有上腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术37例

目的:探讨上腹部手术后行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床经验.方法:回顾性分析37例上腹部手术后再行LC的临床资料.结果:本组曾行胃大部切除术17例,溃疡穿孔修补术8例,脾切除术7例,胆囊切开取石造瘘术和右半结肠切除术各2例,腹部闭合伤手术1例.原切口类型:上腹正中切口19例,右上腹经腹直肌切口7例,左侧、右侧经腹直肌探查切口(向上过脐)各4例,左上腹横切口3例.手术成功34例,中转开腹3例;手术平均48分钟;术后住院平均3.5天全部治愈.结论:有上腹部手术史的胆结石患者,LC安全可行.     

我国素质教育政策执行中的失真现象及矫正对策

随着社会经济高速发展,社会对能够符合其发展需要的创新人才需求日益加大。因此,贯彻素质教育政策,培养具有创新精神和实践能力的高素质人才变得尤为紧迫。但现实却是,我国素质教育在执行过程中往往会出现偏离政策目标的失真现象。本文从当前素质教育执行的现状出发,分析素质教育执行失真的主要表现,从而提出相应的矫正对策,以期能够真正将素质教育政策落实到位。     

阑尾炎术后下消化道出血三例

阑尾切除术是外科治疗急、慢性阑尾炎的有效方法。一般说来该手术操作简单，术后恢复快，因此被一些医生视力“小”手术。然而正是这个“小”字，使一些医生不重视对手术的规范操作而发生并发症。我院1992～2003年发生阑尾切除术后并发下消化道出血3例，现报告如下：     

静脉溶栓抢救急性心肌梗死心脏骤停13例临床分析

急性心肌梗死合并心脏骤停比较多见,也是心脏性猝死的常见原因之一。近年来,我们对梗死早期发生心脏呼吸骤停的部分病人,在抢救复苏过程中给予静脉溶栓,复苏成功率与对照组比较,效果满意,报告如下。     

胆总管切开取石一期缝合可行性研究

1999年7月-2004年6月，我院共施行胆总管手术88例。其中施行一期缝合40例，传统引流48例，均获治愈。报告如下。     

急性结石嵌顿性胆囊炎行腹腔镜手术的体会

<正>腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为治疗胆囊良性疾病的金标准,但急性结石嵌顿性胆囊炎由于炎症导致解剖结构变化,手术复杂,术者心理压力加大,多以剖腹手术作为首选。随着术者腹腔镜技术地不断成熟及经验地不断积累,急性结石嵌顿性胆囊炎已不再是LC的     

超声介入治疗妇科非赘生性囊肿121例疗效观察

目的:探讨超声介入注射无水乙醇治疗妇科非赘生性囊肿的临床疗效。方法:对121例妇科非赘生物性囊肿,在B超引导下用PTC 18～20G针穿入囊肿内,将囊液抽吸干净,注射无水乙醇。结果:成功率95.0%,无严重并发症,随访病例临床症状消失,囊肿明显缩小或消失。结论:超声介入注射无水乙醇治疗妇科非赘生性囊肿是一种创伤小,患者基本无痛苦,疗效好,并发症少的治疗方法。     

家族、地域与信仰:《唐润州仁静观魏法师碑》所见唐初江南社会

唐仪凤二年所立《唐润州仁静观魏法师碑》,为观察南北朝末至隋唐之际士族在乡里的生存境况以及基层社会的秩序变迁提示了重要线索。碑主魏法师出身汉晋名族任城魏氏,其家族在西晋末南渡,以侨姓低级士族的身份长期活跃于京口一带。利用家族秉持的道教信仰传统,他们又成为地域性宗教领袖。碑文与碑阴所见诸信众,大多也应是东晋以降迁徙、定居于京口的侨民后裔,及至唐初,多已完成土著化。长期以来,侨姓士族以信仰与婚媾为媒介,形成了一个错综复杂的家族网络,主导着地方社会秩序。历经王朝鼎革、政区废置等,江南地域社会内部,人群结构与人际结合的样态均呈现出静态感、延续性的一面。这一个案研究,对弥补"士族中央化"解释框架的不足,乃至深化对唐代地方社会结构的认知,均不无裨益。     

重度有机磷农药中毒的急救分析

目的 探讨血液灌流联合血液透析治疗重度有机磷农药中毒的疗效.方法 选择重度有机磷农药中毒患者70例,分为透析组与非透析组,研究两组患者的昏迷时间、达阿托品化时间、阿托品化量、CHE恢复时间、阿托品用量、住院时间及死亡率等项目.结果 透析组患者的昏迷时间、达阿托品化时间、CHE恢复时间及住院时间显著短于非透析组(p＜0.05),阿托品用量减少,死亡率明显降低.结论 血液灌流联合血液透析治疗重度有机磷农药中毒有效降低了临床死亡率.     

晚唐五代的军吏与基层治理体系转型

晚唐五代的基层治理形态,是理解唐宋社会转型与制度演进脉络的重要一环。唐中后期,随着藩镇体制在内地确立,原先的军事管理体制也被移植到基层治理中。及至唐末五代,各地藩镇在城乡陆续创设了镇、厢、界、管等新型基层区划与管理机构,它们大多脱胎于唐前期军队组织建制。其任职者多为军吏,时人泛称之为“节级”“所由”。军吏直接统属于藩镇,从职衔上看,多拥有军将职级,或“散试官”等职衔,呈现出军将与胥吏的双重属性。从社会层面看,军吏大多出身本地富户、大姓,通过投身军府,他们获得了产业经营、家族发展的空间。藩镇在构筑基层治理体系时,采取“因地制宜”的策略,将固有社会势力吸纳进入使府,进而以此为媒介,将国家权力有效渗透到基层社会内部。