丙泊酚、芬太尼和东莨菪碱复合麻醉在消化内镜检查中的效果观察

目的：探讨丙泊酚、芬太尼和东莨菪碱复合麻醉在消化内镜检查中的临床效果及安全性。方法：拟行消化内镜检查病人随机分为A组（对照组）、B组（实验组）各900例。A组先给以0.001mg/kg芬太尼静脉注射、丙泊酚0.8mg/kg进行麻醉诱导,再以3～8mg/kg.h-1速度静脉注射丙泊酚维持麻醉;B组在A组基础上增加0.006mg/kg东莨菪碱静脉注射。结果：A、B组间丙泊酚用量、检查时间、麻醉效果比较差异有统计学意义（P〈0.01）,A、B组间DBP、SpO2比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：丙泊酚复合芬太尼、东莨菪碱静脉麻醉用于消化内镜检查更安全、有效。     

病人静脉自控镇痛在子宫动脉栓塞治疗术中的应用

目的:观察静脉自控镇痛(PCIA)在子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病术中的镇痛效果.方法:选择65例(ASA病情评级Ⅰ～Ⅱ级) UAE治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病的患者,随机抽取39例术前开始予自控镇痛,持续48 h,为PCIA组;26例术后自觉疼痛时予传统的肌注盐酸哌替定(杜冷丁组),比较两组术中和术后48 h内的镇痛效果及副反应.结果:PCIA组的镇痛效果明显优于杜冷丁组,两组副反应发生率基本一致.结论:UAE治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病术中应用PCIA镇痛效果好.     

静脉全麻下纤维支气管镜检查的安全性探讨

目的探讨静脉全麻下行纤维支气管镜检查的安全性。方法对106例需行纤维支气管镜检查的患者根据其意愿采用静脉全麻(异丙酚复合酚太尼、东莨菪碱)下行纤维支气管镜检查,同时与同期99例局麻下行纤维支气管镜检查者进行对比观察,了解两组检查前、检查中及检查后的血压、呼吸、脉搏、经皮氧饱和度及不良反应。结果全麻组患者在不知不觉中完成检查,与局麻组对比,呛咳、憋气及躁动反应少,操作顺利,在检查中血压、呼吸及经皮氧饱和度变化比局麻组明显,但经加强通气、给氧后恢复。结论全麻下行纤支镜检查具有镇痛、镇静作用,能减轻患者痛苦,操作顺利,苏醒快,术后无不良反应。     

异丙酚-芬太尼静脉复合麻醉应用于妇科小手术的临床观察

[目的]将异丙酚复合芬太尼应用于妇科小手术的麻醉，观察其镇痛效果及安全性．[方法]视体重依次静注芬太尼1～1．5μg／kg，异丙酚1．5-2mg／kg，如术中麻醉深度不够，可重复追加异丙酚．[结果]镇痛效果满意，对循环功能影响较轻，对呼吸功能仍有明显抑制，但5～6分钟内均可恢复．[结论]异丙酚配合小剂量芬太尼用于妇科小手术可达到满意的镇痛效果，对呼吸循环功能的抑制为一过性，此法安全、可行。     

26例心脏外伤的麻醉体会

我院自１９７９年至１９９８年间共收治心脏外伤病员２６例，现将麻醉总结报告如下。１临床资料１．１病例：本组２６例，全部为男性，年龄１５～３０岁。１．２受伤部位：右心房６例，右心室５例，左心室９例，心尖部６例。心脏伤口０．３～２ｃｍ。１．３合并伤：左肺刺...     

地佐辛复合丙泊酚在无痛电子胃镜中的应用观察

目的 观察地佐辛复合丙泊酚在无痛电子胃镜检查中的临床效果、安全性与苏醒质量.方法 选择80例行电子胃镜检查的患者(80例检查均由同一内镜医师操作),随机分为D组和F组,每组40例.D组为地佐辛复合丙泊酚,F组为芬太尼复合丙泊酚.D组患者静脉注射地佐辛0.05 mg/kg,F组患者静脉注射芬太尼0.001 mg/kg,之后两组患者均静脉注射丙泊酚1.5～2.5 mg/kg,以0.5 ml/s的速度静脉推注,直至睫毛反射消失后停止推注,开始胃镜检查.记录两组患者用药前、电子胃镜置人时、用药后2 min、电子胃镜退出时、苏醒时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR);记录术中丙泊酚的总量、停药后唤醒时间、定向力恢复时间、离院时间等;观察患者镇痛效果及不良反应.结果 两组患者注药2 min后的MAP、HR和SpO2较注药前显著下降(P<0.05),另F组的SpO2显著低于D组(P<0.05).两组间丙泊酚用量及苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05);D组定向力恢复时间和离院时间明显短于F组(P<0.01).镇痛效果D组比F组略强,但无统计学意义(P>0.05);两组之间不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚在电子胃镜检查中镇痛效果良好,并且呼吸抑制明显减少,患者定向力恢复更快,苏醒质量更高.     

酮咯酸氨丁三醇联合骶管阻滞超前镇痛在小儿包皮环切术中的应用效果分析

目的 探讨酮咯酸氨丁三醇(酮咯酸)联合骶管阻滞(CB)超前镇痛在小儿包皮环切术中的应用效果.方法 采用前瞻性随机试验方法,选取2017年1月～2018年12月期间于我院接受包皮环切术的180例儿童,随机分为对照组和观察组各90例.对照组麻醉诱导前给予生理盐水,观察组在麻醉诱导前给予酮咯酸,观察比较两组血流动力学及术后疼...     

异丙酚、芬太尼、东莨菪碱复合麻醉在消化内镜中的应用效果观察

目的研究异丙酚、芬太尼、东莨菪碱复合麻醉在消化内镜中的临床效果及安全性.方法拟行消化内镜检查及治疗病人150例,随机分为三组即:A组(局麻组)50例,B组(对照组)50例,C组(实验组)50例.行胃镜检查病人用1%地卡因喷喉.A组表面麻醉下进行操作;B组先给以0.001mg·kg-1芬太尼静脉注射,然后将0.8mg·kg-1异丙酚用微泵按3.2～4.8mg·kg-1·min-1静脉注射,再以3～8mg·kg-1·h-1速度异丙酚静脉注射维持麻醉,直至睫毛反射消失后,开始检查工作,待内镜进入检查部位时停止麻醉,若术中麻醉深度不满足检查要求时再以每次0.4 mg·kg-1异丙酚静脉注射以维持麻醉;C组先给以0.001mg·kg-1芬太尼、0.006mg·kg-1东莨菪碱混合液静脉注射后,其余同B组.全部病人分别在麻醉前及麻醉后1min、3min、6min、9min、12min、手术结束进行监测HR、R、BP、SpO2、ECG以及麻醉效果评定.结果在所有的监测项目结果中A组与B、C组间比较统计学有极显著差异(P＜0.01);B、C组间异丙酚用量、检查时间、麻醉效果比较统计学有极显著差异(P＜0.01),B、C组间DBP、SpO2比较差异有显著意义(P＜0.05),检查开始后SpO2比较有极显著差异(P＜0.01).结论异丙酚复合芬太尼、东莨菪碱静脉麻醉用于消化内镜检查安全、有效.     

异丙酚应用于结肠镜检查治疗术中的效果

目的　研究应用异丙酚作镇静麻醉用于结肠镜检查治疗术中的安全性、有效性和不良反应。方法　麻醉组 3 16例给予异丙酚静脉注射麻醉镇静结肠镜检查治疗 ,对照组 14 2例常规进行结肠镜诊疗 ,比较两组结肠镜操作时间及患者反应 ,观察麻醉组清醒时间及检查前、中、后血压、心率和血氧饱和度变化。结果　麻醉组 3 16例中 3 15例顺利完成检查 ,成功率 99.7% ,对照组 14 2例 ,13 6例完成检查 ,成功率为 95 8% ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5)。麻醉组结肠镜到达回盲部的平均时间为 7 3± 1.4min ,对照为 12 .5± 1.6min(P <0 .0 5)。麻醉组患者清醒时间为 1min～ 8min。操作过程中均见一过性血压和心率下降 ,但检查结束后又恢复到原来水平。对照组操作过程中均有不同程度的血压升高 ,心率加快 ;两组操作前、中、后的SpO2 值无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论　应用异丙酚作镇静麻醉于结肠镜检查治疗术安全有效 ,操作时间缩短 ,其不良反应明显低于常规结肠镜操作     

小剂量瑞芬太尼静脉自控镇痛对分娩结局影响的相关意义

目的探讨小剂量瑞芬太尼对产妇分娩的镇痛效果及对分娩结局的影响。方法对27例产妇分娩时实施小剂量瑞芬太尼静脉自控镇痛(观察组)并与30例未实施麻醉产妇(对照组)进行比较。结果观察组镇痛效果明显优于对比组,两组催产素使用、剖宫产率、产后出血量及新生儿1～10min Apgar评分无统计学差异。结论小剂量瑞芬太尼静脉自控镇痛有起效快、镇痛效果好、对产妇生理影响小、对胎儿无不良影响、产妇易于接受等优点,受到医护人员的好评及孕产妇的欢迎,值得推广。