开平市220例病残儿情况分析与出生缺陷干预措施研究

目的全面了解和掌握全市病残儿病种、病因、分布数量等总体情况,将发病率高、危害性大、干预效果明确的常见出生缺陷病作为干预病种,建立起一套适合本地区的出生缺陷干预模式,为降低出生缺陷发生率制定有效的干预措施。方法对开平市1999至2004年通过医学专家鉴定组鉴定为病残儿220例系统分析和回顾性调查。结果病种分析方面,以神经系统为主96例,占总数的43.6%。其次是五官系统38例占18.1%,第三位是运动系统共有22例占10%,第四位是泌尿生殖系统共有15例占6.8%,第五位是心血管系统共有13例占5.9%,男孩143例占65%,女孩77例占35%,居住在农村的农民154人占70%,居住在城镇或干部工人的子女66人占30%。结论出生缺陷是一个复杂的系统工程,应该引起全社会高度重视,防治出生缺陷,提高出生人口素质是全社会的当务之急,而建立出生缺陷检测制度,做到早期预防,早期发现,早期干预,减少畸形胎儿的出生。而影响出生人口素质的因素主要是遗传、环境、营养、保健等因素。     

福施福在预防出生缺陷中的应用

目的了解和掌握福施福对预防出生缺陷的效果和意义。方法对300例在孕前和(或)孕期中自愿服用福施福的育龄妇女及出生后的儿童和300例在孕前孕期均未服用任何营养素的育龄妇女及出生后的儿童进行比较分析。结果孕前孕中服用了福施福的育龄妇女,孕期只有5例有轻微早孕反应,无先兆流产现象发生。其出生后的儿童有1例出现自闭症,1例地中海贫血。而孕前孕期未曾服用过任何营养素的孕育龄妇女,孕早期有28例早孕反应严重,有5例先兆流产现象发生,其出生后的儿童有5例出现脑性瘫痪,3例先天性心脏病,2例唇腭裂,2例先天性尿道下裂,1例左前臂尺挠上关节融合。结论服用福施福预防出生缺陷效果明显,具有积极临床意义,值得推广使用。     

吉妮致美宫内节育器部分替代输卵管结扎术169例临床观察

目的吉妮致美宫内节器部分替代输卵管结扎术育龄妇女落实避孕长效措施可行性研究。方法选用吉妮致美宫内节育器替代应输卵管结扎术育龄妇女相关数据列表分析,χ2检验。结果 2012年17.26%育龄妇女选用了吉妮致美宫内节育器替代输卵管结扎术,随访无1例意外发生,效果满意。结论吉妮致美宫内节育器部分替代输卵管结扎术是可行的,为了今后和谐计生,可逐步取消女扎术。     

腹部横切口输卵管结扎术切口愈后评价

目的 评价腹部横切口输卵管结扎术切口愈后.方法 对我站自2003年1月到2010年12月输卵管结扎采用腹部横切口术后切口愈后进行分析.结果 8365人输卵管结扎采用腹部横切口手术,术后有58人出现术后切口愈合不良,因切口缝合线反应影响切口愈合48例,切口血肿5例,切口裂开3例,切口感染2例.结论 输卵管结扎采用腹部横切口具有不用拆线,切口I期愈合率高,感染率低且术后不留疤痕,但如果医务人员在手术过程中没有严格执行操作规程,技术不熟练,术后没有给予正确的指导及注意事项,就很容易引起术后切口愈合不良发生.因此医务人员一定要严守操作规程,工作一定要严肃认真负责,技术一定要精益求精,要加强责任心,注意观察,及时发现处理异常情况,尽量避免或减少引起切口愈后不良现象的发生.     

46例不保留支架输卵管复通术的临床效果分析

目的对46例输卵管复通术术中不保留支架,术后复通效果进行分析。方法选择自2001年至2010年共46例在我站做输卵管复通术相关资料。结果随访3个月～5年46例输卵管复通术,术后输卵管通液均通畅,复通率100%,术后复孕39例,复孕率84.8%,无宫外孕发生。结论输卵管吻合不保留支架,具有成功率高,复孕率高,手术时间短,术后不需要拔管,减少了用支架引起的感染、损伤、阻塞,以及拔管带来的痛苦,值得进一步探讨。