76例中老年女性乳腺囊性增生病临床分析

目的:探讨中老年女性囊性增生病与乳腺癌之间的关系.方法:对76例中老年妇女乳腺囊性增生病患者进行临床治疗观察,其中18例因服药效果不明显者进行了针吸细胞学穿刺诊断.结果:76例中15例用免疫治疗后肿块变软缩小,61例无明显变化,对18例进行了针吸细胞学穿刺检查,13例癌变,并进行了手术治疗及术后辅助化疗,随访5年以上,未见复发转移.结论:对中老年妇女囊性增生病患者应予以重视.当临床治疗效果不满意时,可行局部包块穿刺针吸细胞学检查,以排除癌变可能性.     

甲状腺包块手术106例临床分析

目的:探讨外科手术在临床治疗甲状腺包块中的作用.方法:对106例甲状腺包块的病人进行了常规手术治疗,其中单侧包块68例,双侧包块38例.结果:106例中甲状腺腺瘤78例,乔本氏病6例,结节性甲状腺肿伴腺瘤形成8例.甲状腺癌14例.结论:手术切除甲状腺良恶性包块是可行的好方法,应根据病理结果选择手术方式,及时合理的治疗是该病的最佳选择.     

卡培他滨联合全结肠系膜切除术治疗结肠癌患者临床疗效及对非编码蛋白质单链小RNA与环氧化酶2表达影响

目的探讨卡培他滨联合全结肠系膜切除术治疗结肠癌患者的临床疗效及对非编码蛋白质单链小RNA(miR-101)与环氧化酶2(COX-2)的表达影响。方法选取自2009年11月至2010年11月收治的120例结肠癌患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各60例。A组患者仅在术后4～6周给予患者10个疗程XELOX方案化疗。B组患者在进行全结肠系膜切除术前给予患者4个疗程卡培他滨单药化疗,术后4～6周给予患者6个疗程XELOX方案化疗。观察并比较两组患者的术前病理特征、手术情况及血清miR-101、COX-2的表达水平。结果两组患者术前病理特征、手术情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的miR-101表达水平均上升、COX-2均下降,且B组患者miR-101和COX-2表达水平的变化程度明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者不良反应发生率分别为16.7%(10/60)、10.0%(6/60),差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡培他滨联合全结肠系膜切除术治疗结肠癌患者的治疗效果显著,患者血清miR-101明显上升,COX-2表达明显下降,患者术后复发、转移情况明显下降。     

直肠癌三种肠道重建方法对肛门功能的影响

目的：分析不同肠道重建术对直肠癌患者肛门功能的影响。方法以90例直肠癌患者为研究对象，按患者意愿分为结袋组（结肠成形袋术）32例、J袋组（ J型贮袋术）33例和直吻组（行直接吻合术）25例。术后随访12个月，了解术后3组患者恢复情况及肛门功能。结果术后3个月、6个月及12个月，结袋组与J袋组患者的大便不能完全排空、不能区分排气与排便、24 h排便次数均少于直吻组，排便评分高于直吻组，差异有统计学意义（ P ＜0构．05或＜0．01）；术后3个月、6个月及12个月，结袋组与J袋组患者的最大耐受容量、静息压、顺应性及最大收缩压明显高于直吻组，差异均有统计学意义（ P ＜0．01）。结论直肠癌采取全直肠结肠系膜切除术后，采用直接吻合术严重影响肛门功能，而结肠成形袋术及J型贮袋术对术后肛门功能的影响无明显差异，损伤较小，可通过了解患者机体情况，选择适当的肠道重建术治疗，尽量保留肛门功能，对改善患者预后具有重要价值。     

ERCP术后行LC手术时机的选择对胆囊合并胆总管结石患者肝功能、炎性反应及预后的影响

目的探讨ERCP术后行LC手术时机的选择对胆囊合并胆总管结石患者肝功能、炎性反应及预后的影响分析。方法选取我科收治的62例胆囊合并胆总管结石患者,且所有患者均已成功行ERCP术及胆总管取石(术中胆道造影示:胆总管无结石残留),而后根据行LC术时间的不同,将患者分为研究组及对照组两组(各31例),其中研究组(ERCP术后3天内行LC术)和对照组(ERCP术后3天后行LC术),比较两组患者的临床疗效等差异。结果术后研究组患者的术中出血量、手术及住院时间均显著低于对照组(P0.05),但两组患者在结石清除率方面比较无差异(P0.05);术后两组患者的总并发症发生率比较无差异(P0.05); ERCP术后两组患者的肝功能相关指标比较无差异(P0.05),而LC术后研究组患者的肝功能相关指标均较对照组改善明显(P0.05); ERCP术后两组患者的炎性相关指标比较无差异(P0.05),而LC术后研究组患者的炎性相关指标均较对照组改善明显(P0.05)。结论 ERCP术后3天内行LC术是治疗胆囊合并胆总管结石的最佳时机,不仅降低术后并发症发生率,同时可减轻对机体肝功能损伤及炎性应激反应的程度,最终有利于加快患者的康复速度,值得临床推广应用。     

319例腹部闭合性损伤诊治体会

目的总结腹部闭合性损伤的诊治经验,提高临床对该类疾病的治疗水平。方法回顾分析319例腹部闭合性损伤诊治的临床资料。结果本组手术治疗252例,症状较轻无需手术或选择保守治疗67例均痊愈。结论腹部闭合性的早期明确诊断、选择合适的治疗方式及手术方式提高腹部闭合性损伤救治成功及改善预后的关键。     

别

别周长东轻点儿别吵醒了他的小梦让我轻轻地来再轻轻地走别送让目光在门口分清匆匆地相聚再匆匆地分手路长不过思念山高不过望眼孩子属于你我属于钢枪别@周长东...