甲状腺机能亢进伴周期性麻痹六例

近几年来 ,甲状腺机能亢进发病率明显增加 ,其病理生理作用于许多方面 ,临床表现复杂 ,可波及多个系统。自1995年 3月～ 1999年 10月我科发现甲状腺机能亢进伴周期性麻痹 6例 ,其表现与周期性麻痹无明显差别。有的病例甲亢症状不明显 ,现列举如下 :一、临床资料 :1 男 4例 ,女 2例 ,年龄 2 8岁～ 5 9岁。发作一次 2例 ,反复发作两次以上 4例。餐后发作 4例次 ,静脉点滴葡萄糖液时发作 1例次 ,其余发作在夜间早晨起床时发现。表现呈四肢对称性瘫痪 ,下肢重于上肢。轻者双下肢发软尚能行走 ,重者双下肢肌力Ⅱ级、双上肢肌力Ⅲ级。肌张力下降 ,…     

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的：探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2012年1月-2013年10月来医院住院的急性脑梗死患者150例,按照随机分配方式进行分组,分为观察组和对照组各75例患者。对照组给予基础治疗方法,如卧床休息、血管扩张剂、抗凝等一般治疗方法;观察组在上述对照组的基础上加用奥扎格雷钠80mg 加入0.9％氯化钠溶液250ml 静脉滴注﹢依达拉奉30mg 加入0.9％氯化钠溶液100ml 静脉滴注治疗。观察比较2组患者在治疗后的神经功能缺损评分和临床效果情况。结果观察组神经功能缺损程度评分较对照组明显（ P ﹤0.05）。观察组总有效率为92.00％明显高于对照组的81.33％,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全、有效,值得临床推广。     

糖尿病患者急性心梗时临床表现及预后分析

目的 分析糖尿病（DM）急性心肌梗死（AMI）与非DM急性心肌梗死患者的临床表现及预后有何不同。方法 分析近7年在我院住院的136例AMI患者的临床资料。结果 43例DM患者发生AMI时不典型临床表现为67％,急性期死亡率33％,而93例非DM患者不典型表现为29％,急性期死亡率11％,相比有显著差异（P＜0．01）。结论 DM患者因为存在多支冠状脉病变、微血管病变、神经病变,并发AMI时不典型症状多,严重并发症多,死亡率高。     

肺栓塞诊断与治疗

肺栓塞在临床容易误诊。本文回顾有关临床表现、诊断及治疗要点，可供层医务人员参考。     

微创术治疗脑出血破入脑室21例临床分析及治疗策略

1999年11月～2002年4月我们用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血55例, 其中破入脑室21例. 脑出血破入脑室行微创术治疗时, 与单纯性脑出血不同, 并发症多, 治疗难度大, 死亡率高. 现报告如下. 临床资料     

偏身舞蹈症为主要表现的脑卒中九例报道

自 1994年～ 2 0 0 1年 2月诊治以偏身舞蹈症为主要表现的脑卒中 9例 ,现报道如下 :一、临床资料 :9例中男 4例 ,女 5例。年龄 5 8岁～ 80岁 ,平均 6 7岁。反复发作 2例。曾有高血压病史 6例 ,糖尿病 3例 ,冠心病 2例。所有病例均表现为左或右侧肢体不自主无规则的运动。其中波及肢体远端幅度不大的不自主运动 4例 ,波及整个肢体粗大的挥舞样不自主运动 5例 ,伴挤眉弄眼、噘嘴歪嘴等不自主面部怪异多变动作 4例 ,肌力大致正常 ,肌张力减低 ,腱反射减弱 ,病理反射阴性。所有病例均做头颅ＣＴ检查。其中 5例表现为基底节区小面积低密度灶 ,1例…     

奥拉西坦治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：观察奥拉西坦治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2012年3月-2013年9月在医院治疗的脑出血患者90例，随机分为观察组和治疗组各45例，其中对照组给予常规基础治疗，观察组在对照组基础上给予奥拉西坦治疗，观察2组患者神经功能缺损评分、临床效果及 Barthel 指数与 MMSE 评分情况比较。结果治疗2周、1个月、3个月后与治疗前比较明显降低（P ＜0.05）；且观察组较对照组低（P ＜0.05）；观察组总有效率为98.3%明显高于对照组的86.7%（P ＜0.05）；2组患者的 Barthel 指数与 MMSE 评分均明显升高，且观察组的 Barthel 指数与MMSE 评分升高程度明显高于对照，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。结论奥拉西坦治疗高血压脑出血中可促进血肿吸收，改善神经功能缺损情况，从而提高了临床治疗效果，效果显著。     

磺达肝癸钠治疗急性进展性脑梗死的临床效果

目的：探讨磺达肝癸钠治疗急性进展性脑梗死的疗效及安全性情况。方法选取2011年10月-2013年11月医院收治的进展型脑梗死患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用基础治疗方法加用依达拉奉治疗;观察组采用基础治疗加上磺达肝癸钠治疗。观察2组治疗前后部分凝血酶时间（ APTT）、血小板（PLT）、纤维蛋白原（FG）及神经功能缺损程度（NIHSS）,不良反应及临床效果情况。结果2组患者治疗后神经功能缺损程度较治疗前降低,且观察组较治疗组降低更明显（P ﹤0.05）;观察组总有效率为92.50%明显高于对照组的85.00%,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗期间2组均未出现皮肤渗血等出血的不良反应情况出现。结论磺达肝癸钠在治疗急性进展性脑梗死时,对促进神经功能缺损及生活能力的恢复,提高患者生活质量起到极大的进展,且对患者的凝血功能无明显影响,效果明显,安全性高,值得临床推广应用。     

心先安治疗充血性心力衰竭36例临床分析

20 0 0年 3月至 2 0 0 2年 3月 ,我们对收治的心力衰竭患者在常规应用利尿药、血管扩张药及洋地黄类正性肌力药物治疗后无效或疗效不满意者 ,加用心先安静脉滴注或静脉点滴后 ,心力衰竭症状、体征及运动耐量大多有较明显的改善 ,总有效率达 86 %。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 5 5～ 75岁。冠心病 2 0例 ,肺心病 12例 ,扩张型心肌病 4例。用心先安治疗前心功能 级 2 3例 , 级 13例。1.2　治疗对象　在常规使用利尿药、血管扩张药及洋地黄类药治疗无效或疗效不满意的心力衰竭患者。1.3　治疗…