腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用分析

目的通过统计分析腰-硬联合麻醉在剖宫产中应用的临床资料,为腰-硬联合麻醉的应用提供理论依据。方法对240例剖宫产手术产妇的临床麻醉资料进行回顾性调查。结果腰-硬联合麻醉在镇痛效果、肌松效果等方面优于硬膜外麻醉（P〈0.05）;对血流动力学影响大于硬膜外麻醉（P〈0.05）。结论腰-硬联合麻醉在产科手术中具有起效快、肌松好、麻醉用药少、麻醉效果好、麻醉后并发症少等特点。     

CEGA用于胸外科手术患者的临床分析

目的通过统计分析CEGA用于胸外科手术患者的临床资料,为全身麻醉复合硬膜外阻滞的应用提供理论依据。方法对80例胸外科手术患者的临床麻醉资料进行回顾性调查。结果全身麻醉复合硬膜外阻滞在镇痛效果、肌松效果等方面优于全身麻醉,对RR、MAP的影响小于全身麻醉（P〈0．05）。结论全身麻醉复合硬膜外阻滞在胸外科手术中有起效快、肌松好、麻醉用药少、麻醉效果好、麻醉后并发症少等特点。     

系统性红斑狼疮并发感染的临床特征分析

目的探讨系统性红斑狼疮患者并发医院感染和双重感染的临床特点、危险因素及预防措施。方法回顾性分析266例系统性红斑狼疮患者中伴发医院感染和双重感染的98例患者的各种临床特征。结果系统性红斑狼疮患者医院感染主要发生在口咽部、下呼吸道和皮肤,感染的病原菌主要是革兰阴性杆菌和真菌。疾病的活动性、住院时间、季节、激素、抗生素、免疫抑制剂等是主要危险因素。结论治疗系统性红斑狼疮需要合理使用抗生素、激素及免疫抑制剂。     

麻醉后发生下呼吸道感染的临床分析

目的通过统计分析手术麻醉后下呼吸感染的主要临床特征,为预防和治疗麻醉后下呼吸道感染提供依据。方法对126例手术后下呼吸道感染病例进行回顾性调查。结果麻醉后下呼吸道感染主要发生在神经外科,胸、心血管外科和肝胆外科次之;全身麻醉术后下呼吸道感染明显高于其他麻醉方式;60岁以下高龄患者较其他年龄段更易于发生术后下呼吸道感染。结论对麻醉后下呼吸道感染的预防,要针对其主要影响因素采取相应对策。     

小儿骶管神经阻滞麻醉用药比较

目的：观察罗哌卡因与左旋布比卡因在小儿骶管麻醉的临床疗效。方法：选择尿道下裂修补术和先天性马蹄内翻足矫形术的患儿32例，随机分为A、B两组，A组患儿应用0.3％罗哌卡因1ml／kg行骶管阻滞，B组应用0．2％左旋布比卡因1ml／kg行骶管阻滞，两组患儿骶管阻滞成功后静脉微泵输注丙泊酚加芬太尼（丙泊酚200mg＋芬太尼100μg混合液以丙泊酚2mg·kg^-1·h^-1速度输液），术毕前5～10min停止静脉输注。观察麻醉起效时间，麻醉维持时间及各时间血流动力学改变情况。结果：A组麻醉起效时间（7．2±2．7）min。维持时间（105±11）min，B组起效时间（15．9±3．6）min，维持时间（104±11）min，两组比较起效时间（P=0．000）P〈0．01，差异有显著性；维持时间（P=0．891）P〉0．05，两组患儿麻醉起效时平均动脉压（MBP），心率（HR）明显低于基础值，组内比较（P=0．001）P〈0．01，差异有显著性：两组间比较麻醉起效时MBP（P=-0．348）、HR（P=0．186），P〉0．05。结论：应用0．3％罗哌卡因或应用0．2％左旋布比卡因1ml/kg行骶管阻滞辅以静脉持续输注丙泊酚行小儿会阴部手术及下肢手术是安全可行的。罗哌卡因组麻醉起效早于左旋布比卡四组，而在麻醉维持及循环影响方面两组无明显区别。