卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘产后出血的临床效果

目的:研究卡前列素氨丁三醇(欣母沛)预防前置胎盘产后出血的临床效果。方法:选取168例2017年5月~2019年5月某院收治的前置胎盘产妇,按照用药的不同分为实验组和对照组,各84例。对照组产妇使用缩宫素注射治疗,实验组产妇使用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇(欣母沛)注射治疗,比较两组术中与术后出血情况、胎盘剥离方式和时间以及不良反应发生情况。结果:与对照组相比,实验组产后出血率较低且术中与术后的出血量明显减少;实验组胎盘剥离方式及时间优于对照组,且不良反应发生率较低(P<0.05)。结论:前置胎盘行剖宫产术中使用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇,可以显著降低剖宫产术中及术后出血量,且安全性较高,值得推广应用。     

不同孕周施行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果观察

目的:观察不同孕周宫颈机能不全行宫颈环扎术的临床效果。方法:选取2018年1月～2019年12月某院收治的125例宫颈机能不全孕妇作为研究对象,根据孕周的不同将患者分为4组,所有患者均行宫颈环扎术治疗,比较不同孕周患者手术疗效以及不同手术时机手术治疗效果。结果:不同孕周患者经过手术治疗分娩孕周差异无统计学意义(P0.05);孕周14周患者胎儿存活率显著低于≥14周患者,流产率比较14周患者达到32.0%,高于其他孕周患者(P0.05),有统计学意义;孕22～28周早产率达到45.8%,高于其他孕周组(P0.05),有统计学意义;不同手术时机疗效比较急诊手术组胎儿存活率、足月妊娠率最低,分别为89.1%、64.1%,3组比较差异有统计学意义。结论:孕14～18周是宫颈机能不全孕妇行宫颈环扎术的最佳时机,择期行宫颈环扎术效果显著,应予以重视。     

宫颈环扎术治疗疑似宫颈功能不全孕妇的临床效果观察

目的探讨宫颈环扎术治疗疑似宫颈功能不全孕妇的临床效果。方法选取2016年１月１日至2019年１月１日温州市人民医院收治的疑似宫颈功能不全孕妇144例,其中行宫颈环扎术66例（宫颈环扎组）,行期待治疗78例（期待治疗组）。宫颈环扎组孕妇行宫颈环扎术,均采用McDonald术式;期待治疗组孕妇采用卧床休息、禁止性生活等保守措施治疗。比较两组孕妇妊娠结局和新生儿结局。结果两组孕妇28周前流产发生率、34周前早产发生率、足月妊娠率、孕周延长时间以及新生儿呼吸窘迫发生率、死亡率、新生儿败血症发生率和出生体重比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论针对疑似宫颈功能不全孕妇行宫颈环扎术并不能减少早产或者流产发生率,反而可能会造成过度治疗,增加孕妇的经济负担。     

妊娠期糖尿病并发子痫前期的风险预测列线图模型建立和验证

目的 建立妊娠期糖尿病(GDM)患者并发子痫前期的风险预测列线图模型，验证其预测效果。方法 选取2021年1—7月在温州市人民医院产检并分娩的352例GDM患者作为研究对象，按照是否发生子痫前期分为子痫前期组(42例)和无子痫前期组(310例)。收集患者相关临床资料，分析GDM患者发生子痫前期的影响因素，将确定的危险因素纳入R3.5.3软件，绘制预测GDM患者发生子痫前期的列线图预测模型。然后利用受试者工作特征(ROC)曲线检验列线图模型的预测效能，并检验模型的拟合优度。另再纳入2021年8—12月在温州市人民医院产检并分娩的129例GDM患者验证模型的预测效能。结果 352例GDM患者中，发生子痫前期42例，未发生子痫前期310例。单因素分析结果显示：子痫前期组患者孕前体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)及双胎妊娠比例分别为(24.56±3.82)kg/m²、(5.19±0.65)mmol/L、(5.65±0.49)%、(3.82±2.01)mmol/L、(...