非诺贝特微粒化胶囊联合辛伐他汀对混合型高脂血症的治疗

目的:观察非诺贝特微粒化胶囊联合辛伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效和安全性。方法:冠心病及有高危因素的混合型高脂血症患者72例,分为两组:辛伐他汀组36例,口服辛伐他汀20mg,每日1次;非诺贝特微粒化胶囊加辛伐他汀组(联合治疗组)36例,在辛伐他汀基础上加服非诺贝特微粒化胶囊200mg,每日1次;两组疗程均为8周。观察治疗前后血脂变化和相关不良反应。结果:①两组治疗后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均有改善(P0.05～0.01),但联合治疗组治疗后LDL-C和TG改善情况优于辛伐他汀组(P0.05)。②联合治疗组TC、LDL-C、TG的达标率分别为58.3%、44.4%、50.0%,三项达标率为36.1%,明显高于辛伐他汀组的13.9%(P0.01)。③两组均没有出现严重不良反应。结论:非诺贝特微粒化胶囊联合辛伐他汀对混合型高脂血症的冠心病及有高危因素患者有较好调脂作用,值得在临床推广应用。     

普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察

目的:总结评价普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效及安全性。方法:40例阵发性室上性心动过速患者,在心电监护下,给予普罗帕酮70mg静脉注射,10min内注射完成;首剂未能转律者,再每10min静脉注射普罗帕酮35mg,最大累积用量不超过175mg。复律后给予口服普罗帕酮150~200mg,每日3次维持治疗。观察开始给药后的转复率及不良反应的发生情况。结果:31例(31/40,77.5%)首剂即转窦性心律,6例追加剂量后转为窦性心律,总有效率92.5%(37/40)。继续予口服普罗帕酮治疗半年以上,未见严重不良反应,未见复发者。结论:普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速,疗效显著且不良反应轻微。     

非洛地平缓释片治疗原发性高血压60例临床观察

目的观察非洛地平缓释片治疗原发性高血压的疗效、不良反应及对患者生化代谢的影响。方法60例原发性高血压患者,每日服用非洛地平缓释片5~10mg连续6个月,观察血压、不良反应及生化指标。结果59例高血压患者坚持服用半年以上,其中显效42例,有效12例,总有效率91.5%(54/59);不良反应主要为头晕、乏力和面部潮红,发生率8.5%(5/59),只有1例因头晕改用其他药物;治疗前后空腹血糖、血脂、肾功能及血电解质无显著变化(P>0.05)。结论非洛地平缓释片治疗原发性高血压,效果确切,不良反应少见,患者依从性好,是一种较理想的降血压药物。     

拉西地平治疗原发性高血压60例临床观察

目的：观察拉西地平治疗原发性高血压的疗效、不良反应及对患者生化代谢的影响。方法：60例原发性高血压患者．每日服用拉西地平和8mg连续6个月，观察动态血压、心肌肥厚状况、不良反应及生化指标。结果：60例高血压患者均坚持服用半年以上，其中显效45例，有效11例，总有效率93．3％（56／60）；29例伴有心肌肥厚的患者，超声心动图指标有明显改善（P〈0．05）；不良反应主要为头晕、面部潮红和下肢轻度肿胀，发生率11．7％（7／60），均可耐受；治疗前后空腹血糖、血脂、肾功能及血电解质无显著变化（P〉0．05）。结论：拉西地平治疗原发性高血压，效果确切，不良反应少，且对逆转心肌肥厚有一定作用。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察美托洛尔（倍他乐克）治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：选择慢性充血性心力衰竭患者72例,在常规治疗后病情基本稳定的基础上,随机分为对照组34例,给予强心甙、利尿剂、血管扩张剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗;美托洛尔组38例,在对照组治疗基础上加用美托洛尔,初始剂量6．25mg,每日2次,每2周递增1次剂量,为上述剂量的2倍,直至最大耐受剂量50mg,每日2次,维持治疗3个月以上。结果：美托洛尔组的心功能改善显效率为44．7％,总有效率为89．4％,高于对照组的26．5%和64．7％,总有效率差异有显著性（P〈0．05）。与治疗前相比,美托洛尔组心率、血压、左心室射血分数、左心室舒张末期内径均有显著改善（P均〈0．05）,疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上,加用美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭安全有效。可以显著改善左室重构。     

辛伐他汀治疗高脂血症的临床观察

目的观察辛伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性。方法有冠心病及高危因素的高脂血症患者60例,观察治疗前后血脂变化和相关不良反应。结果治疗8周、12周后血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前显著下降（P〈0.01）,三酰甘油（TG）较治疗前明显降低（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）无显著变化（P〉0.05）;8周与12周的血脂水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后未出现严重不良反应。结论辛伐他汀治疗高脂血症有较好调脂作用,安全性高,值得在临床推广应用。     

急性胰腺炎合并肝损害45例分析

急性胰腺炎（ＡＰ）并发肝损害在临床上并非罕见，ＡＰ引起的肝功能损害不但可加重ＡＰ的病情，也可发展成肝功能衰竭，认识和预防ＡＰ患者合并的肝功能损害对ＡＰ原发病的治疗和预后转归有重要意义。为此，现将近年我院收治急性胰腺炎出现肝功能损害的４５例病例进行分析并报道如下。１临床资料１．１一般资料均符合中华医学会外科学会胰腺外科学会１９９６年第二次方案制定的 ＡＰ临床诊断及分级标准［１］的 ＡＰ住院患者４５例。其中男２５例，女２０例；年龄２４～６９岁，平均４２岁。分型：水肿型胰腺炎３６例（８０％），出血坏死型…     

比索洛尔加小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压

目的观察比索洛尔加小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效、不良反应及其对生化代谢的影响。方法80例原发性高血压患者，随机分为对照组和观察组各40例，对照组单用比索洛尔2．5mg晨服，1次／d；观察组在对照组基础上再加用氢氯噻嗪12．5mg晨服，1次／d。二组疗程均为6个月，观察治疗前后的动态血压、心肌肥厚状况、不良反应及生化指标。结果80例高血压患者中77例坚持服药6个月以上。其中观察组38例有效率89．5％（34／38），24例伴有心肌肥厚的患者，超声心动图指标有明显改善（P〈0．05）；对照组39例有效率69．2％（27／39），显著低于观察组（P〈0．05），22例伴有心肌肥厚的患者。超声心动图指标无显著改善（P〉0．05）；不良反应主要为头晕、胸闷和乏力，二组发生率相似。无患者因不良反应而停药；治疗前后空腹血糖、血脂、肾功能及血电解质无显著变化（P〉0.05）。结论在单用比索洛尔基础上，加用小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压可以提高疗效，不增加不良反应，且可以逆转心肌肥厚。     

通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者血流动力学的影响

目的观察通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者血流动力学的影响和临床疗效。方法将68例患者分为对照组和治疗组,每组34例,对照组常规给予消心痛、美托洛尔、拜阿司匹林、依那普利及辛伐他汀等西药治疗。治疗组在西药常规治疗基础上应用通心络胶囊,每次4粒,每日3次;两组疗程均为4周。观察两组在治疗前后心绞痛疗效、心电图ST-T改变、血流动力学变化及不良反应。结果治疗组与对照组比较,显著改善心绞痛患者的症状(P<0.05),显著改善心绞痛患者的缺血性心电图(P<0.05);治疗后治疗组血流动力学改善明显(P<0.05);且无明显的不良反应。结论通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效确切。     

舒血宁注射液联合红花注射液治疗椎基底动脉供血不足

目的 观察舒血宁注射液联合红花注射液治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效和安全性.方法 将68例患者随机分为对照组和治疗组各34例,对照组用香丹注射液20 ml加生理盐水250 ml静脉滴注,每日1次,疗程10 d.治疗组用舒血宁注射液20 ml加生理盐水250 ml静脉滴注,每日1次;同时用红花注射液30 ml加生理盐水250 ml静脉滴注,每日1次,疗程10 d.观察两组的临床疗效、平均脑血流速度和纤维蛋白原的变化及不良反应.结果 治疗组临床疗效的总有效率(91.2%)优于对照组总有效率(67.6%)(P<0.05).治疗组纤维蛋白原明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).两组平均脑血流速度均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组平均脑血流速度改善情况优于对照组(P<0.05).治疗组无明显的不良反应,安全性高.结论 舒血宁注射液联合红花注射液治疗椎基底动脉供血不足是安全及有效的.