桐油联合阿维A酸对银屑病的疗效及其对IL-23/Th17信号通路的影响

目的 观察桐油联合阿维A酸对轻、中度寻常型银屑病的疗效及其对IL-23/Th17信号通路的影响。方法 将196例寻常型银屑病患者随机分为桐油组及对照组,每组98例,对照组患者均给予阿维A酸联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗,桐油组患者在对照组治疗基础上给予桐油外敷。以银屑病皮损面积和严重程度指数（psoriasis area and severity index,PASI）评价桐油组及对照组疗效。酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测治疗前后2组皮损组织中IL-17、IL-22、TNF-α和IL-23水平变化。免疫组织化学法分析治疗前后2组皮损组织中Th17细胞含量变化。结果 桐油组的总有效率（94.90%）显著高于对照组（76.53%）（P<0.05）。与治疗前相比,治疗后2组PASI评分均显著降低（P<0.01）,且治疗后桐油组显著低于对照组（P<0.05）。与治疗前相比,治疗后2组皮损中IL-23、IL-17、IL-22和TNF-α水平均显著降低（P<0.05）,且治疗后桐油组显著低于对照组（P<0.05）。治疗后2组患者皮损组织中Th17细胞百分比显著低于治疗前,且桐油组显著低于对照组（P<0.05）。桐油组不良反应发生率（14.29%）略高低于对照组（10.20%）,但差异不具有统计学意义。结论 桐油外敷联合阿维A酸治疗轻、中度寻常型银屑病有较好的疗效,其机制可能与抑制患者皮损组织中IL-23/Th17信号通路的活性有关。     

护理本科生对高仿真模拟教学体验的Meta整合

目的 系统评价和整合护理本科生对高仿真模拟（high-fidelity simulation,HFS）教学的体验,为护理教学方法改革提供参考。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、PsycINFO、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统,纳入关于护理本科生对HFS教学体验的质性研究,检索时限为建库至2023年6月。结果 纳入9篇研究,提炼出40个研究结果,归纳为7个类别,形成3个整合结果：学习获益和成长体验、角色转换的体验、教学过程中的消极体验。结论 护理本科生对HFS教学有着积极的态度和体验,安全、逼真的教学环境和不同角色的学习体验能促进其知识的建构、临床综合能力的提升和护理职业素养的形成,但仍需完善案例运行与教学内容。     

男性外生殖器尖锐湿疣复发患者心理健康与治疗后再复发的关系

目的 分析男性外生殖器尖锐湿疣复发患者心理健康与治疗后再复发的关系。方法 选取2019年1月至2020年10月丽水市中心医院收治的221例男性外生殖器尖锐湿疣复发患者作为研究对象。分别采用艾森克人格问卷(EPQ)、状态特质焦虑问卷(STAI)、修订版90项症状清单(SCL-90)了解患者的人格特征、焦虑及心理健康症状,所有患者均接受规范治疗直至病灶清除,并进行12个月的跟踪随访,分析上述心理学指标是否对疾病再复发存在影响。结果 单因素分析结果显示,饮酒、熬夜、皮损数量、病灶大小、EPQ-精神质评分、STAI-状态焦虑评分及SCL-90评分与男性外生殖器尖锐湿疣复发患者治疗后再复发有关(P<0.05);多因素分析结果显示,未发现EPQ-精神质评分、STAI-状态焦虑评分及SCL-90评分对男性外生殖器尖锐湿疣复发患者治疗后再复发存在影响。结论 心理健康状态可能不会对男性外生殖器尖锐湿疣复发患者治疗后再复发产生影响,因此无需为此调整治疗计划。     

健脾祛湿解毒汤治疗带状疱疹的临床效果观察

<正>带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引发的皮肤和神经炎症,主要表现为沿神经分布的红斑、小疱疹,多数伴有神经炎和神经疼痛,该病好发于60岁以上以及免疫低下的人群~([1])。数据显示美国2006年带状疱疹的发病率为4. 4‰,日本为4. 5‰,我国为1. 4‰～4. 8‰,并且其发病呈逐年上升的趋势~([2-3])。目前西医治疗以抗病毒、止痛以及营养神经等对症治疗为主,虽有一定的临床疗效,但复发率高,     

青年女性雄激素性脱发相关影响因素分析

目的 探讨青年女性雄激素性脱发(FAGA)相关影响因素。方法 选取2022年1月至2023年1月该院皮肤科门诊初诊的296例青年FAGA患者作为观察组,选取同期该院体检未罹患FAGA的296例青年女性作为对照组。比较两组临床资料并分析引起青年FAGA的影响因素。结果 两组家族遗传史、经常熬夜、睡眠障碍、喜食高糖类食物、喜食高油脂类食物、精神压力大、节食减肥、月经不调、生育史、合并其他疾病比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,家族遗传史、经常熬夜、睡眠障碍、喜食高糖类食物、喜食高油脂类食物、精神压力大、节食减肥、合并其他疾病是导致青年FAGA的独立危险因素(P<0.05)。结论 应对青年女性脱发群体做好合并疾病的筛查工作,重视相关危险因素。