巴布亚新几内亚的卫生资源概况

巴布亚新几内亚80％人口生活在农村地区。全国共分为19个省和1个国家首都区,由于人口密度低,地域情况复杂,需要分散的卫生医疗服务机构。 一、卫生保健网络体系 巴布亚新几内亚独立前,政府的卫生服务工作是公共卫生署通过地区和省级卫生官员集中管理的。1977年,卫生职能机构首次分散,在国家和省政府之间分开。这些职能机构分为 3部分;(a)传递机构;(b)国家委托机构;(c)国家机构。     

Caspase家族与细胞凋亡

细胞凋亡是细胞的一种主动发出的基本生物学现象,在生物体的进化、内环境的稳定以及多个系统的发育中起着重要的作用。Caspase半胱氨酸蛋白酶家族作为细胞凋亡过程中的中心环节和执行者,近年来受到了广泛的关注。现就Caspase家族的生化特性、激活途径、底物和抑制剂以及与一些凋亡相关疾病的联系进行综述。     

腹腔镜手术治疗胃间质瘤32例报告

目的 研究胃间质瘤腹腔镜手术的临床疗效,探讨腹腔镜技术在胃间质瘤（GST）治疗中的应用价值。 方法 对2009年1月至2010年11月中国医科大学附属盛京医院32例GST行腹腔镜手术治疗的临床资料进行分析,探讨腹腔镜手术的手术时间、术中出血量、术后排气时间、进食时间、住院时间。 结果 腹腔镜 GST 手术平均时间（65.5±9.8）min,术中出血量（49.7±7.5）mL,排气时间（24.8±3.7）h,进食时间（26.8±3.4）h,住院时间（6.3±1.1）d,随访1~25个月,无复发病例。结论 GST行腹腔镜手术安全有效,具有可行性。     

双歧杆菌四联活菌片联合美沙拉嗪对轻中度溃疡性结肠炎的疗效观察

目的观察双歧杆菌四联活菌片联合美沙拉嗪对轻中度溃疡性结肠炎患者的治疗效果。方法选取轻中度溃疡性结肠炎患者64例,随机分为观察组及对照组,每组32例,观察组给予美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌片,对照组给予美沙拉嗪治疗,疗程为4周。比较两组患者临床疗效及治疗前后Mayo评分变化。结果两组患者治疗后临床表现均得到缓解,观察组有效率达96.67%,高于对照组的78.13%。同时,两组患者Mayo评分均下降,观察组下降5.88±2.46,较对照组(3.12±2.18)下降显著(P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合美沙拉嗪对于轻中度溃疡性结肠炎患者诱导缓解具有较好疗效,可以进一步推广应用。     

高血压左心室肥厚不同构型的十二导联心电图比较

对我院2007年4月至2008年6月期间83例经超声心动图诊断为左心室肥厚（LVH）不同构型的心电图，与102例超声心动图排除LVH的心电图进行对照分析比较，报告如下。     

2型糖尿病患者高敏C反应蛋白与颈动脉内膜中层厚度的相关研究

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者高敏C反应蛋白(hsCRP)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法选取62例T2DM患者和30例正常对照者,用免疫透射比浊法测定hsCRP及用高分辨彩色多普勒测定颈动脉IMT,根据所测的hsCRP水平将T2DM患者分为低hsCRP组(0.05~3 mg/L)30例,高hsCRP组(>3~10 mg/L)32例;T2DM患者给予降糖、调脂等综合性治疗1年,再测定治疗后hsCRP和颈动脉IMT,分析hsCRP与颈动脉IMT变化的关系。结果T2DM患者综合治疗1年后,高hsCRP组颈动脉IMT的增厚明显高于低hsCRP组[(1.05±0.15)mm vs(0.84±0.12)mm(P<0.05)];相关分析中,T2DM患者高hsCRP组在治疗前、后颈动脉IMT与hsCRP呈正相关(r=0.882,r=0.905,均P<0.05)。结论在T2DM中,hsCRP水平的增高与颈动脉IMT的增厚有关,提示血清hsCRP增高可能是T2DM患者合并早期动脉粥样硬化的危险因素之一。     

胃镜与腹腔镜联合治疗Dieulafoy病19例临床分析

目的探讨胃镜与腹腔镜联合微创根治Dieulafoy病的优势。方法中国医科大学附属盛京医院2008年10月～2010年11月收治Dieulafoy病38例,随机分为2组。实验组19例,在胃镜引导下,腹腔镜应用腔内切割吻合器（Endo-GIA）行胃楔形切除术;对照组19例,采取开腹手术方式治疗。观察2组手术时间、平均出血量等临床指标。结果 2组病例手术均成功,实验组在手术时间、手术出血量、排气时间、进食时间等方面优于对照组,随访1～25个月,所有病例病情无反复。结论胃镜引导下腹腔镜胃楔形切除术是Dieulafoy病首选治疗方法。     

妊娠合并卵巢肿瘤141例临床分析

本文综合报道妊娠合并卵巢肿瘤141例,均经手术或病理证实。其中良性137例(97.16％),恶性4例(2.84％)。孕早期发现54例(38.30％),孕中期40例(28.37％),孕晚期47例(33.33％)。强调孕早期妇科检查、B超、手术探查及产后常规检查之重要性。妊娠合并卵巢肿瘤的适宜手术时间在16～18孕周,孕3个月内应避免手术,但对有症状、混合性、实性肿瘤及有并发症者应立即手术。     

B 超误诊盆腔脓肿1例

患者女性,62岁,10年前发现下腹部有一鸡蛋大、可活动的肿物,因近一个月增大明显来我院就诊。B 超检查子宫水平位,约6.3×5.9×4.9cm 大小,内光点分布尚均匀,于子宫右侧可见一约17.8×16.0×9.3cm 的液性暗区,其周围为厚1.8cm 的低回声环绕,表面光滑,左侧附件显示不清。提示右侧卵巢粘液性囊肿。次日患者入院治疗。妇科情况:宫颈糜烂,盆腔可及一似有5个月大小的肿物,表面光滑,偏右,未触及明显结节,部分为实性。行腹部肿物穿刺术,抽出黄色混合性液体约25ml,病理结果为化脓性渗出物,临床确诊为盆腔脓肿。行后穹窿穿刺术,放出脓汁250ml,抗炎治疗,病情好转。初步分析原因,该患者为老年女性,家住农村,医疗条件较差,同时该病人机体对感