基本用药制度对规范感染科合理使用抗菌药物的影响

目的分析实施基本用药制度后对我院感染科合理使用抗菌药物的影响。方法随机抽取我院感染科2010年上半年病历600份（基本用药制度实施前）及2011年上半年病历600份（基本用药制度实施后）,比较基本用药制度实施前后抗菌药物的合理使用情况。结果实施基本用药制度后,抗菌药物使用档次、用药途径、联合用药、用药时间均较实施前更加合理。结论感染科实施基本用药制度有助于规范临床用药,提升抗菌药物的合理使用水平,但是基层医疗机构合理用药宣传仍需进一步加强。     

恩替卡韦与替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性效果比较

目的比较恩替卡韦与替比夫定治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)e抗原(HBeAg)阳性的临床效果。方法选择80例慢性乙肝并HBeAg阳性且无核苷酸类药物治疗史的患者,根据治疗方法不同分为两组,分别应用恩替卡韦和替比夫定治疗,在治疗12周和24周时比较两组HBV-DNA、HBeAg转阴率、血清HBeAg/HBeAb转换率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率及不良反应。结果在治疗第12周时,两组间HBV-DNA比较差异无统计学意义,而替比夫定组HBeAg转阴率合血清HBeAg转换率显著高于恩替卡韦组,两组间ALT复常率差异无统计学意义;治疗第24周时,两组间HBV-DNA、HBeAg转阴率、血清HBeAg/HBeAb转换率、ALT复常率差异均无统计学意义;恩替卡韦组无不良反应,替比夫定组有2例,但无须治疗症状自行消失。结论乙肝早期治疗使用替比夫定治疗HBeAg转阴率和血清转换率高于恩替卡韦,替比夫定在慢性乙肝HBeAg阳性患者的早期治疗中有优势,结论值得进一步研究。