早发型重度子痫前期期待治疗对妊娠结局的影响

目的 探讨期待治疗不同孕周早发型重度子痫前期对母儿结局的影响.方法 对158例不同孕周的早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析.根据发病孕周分成A组(孕周<28周)28例、B组(28周≤孕周<32周)51例、C组(32周≤孕周<34周)79例.结果 B组期待治疗的时间(15±5)d显著长于其他两组(P<0.05);B组、C组分娩方式以剖宫产为主;三组间患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);三组问新生儿窒息发生率及围生儿死亡率差异有统计学意义(P<0.05),随着孕周延长而下降.结论 早发型重度子痫前期患者孕周越小,母儿并发症率、新生儿患病率及死亡率越高.     

早发型重度子痫前期72例的护理

目的:探讨早发型重度子痫前期患者期待过程中的危险因素及护理对策.方法:对72例早发型重度子痫前期患者进行监护,分析期待过程中威胁孕妇及胎儿生命健康的危险因素,制定出相应的护理措施,并在治疗过程中进行针对性的护理.结果:延长孕龄2～14 d,期待过程中未发生子痫及孕产妇死亡.结论:积极寻找期待过程中的危险因素,制定完善的护理对策,精心护理是早发型重度子痫前期患者获得良好结局的重要保障.     

胎儿纤维连接蛋白和宫颈长度测定预测早产的价值

目的研究fFN和宫颈长度对预测先兆早产孕妇发生早产的价值。方法对有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹窿分泌物中fFN的测定及宫颈的超声检测,追踪这些孕妇的妊娠结局。结果（1）共检测122例先兆早产孕妇,60例fFN阳性,阳性率为60.0%。（2）阳性孕妇中7d内、14d内、37周前分娩率分别为22.7%（17/75）、41.3%（31/75）、65.3%（49/75）;阴性孕妇则分别为0（0/47）、0（0/47）、12.8%（6/47）。对于7d内、14d内和37周内分娩的阴性预测值分别为100.0%、100.0%和87.2%。（3）50例孕妇同时进行了宫颈长度的测量。以宫颈长度≤26mm为异常。50例中fFN（＋）和宫颈长度同时异常者7d内、14d内、37周前分娩率分别为13.3%（2/15）、40.0%（6/15）、93.3%（14/15）,均显著高于fFN（＋）而宫颈长度正常的孕妇。宫颈长度异常而fFN阴性者中无1例14d内分娩。两者同时异常预测先兆早产孕妇发生早产的敏感性为70.0%,特异性为97.2%,阳性预测值为93.3%,阴性预测值为85.4%。结论（1）在先兆早产孕妇中阴道后穹窿分泌物fFN阳性对先兆早产孕妇发生早产有一定的预测意义,阴性预测短期内不发生早产的价值较大。（2）fFN测定与宫颈长度联合应用可以提高37周前早产阳性预测结果,但对短期内发生早产的预测意义不大。     

172例孕产妇产后出血原因及防治措施的探讨

产后出血是危及孕产妇生命的原因之一。产后出血可导致产妇垂体功能障碍，严重时可导致垂体坏死，即席汉氏综合征。我院妇产科自2003年1月。2008年1月共发生产后出血172例，现报告如下。     

电子胎儿监护对产时胎儿窒息伴代谢性酸中毒的预测价值

配对研究142例足月婴儿,产时测其脐动脉和脐静脉血气及酸碱分析,并用电子胎儿监护(EFM)进行观察。71例窒息婴儿的碱缺失>16mmol/L,71例对照组的碱缺失<8mmol/L。窒息组按产后5天的新生儿脑病及其它器官系统并发症分为轻度窒息41例、中度17例、重度13例。对产前4小时的胎心率(FHR)记录按每10分钟为一周期进行评定,以量化FHR基     

早发型重度子痫前期病情与眼底检查的临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期患者视网膜病变与病情严重程度及治疗的关系。方法:动态观察158例早发型重度子痫前期患者眼底情况并进行分析。结果:158例患者中眼底改变率100.0%;视网膜病变分期与早发型重度子痫前期病情的严重程度成正比。结论:根据眼底病变程度指导治疗,有利于孕产妇的预后。     

胎儿纤维连接蛋白和宫颈长度测定预测早产的价值

目的研究fFN和宫颈长度对预测先兆早产孕妇发生早产的价值。方法对有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹窿分泌物中fFN的测定及宫颈的超声检测,追踪这些孕妇的妊娠结局。结果(1)共检测122例先兆早产孕妇,60例fFN阳性,阳性率为60.0%。(2)阳性孕妇中7d内、14d内、37周前分娩率分别为22.7%(17/75)、41.3%(31/75)、65.3%(49/75);阴性孕妇则分别为0(0/47)、0(0/47)、12.8%(6/47)。对于7d内、14d内和37周内分娩的阴性预测值分别为100.0%、100.0%和87.2%。(3)50例孕妇同时进行了宫颈长度的测量。以宫颈长度≤26mm为异常。50例中fFN( )和宫颈长度同时异常者7d内、14d内、37周前分娩率分别为13.3%(2/15)、40.0%(6/15)、93.3%(14/15),均显著高于fFN( )而宫颈长度正常的孕妇。宫颈长度异常而fFN阴性者中无1例14d内分娩。两者同时异常预测先兆早产孕妇发生早产的敏感性为70.0%,特异性为97.2%,阳性预测值为93.3%,阴性预测值为85.4%。结论(1)在先兆早产孕妇中阴道后穹窿分泌物fFN阳性对先兆早产孕妇发生早产有一定的预测意义,阴性预测短期内不发生早产的价值较大。(2)fFN测定与宫颈长度联合应用可以提高37周前早产阳性预测结果,但对短期内发生早产的预测意义不大。     

超声波测量宫颈长度预测早产的临床意义

早产是指孕妇在28～37周之间分娩。早产的预测与治疗是目前围产医学的一大难题，是降低新生婴儿发病率和死亡率的关键。为了加强这方面的研究，我们对在本院进行产前检查的孕妇350例进行了B超子宫颈长度测定和跟踪调查，在预测早产方面进行了研究。     

妊娠期糖尿病患者治疗依从性分析及对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病治疗依从性现状和影响因素及对妊娠结局的影响。方法对研究对象采用问卷调查的方法收集数据,分析影响妊娠期糖尿病患者治疗依从性的原因,比较依从性好与依从性差患者妊娠结局的差别。结果妊娠期糖尿病患者治疗依从性好的比例占51.82%,有糖尿病家族史、接受过糖尿病教育、家中有血糖仪、定期监测血糖、知晓胰岛素应用的必要性可以明显提高GDM患者的依从性。依从性好组发生剖宫产、胎儿窘迫、新生儿高胆红素血症、巨大儿均显著低于依从性差组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病治疗依从性差对孕妇及胎儿的预后均有不良影响,应通过多种方式和途径提高患者依从性,降低血糖对母儿不良妊娠结局的影响。