日记式心理健康干预在心血管介入治疗患者中的应用效果

目的：探讨日记式心理健康干预在心血管介入治疗患者中的应用价值。方法：选取2019-05～2021-04本院心血管介入治疗患者112例，参照随机数字表法分为A组(n=56)、B组(n=56)。两组均采取常规护理，B组在常规护理基础上予以日记式心理健康干预，统计比较两组治疗依从性、干预前后心理状态[焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平、护理满意度及并发症发生率情况。结果：B组治疗总依从性94.64%较A组78.57%高(P<0.05);干预后B组HAMA、HAMD评分较A组低(P<0.05);入手术室时B组SBP、DBP水平较A组低(P<0.05);B组移情性、可靠性、反应性、保证性、有形性评分较A组高(P<0.05);经过干预后B组患者出现尿潴留、低血压、出血及血肿并发症总发生率为7.14%,低于A组并发症总发生率17.86%(P<0.05)。结论：心血管介入治疗患者，行日记式心理健康干预，可提升其治疗依从性，改善其不良情绪及血压水平，提升护理满意度并降低并发症发生率。     

基于BI指数的分级康复护理策略对脑卒中后患者神经、运动功能及生活质量的影响

目的：探究基于BI指数的分级康复护理策略对脑卒中后患者神经、运动功能及生活质量的影响。方法：选取2019年6月至2021年12月在我院行脑卒中疾病治疗的80例患者,按照随机数字表法划分为对照组、研究组,对照组：40例,实施常规护理干预,研究组：40例,在常规护理基础上实施基于BI指数的分级康复护理策略。结果：干预后,研究组患者神经功能总有效率及生活质量评分明显高于对照组,（P <0.05）;研究组患者并发症的发生率较对照组明显低,（P <0.05）;干预14d、28d后,研究组上下肢肢体运动功能评分均较对照组高,（(P <0.05）。结论：基于BI指数的分级康复护理策略可有效改善患者神经及肢体运动功能,更有利于优化患者生活质量。     

过伸牵引弹性按压联合椎后垫枕在OVCF患者PVP术前的应用效果观察

【摘要】 目的 探究骨质疏松性椎体压缩性骨折 (OVCF) 患者经皮椎体成形术 (PVP) 前应用过伸牵引弹性按压联合椎后垫枕治疗的临床效果。 方法 选取 2019年3月至2019年9 月嵩县西关骨科医院收治的86例OVCF 患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为联合组 (43例) 与对照组 (43例),联合组患者在 PVP治疗前行过伸牵引弹性按压联合椎后垫枕治疗,对照组患者单纯采用 PVP 治疗,对比观察两组患者手术相关情况、疼痛程度、椎体和下肢功能恢复情况以及并发症发生情况。结果 两组患者手术时间无明显差异 (t =0.433,P =0.666); 联合组患者手术至下床活动时间及住院时间明显短于对照组,术后 5 d 数字分级评分法(NRS) 评分明显低于对照组,术后6个月椎体高度明显高于对照组、后凸 Cobb 角明显小于对照组、Fugl-Meyer运动功能评定量表下肢部分 (FMA-LE) 评分明显高于对照组 (t =4.833、5.152、4.506、2.945、7.858、6.889,P <0.001、P <0.001、P <0.001、P =0.004、P <0.001、P <0.001); 术后随访6个月,联合组患者出现腰背疼痛2例,并发症发生率为4.65%,与对照组患者出现的腰背疼痛2例、邻近椎体骨折2例,并发症发生率9.30%无明显差异 (χ2 =0.717,P =0.397)。结论 PVP 治疗前行过伸牵引弹性按压联合椎后垫枕治疗,可促进 OVCF患者术后康复,减轻患者疼痛程度,最大限度恢复椎体解剖结构。     

髋膝关节置换患者术后恶心呕吐发生情况及影响因素分析

〔摘 要〕 目的：分析髋膝关节置换患者术后恶心呕吐发生情况及影响因素。方法：选取嵩县西关骨科医院 2017 年 1 月 至 2018 年 12 月期间接收治疗的 175 例髋膝关节置换患者,对所有患者术后恶心呕吐发生情况进行记录,同时分析患者的 临床资料与手术情况,总结术后恶心呕吐发生情况以及相关影响因素。结果：175 例髋膝关节置换患者的术后恶心呕吐发生 率为 20.00 %,其中术后 6 h 发生率明显较术后 6 ~ 24 h 高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后恶心呕吐患者的手术时间、 术前禁食时间均较非恶心呕吐患者长,术后恶心呕吐史或者晕动症史占比较非恶心呕吐患者高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;两组患者的术前禁水时间、芬太尼用量、瑞芬太尼用量、补液量、术后进食水时间相比,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：手术耗时、术前进食时间以及患者有术后恶心呕吐史或者晕动症史与髋膝关节置换患者术后恶心呕 吐发生有密切关联,医护人员应当着重观察手术耗时较长、有晕动症史以及术后恶心呕吐史存在、术前进食时间较长患者, 并且加强防护力度,以降低术后恶心呕吐的发生率。