小切口输尿管切开取石186例体会

目的 :探讨小切口输尿管结石切开取石术的手术方法及疗效评估。方法 :输尿管结石患者术前精确定位 ,取 3～ 5cm小切口显露输尿管 ,直视下切开取石 ,对 186例进行回顾分析。结果 :手术顺利 ,10例因出血或需作成形手术而延长切口 ,占 5 .3%。结论 :小切口输尿管切开取石术安全、有效 ,创伤小 ,恢复快     

改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的临床分析

早期外科手术是治疗隐匿性阴茎的主要治疗手段,一般应在患儿学龄前实施手术治疗为宜,Devine、Shiraki及Johnstons矫正术是目前常见的手术方式,其中Devine手术被公认为治疗隐匿性阴茎的经典术式,但有更多的缺点：术中看来,操作更加困难;修复阴茎包皮后拉伸短缺和可怜的外表,术中需要保护阴茎背神经与血管的,否则由于表面的静脉和淋巴回流障碍,术后水肿引起阴茎。针对上述不足之处,采用了改良Devine手术,采用了阴茎脱套技术,有效地较少了术后阴茎水肿;充分切除阴茎内膜下发育欠佳的浅筋膜,有效改善了阴茎牵拉回缩;保留了耻骨脂肪垫;同时包皮环切术修整了包皮外观。综上所述,改良Devine手术可以有效治疗小儿隐匿性阴茎,并在最大程度上减轻了术后并发症,值得临床广泛应用。     

腹腔镜与开放手术治疗输尿管上段结石的对照研究

目的探讨腹腔镜治疗输尿管上段结石的可行性和效果。方法回顾分析道县人民医院2003年5月至2009年12月24例腹腔镜手术以及22例开放经腰背部直切口输尿管切开取石术,并进行对照研究。结果全部病例均手术成功,两组患者术后镇痛、术中出血、住院时间、比较均有显著差异(P<0.05),两组均治愈出院。结论经腹腔镜治疗输尿管上段结石与传统经腰背部直切口相比,具有疼痛轻、康复快、并发症少等优点,是安全、有效的治疗方法。但它需要较长的手术时间和一定的腹腔镜外科训练。