基层医院门诊体检中心实行公示告知的护理管理实践

目的探讨公示告知在门诊体检中心护理管理中的必要性、可行性和实效性.方法确定公示内容、制定体检套餐、体检流程、填表须知、抽血须知、大便培养取样方法、服务忌语五十条等标准并送外加工成精美亮丽的公示牌分别挂在接待大厅、体检大厅、抽血室、计免室醒目处.结果公示告知以门诊体检中心护理管理起到规范作用,所有来门诊体检中心进行健康体检者都能顺利完成体检全程.结论简明易懂、合理、清楚的公示告知在门诊体检中心护理管理中是可行的,有效的.     

先天性右眼无下直肌一例

患者,男,28岁,工人,患者生后右眼极度上斜,不能完全下转。无外伤和难产史。检查全身无异常所见,眼部:视力右眼0.02,不能矫正;左眼1.2。右眼睑发育正常,下方球结膜及睑结膜充血,增厚,下方血管翳侵入角巩膜缘3mm,角膜横竖肌直径均为8mm,前房中度深,虹膜纹理清,六点缺如,瞳孔呈倒犁形下     

ESBLs显色培养基的临床应用评价

目的：超广谱β内酰胺酶（ESBLs）探讨显色培养基对患者标本中携带ESBLs大肠埃希菌、肺炎克霄伯菌的快速筛选作用。方法：将患者的粪便标本,同时用酶抑制剂增强试验和ESBLs显色培养基对产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌作筛选对比实验。结果：在110例粪便标本中,43例在显色培养基显色,表示有ESBLs阳性的大肠埃希菌或肺炎克雷伯菌．1例不显色．其余66例未生长。与酶抑制剂增强试验符合率为95．3％。敏感性为97．7％。结论：显色培养基能快速检测筛选ESBLs阳性的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,对控制院内感染、指导临床合理使用抗菌药物有积极意义。     

无止血带静脉采血在门诊体检中心采血室的应用效果观察

目的探讨消除静脉采血对象因扎止血带造成局部不适的护理措施,提高静脉采血工作效率.方法采血对象取自然站位,护士对其血管评估后不扎止血带,常规消毒穿刺部位皮肤后,持无菌注射器或一次性采血针进行静脉采血.结果穿刺成功率在97%左右,无差错事故发生.结论静脉采血无带法能极大地提高工作效率,避免患者局部不适,降低静脉采血成本,值得推广.     

手术治疗前巩膜葡萄肿一例

患者,男,56岁,农民。1986—08时走路不慎摔在石头上,当时右眼眼球上方出现一个黑色小米粒大小肿物,不红,不痛,视力未受影响,以后肿物逐渐增大。近1mo右眼磨痛。20a前双眼曾患角膜炎,未治自愈。于1987—03—25以左眼前巩膜葡萄肿收入院。体格检查未见异常。眼部检查:视力,右0.08,左0.1,不能矫正。右眼球上方10～2点钟紧靠角膜缘,有一隆起包块,横椭圆形,10×5×3mm大小,呈紫棕色,表面光滑,略透明,上方球结膜轻度充血,角膜下方有5mm浅层混浊,瞳孔上移呈梨形,前     

美宝创疡贴治疗脓性指头炎及甲沟炎的体会

目的:观察美宝创疡贴(原名:美宝创面速愈贴)对细菌性感染的作用及对末梢神经和末梢组织再生的疗效.方法:对50名脓性指头炎以及甲沟炎患者在未进行抗感染和减压的情况下,用美宝创疡贴进行治疗.结果:治愈42例,放弃治疗3例,未进行跟踪调查5例,均未出现功能障碍及不适.结论:美宝创疡贴对脓性指头炎及甲沟炎的治疗效果显著,对炎性物质刺激末梢神经导致的局部剧烈疼痛有显著的缓解作用.     

62例外伤性泪小管断裂吻合术疗效分析

目的:探讨"带钢芯的硬膜外麻醉导管"插入断裂的泪小管中进行吻合的手术方法及效果.方法:62例患者在直视下寻找泪小管鼻侧断端,以带钢芯的硬膜外麻醉导管,插入泪小管的两断端,管外段固定缝合,3个月后取出导管.结果:随访1年,60例泪道通畅;1例泪道狭窄,1例眼睑轻度外翻、溢泪.结论:外伤性泪小管断裂于24小时内进行手术吻合,成功率高.     

减轻静脉采血所致疼痛的方法探讨

[目的]探讨减轻静脉采血所致疼痛的最佳方法。[方法]将780例静脉采血对象随机分成对照组和研究组，对照组按中专教科书（护理技术）中的方法进行采血；研究组以小角度（5度～10度）在血管上方直接轻快刺入血管0．6cm～1．0cm进行穿刺采血。两组血清标本采集均使用带7号针头一次性注射器采血，全血标本采集均使用一次性7号静脉血样采血针头采血。[结果]穿刺方法比较，注射器与采血针采血比较、两组采用注射器采血比较、两组采用采血针采血比较：疼痛程度差异均有统计学意义（均P〈0．01）。[结论]改进的静脉采血方法简便、实用、安全、准确、快速、有效，值得在临床上推广应用。     

骨肉瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗导致口腔溃疡的观察及护理

骨肉瘤是最常见的原发性骨恶性肿瘤之一,好发于10～20岁青少年,恶性程度高,病死率高[1]。70年代以后化疗成为治疗骨肉瘤的新方法。有研究表明,甲氨蝶呤（MTX）、多柔比星（ADM）、顺铂（DDP）和异环磷酰胺（IFO）等为骨肉瘤患者化疗中最常见的药物,骨肉瘤患者化疗后5年生存率提高到60％～76％[2－3]。采用大剂量MTX化疗最常见的不良反应之一为严重的黏膜损伤,给患者带来了巨大的痛苦,导致下一疗程化疗的延迟甚至中断;同时,口腔黏膜损伤使口腔内细菌感染概率大大增加。近几年我科收治了大量采用（MTX＋DDP＋ADM）方案化疗的骨肉瘤患者,化疗期间出现多例口腔黏膜溃疡。笔者在常规预防治疗的同时加强护理,取得了满意的效果,现报道如下。     

条件刺激阻滞疗法对骨肉瘤化疗患儿预期性呕吐的影响

目的探讨条件刺激阻滞疗法对骨肉瘤化疗患儿预期性呕吐的影响。方法将56例存在预期性呕吐的骨肉瘤患儿按随机数字表分成观察组和对照组各28例,对照组采用常规护理方法在化疗前宣教化疗的相关知识,使患儿做好化疗的准备;观察组采用条件刺激阻滞疗法即切断传播信号,在患儿不知情的情况下化疗。比较两组患儿预期性呕吐发生率、呕吐程度、血钾情况及化疗完成情况。结果观察组预期性呕吐发生率、呕吐程度和低血钾发生率、低钾程度明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),对照组中断化疗3例次。结论条件刺激阻滞疗法可降低骨肉瘤化疗患儿预期性呕吐的发生率,使化疗按时按量完成。