60例小儿尿道下裂的临床诊治分析

目的:探讨小儿尿道下裂的临床诊治特点。方法:选择我院2003年1月—2009年1月收治的尿道下裂患儿60例,行Snodgrass尿道成形术。结果:术后随访5个月~4年,一期手术治愈54例,占90%;1例发生尿道狭窄经尿道扩张治愈,占1.7%;5例发生尿瘘,占8.3%,其中1例术后尿道缝合处感染裂开,另1例多处尿瘘,此2例患儿术后6个月再次行Snodgrass尿道成形术;另3例行单纯尿瘘修补术,均治愈。结论:Snodgrass尿道成形术操作简便,并发症少,尿道板可反复利用,但是要根据具体情况选择合适的术式。     

单纯胸锁乳突肌止点切断治疗小儿先天性肌性斜颈19例

先天性肌性斜颈是小儿外科常见疾病,作者采用胸锁乳突肌止点切断术治疗小儿先天性肌性斜颈19例,疗效较好,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组19例,其中男11例,女8例。年龄1～2.5岁。右侧胸锁乳突肌挛缩12例,左侧胸锁乳突肌挛缩7例。     

小儿巨大胸腺瘤1例

患儿：男，10岁。因阵发性胸痛、胸闷伴呼吸困难20天入院。病后无咳嗽、咯血当地医院曾按“胸腔积液”治疗无好转。CT扫描显示：前上纵隔8×8×6cm类圆形块状阴影，共间可见钙化点．周围血管、气管被推压。     

儿童阑尾类癌的诊断与治疗(附3例报告)

阑尾类癌是一种少见的疾病,至今病因尚未阐明。我院自1990年至今共收治3例,报道如下。     

小儿先天性肛门直肠畸形术后心理问题的调查分析

目前对先天性肛门直肠畸形的治疗 ,不但要求挽救患儿的生命 ,维持排便 ,而且要求成形术后的肛门在形态上接近正常 ,并能够控制排便 ,从而解除或减轻患儿的心理负担和社会负担 ,在远期结果上接近或达到正常人的生命质量。由于肛门直肠畸形的病理改变很复杂 ,目前尽管在手术技术上有了不少改良 ,术后管理上也采取了许多措施 ,但仍有近半数的病例术后存在不同程度的肛门功能障碍[1] 。长期的肛门功能不良是否会导致心理问题 ,答案是肯定的 ,国内此方面报道较少见 ,国外报道较多[2 ,3] 。近年来 ,人们越来越注意到肛门功能不良对个体的心理、生…     

青少年肱骨髁间骨折的手术治疗

儿童肱骨髁间骨折是一种少见的上肢骨折,国内有文献报告14岁以下儿童肱骨髁间骨折占骨折的0.24％[1],对于青少年肱骨髁间骨折的发病率文献未见报告.本院2003年1月至2011年1月共收治青少年肱骨髁间骨折8例,其中成人骨科收治5例,小儿外科收治3例.所有病例均采用手术切开复位内固定,取得满意疗效,现报告如下.     

包皮内外板间潜行分离固定术治疗小儿隐匿型阴茎

隐匿型阴茎是近年来日益引起重视的小儿阴茎先天性发育异常,主要表现为阴茎体部显露异常,我院在2005年6月至2009年6月间采用阴茎包皮内外板间潜行分离固定术治疗隐匿性阴茎48例,取得良好疗效,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组45例,年龄1～13岁.轻型23例,中型12例,重型9例. 1.2 手术方式 麻醉方式均采用分离麻醉.患儿平卧,臀部稍垫高,将阴茎根部皮肤、皮下向下推挤,使阴茎体外露达正常外观,由此判断包皮长度异常情况.据包皮长度之异常,分三种情况处理包皮:(1)包皮过长者在距冠状沟约0.7 cm处环行划线标记,分离包皮龟头黏连,切除划线远端过长包皮,彻底止血.     

漏斗胸矫正术14例报告

先天性漏斗胸是胸骨中下部与其两侧肋软骨异常向后弯曲凹陷的一种漏斗样畸形。随着年龄增长,畸形逐渐加重,压迫心肺影响其功能和外观,造成患儿心理负担,须作手术矫治。我院于1990年8月-1999年6月采用胸肋截骨、克氏针内固定术收治漏斗胸14例,现将有关问题及治疗体会报告如下。临床资料1 一般资料：本组共14例,男12例,女2例,男女之比为6：1。年龄2.8岁-8岁,平均年龄5.4岁。胸骨凹陷平均容积34ml。胸廓不对称2例,平时易患呼吸道感染7例,活动后心悸、气急10例,体重较正常儿童减轻11例,合并右侧先天性髋关节脱位1例。术前心电图检…     

小儿尿道下裂术后尿瘘修复35例临床观察

目的:探讨尿道下裂术后尿瘘的临床治疗效果.方法:择我院2004年12月～2008年12月行手术治疗的35例尿道下裂尿道成形术后尿瘘患者,均采用加强连续内翻缝合法修补术,观察治疗后的疗效.结果:35例尿道下裂术后尿瘘患者采用加强连续内翻缝合法治疗,瘘口<4mm的患者19例,16例成功,3例失败,成功率84.2%.瘘口>4mm的患者16例,14例成功,2例失败,成功率87.5%.结论:对于尿道下裂术后尿瘘的手术治疗要根据瘘口大小、数量、位置及局部条件严格掌握各种手术指征,加强连续内翻缝合法修复尿道下裂术后尿瘘效果显著,值得临床借鉴.