｇＭ阳性１１４例，占７．９８％；单项ＳＧＰＴ增高１０３例，占７．２０％；ＳＧＰＴ合并ＳＴＢＩＬ异常８７例，占６．０９％；抗－ＨＡＶＩｇＭ阳性合并ＳＧＰＴ、ＳＴＢＩＬ异常的６９例，占４．８％；单项抗－ＨＡＶＩｇＭ阳性３例，占０．２１％。结果提示：若只依靠某一项结果异常就诊断，会导致人为地扩大管理传染源的范围或失去管理传染源的机会，只有尽早进行联合检测，才能及时、准确地发现传染源，采取措施控制疫情。     

EGFRIs抗肿瘤靶向药物相关皮肤不良反应及治疗进展

表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)已成为多种肿瘤靶向治疗的重要药物,但在发挥抗肿瘤效应的同时,也常给患者带来各种皮肤不良反应,如:丘疹脓疱样疹、指趾甲的改变、皮肤干燥、瘙痒、毛发改变等,轻者影响生活质量,重者可能导致患者减量或停药而影响疗效,甚至危及生命。本文就EGFRIs对患者皮肤带来的不良影响及相关治疗进展做一综述,以期为临床减轻药物不良反应、提高患者治疗耐受性、改善其生活质量提供参考。     

板层状鱼鳞病患者感染水痘1例

患者,男,27岁。因"发热3天,全身水疱2天"入院。2周前在我院因"板层状鱼鳞病"给予凡士林封包及口服阿维A后明显好转出院。本次入院查体:T 38.6℃,全身以头面、躯干和四肢近端为主的密集分布绿豆大小脓疱,少量水疱、斑丘疹,部分结痂,口腔内数个散在分布的粟粒样大小水疱。皮损组织病理示表皮内水疱,疱内可见多核上皮细胞,多量中性粒细胞。单纯疱疹病毒(HSV)病毒培养和DNA检测阴性。诊断:板层状鱼鳞病感染水痘。给予阿昔洛韦500 mg每8 h 1次,联合静脉用人丙种球蛋白10 g每日1次,连续3天,3天后体温降至正常,部分皮损干涸结痂,1周后患者痊愈出院。     

海训对心率、血压及血浆内皮素的影响

目的探讨海训对心血管系统及血浆内皮素 (ET)水平的影响。方法用常规方法检测 30 0名官兵海训前、初次和末次海训时、海训结束后的心率、血压 ,用放射免疫法测定血浆ET浓度。结果海训前的心率为 (6 9.1± 6 .3)次·min- 1,收缩压为 (14 .7± 1.1)kPa ,舒张压为 (9.2±0 .7)kPa ,血浆ET浓度为 (5 1.9± 7.9)ng·L- 1;初次、末次海训时的心律分别为 132 .9± 9.1和(12 7.0± 8.4 )次·min 1,收缩压为 2 0 .1± 1.6和 (19.2± 1.5 )kPa ,舒张压为 12 .4± 1.0和 (11.9± 0 .9)kPa ,血浆ET浓度为 6 8.4± 14 .5和 (6 9.3± 19.7)ng·L- 1,与海训前比较均具有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ;心率、收缩压和舒张压值及ET浓度末次海训时与初次海训时比较、海训结束后与海训前比较均无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,但末次海训时指战员血浆ET值与血压、心率有明显相关性 (P <0 .0 1)。结论海训时指战员心血管系统产生一定的变化 ,与血浆ET水平有关。     

硬化性萎缩性苔藓并发鳞状细胞癌临床病理分析——附2例报告

目的:探讨外阴硬化性萎缩性苔藓(Lichen sclerosus et atrophicus,LSA)癌变的早期诊断线索。方法:回顾性分析两例外阴硬化性萎缩性苔藓并发外阴鳞状细胞癌的临床病理特点。结果:病例1患者龟头瓷白色斑片3年,肿物1年。瓷白色斑片病理诊断为LSA;肿物病理示增生的鳞状细胞呈现异形性,突破基底膜,符合局部癌变。病例2患者外阴瘙痒、白斑10余年,阴蒂肿物1年,白斑出现溃疡。白斑病理诊断为LSA;溃疡病理示增生的鳞状细胞呈现异形性。肿物病理符合中分化鳞状细胞癌。结论:硬化性萎缩性苔藓的皮损出现角化、增厚或溃疡,同时病理表现为显著角化、棘层肥厚,应高度警惕恶变可能,需连续追踪、复查病理,一旦增生的鳞状细胞突破基底膜,并出现细胞异形性可诊断癌变,应尽早手术切除。