术前放化疗对低位直肠癌患者细胞免疫功能及保肛的影响

目的:探讨术前放化疗对低位直肠癌患者细胞免疫功能及保肛的影响.方法:将66例位直肠癌病例非随机同期临床分组,A组接受术前放化疗, B组术前行单纯化疗,C组术前未行放疗以及化疗.3组患者术前、术后均给予同样的营养支持治疗.统计各组的保肛率.采用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测3组病例治疗前、治疗后及术后第7天T细胞亚群百分率及NK细胞活性的变化.结果:全部病例均行直肠癌根治术.A组保肛率明显高于B组、C组,差异有统计学意义.3组病例治疗前、治疗后及术后T细胞亚群的百分率无明显变化;3组病例治疗后与治疗前相比,NK细胞活性也无明显变化;3组病例术后与治疗前、治疗后相比, NK细胞活性明显增高,差异有统计学意义;3组病例之间的比较,各项免疫指标的差异无统计学意义.结论:术前放化疗治疗低位直肠癌能明显改善症状、促进肿瘤的病理改变、提高保肛率,而且对机体免疫功能无明显影响,是一种安全有效、合理可行的新辅助治疗方法.     

直肠肛管恶性黑色素瘤的临床特征分析

目的了解原发性直肠肛管恶性黑色素瘤的临床特点。方法回顾性分析9例原发性直肠肛管恶性黑色素瘤的临床资料,并复习文献。结果直肠肛管恶性黑色素瘤以女性多见,平均发病年龄56岁,病程5.8个月;首发症状以血便为最常见,其次为肛门肿物突出。94.7%的直肠肛管恶性黑色素瘤在距离肛缘5.0cm范围内;肿瘤最大径(3.3±2.1)cm;其中54.5%可活动;有19.1%的肿瘤表面光滑;6.6%的肿瘤质地软;14.0%同期发现转移,肝转移最常见,腹股沟淋巴结转移其次;的病例出现误诊,超过者被误诊为良性疾病;手术治疗中以Miles术为主,经肛门局部切除术其次。结论直肠肛管恶性黑色素瘤极易误诊。手术治疗为主。     

额五针治疗失眠症的临床观察

林学俭教授是林氏头皮针的原创者,自上世纪七十年代起,她悉心研究头皮针疗法,在临床上取得了良好的疗效。为了继承她的学术经验,使针灸技术得以发扬光大,上海市卫生局专门立题进行了林氏头皮针的规范化整理研究,以便推广应用。笔者自2001年起,在上海市中医失眠医疗协作中心接触了大量的失眠症病人。为了提高针灸治疗失眠的临床疗效,笔者尝试用林氏头皮针疗法治疗失眠症,取得了良好的疗效,在此基础上,进一步与传统针刺方法进行了对比观察,以验证林氏头皮针的疗效。临床资料所有病例均为门诊病人,其中男性39例,女性59例;年龄在1870岁之间,病程…     

幼泻宁冲剂治疗小儿腹泻200例

20 0 2年 8月至 2 0 0 4年 5月 ,我们用幼泻宁冲剂治疗小儿腹泻 2 0 0例 ,并与单用西药治疗 1 0 0例对比 ,疗效显著 ,现报告如下。临床资料　　 1 .一般资料　全部病例 30 0例 ,均为腹泻患儿。诊断标准参照 1 998年 5月全国腹泻病防治学术研讨会修订的《腹泻诊断治疗方案》 ,临     

形象直观教学法在外科无菌术教学中的运用

针对我院外科无菌术教学存在的学生人数增加，实验室面积狭小、教学内容多、教学时间有限等有碍于教学质量提高的诸多因素，探索将形象直观教学方法导入外科无菌术教学的实用价值和教学效果。教学实践证明：运用形象直观教学方法，创设符合教学大纲要求，切合教学内容的图文教学环境，能够激发学生的求知欲望，达到强化医学生无菌技术操作观念，熟练掌握无菌技术规范操作要点的教学目的，取得了良好的教学效果。     

新生儿颈外静脉的解剖观测及临床意义

本文解剖观察、测量了16具32例新生儿尸体的颈外静脉,结果其平均长度为4.37±0.94Cm,平均管径起点为0.16±0.05Cm,汇合点为0.24±0.07Cm,注入点为0.28±0.08Cm,被测量的颈外静脉中有98%的下段后壁上有一较大的属支.全长可分为三段,根据回流部位不同可分为三型,即锁骨下静脉型、静脉角型和颈内静脉型.     

输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄11例

我院2000年10月～2003年3月采用输尿管镜下钬激光技术治疗男性尿道狭窄11例，效果满意，现报告如下。     

药物难治性快速性心律失常的外科治疗

<正> 内科治疗无效的顽固性快速性心律失常病情凶险,病死率高。这种心律失常的基础病变往庄系心肌梗塞、先天性发育异常或其它严重的心脏病。近年来,外科处理药物难治性快速心律失常取得了成功,而且随着基础研究的深入和临床经验的积累,外科手术效果明显改善。目前药物难治性快速性心律失常的外科治疗已由传统的非直接手术发展到直接手术。这种新手术的提出和电生理研究的临床应用标志着外科治疗药物难治性心律失常步入了新的里程。一、外科治疗适应症:1.药物难治性室上性心动过速(SVT)、房扑、房颤。2.反复发作性持续性室性心动过速(VT)药物治疗无效或不能耐受药物的毒副作用。3.心律失常可在电生理检查中诱发,便于作术前