Th17/Treg失衡在肺炎支原体肺炎患儿中的作用及其机制

目的：探讨Th17/Treg失衡在肺炎支原体肺炎患儿中的作用及其机制。方法：纳入2013年6月至2015年1月我院收治的60例肺炎支原体肺炎急性期患儿和30例同期体检的健康儿童为研究对象。流式细胞术分析两组儿童外周血Th17和Treg的百分率,ELISA分析Th17和Treg特异性细胞因子IL-17和IL-10的分泌水平,定量PCR测定Th17和Treg特异性转录因子RORγt和Foxp3 mRNA的表达水平,以及Notch信号分子(Notch1,Hes1和Hey1)的表达水平。结果：与健康儿童相比,肺炎支原体肺炎急性期患儿外周血的Th17的百分率,IL-17分泌水平以及特异性转录因子RORγt的表达水平均明显增高,差异均具有统计学意义(P<0.05),而急性期患儿外周血的Treg的百分率,IL-10分泌水平以及特异性转录因子Foxp3的表达水平均较健康儿童明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。进一步分析显示急性期患儿Notch1、Hes1和Hey1的表达水平均明显高于健康儿童,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：Th17/Treg失衡参与儿童支原体肺炎的发生发展,Notch信号通路可能通过调节免疫细胞分化和细胞因子分泌参与Th17/Treg失衡。     

小儿肺炎抗生素序贯治疗的临床研究

肺炎是儿科常见疾病之一,在我国,肺炎患儿约占住院儿童总人数的24.5%～56.2%, 其中细菌性肺炎或合并细菌感染的病毒性肺炎占到半数以上.抗生素治疗是肺炎治疗的主要措施.如何合理、经济地使用抗生素具有重要的卫生经济学意义.本研究目的在于探讨静脉应用头孢呋新/口服头孢克罗序贯治疗小儿肺炎的可行性、疗效及安全性,现报道如下.……     

韦氏儿童智力量表在发育行为门诊中的应用效果

目的:探讨韦氏智力量表在学习困难儿童中的应用效果.方法:我院发育行为门诊的108例6～14岁学龄儿童用韦氏儿童智力量表对儿童智力进行测试,并对每位学生及家长进行有关影响因素调查.结果:108例学生中大多数存在着一定的学习能力问题;89例男生中总智商<70的占20.22%,19例女生中总智商<70的占21.05%;108例学习困难学生的语言智商(V-IQ)与操作智商(P-IQ)的差异是:V=P的1例,占0.93%;V>P的25例,占23.15%;P>V的82例,占75.93%,经t检验,差异有显著性,P<0.01.这些学生绝大多数操作智商高于语言智商.结论:韦氏儿童智量表测试结果,向家长进行正确的解释,淡化IQ结果,根据智力的不同结构强调发挥每个个体的潜能,并进行心理咨询;对确实存在学习困难和障碍的儿童,建议接受特殊教育.     

缺氧缺血性脑病新生儿血清皮质醇、血糖、血钙的变化

缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿期常见病 ,维持其内环境稳定是一种是效的治疗方法。本文通过 96例缺氧缺血性脑病新生儿血清皮质醇、血糖、血钙的检测 ,以正常新生儿作对照 ,目的在于讨论缺氧缺血性脑病可能导致的糖皮质激素、糖代谢异常及血钙的变化 ,为临床治疗提供参考。1     

氟嗪酸治疗小儿伤寒32例疗效观察

于1989年12月～1993年12月我院应用氟嗪酸治疗小儿伤寒32例,取得满意效果,现报告如下。 临床资料 观察组32例,应用氟嗪酸治疗,男20例,女12例;年龄10月～14岁,平均6.9±3.6岁;入院前发热平均8.0±1.6天。对照组20例用氯霉素治疗,男14例,女6例;年龄1岁～     

黄疸患儿血清胆汁酸的检测及其临床意义

为探讨黄疸患儿血清总胆汁酸(ＴＢＡ)的变化及其临床意义 ,1996年 9月至 1998年 6月我们对本院收住的 94例黄疸患儿进行了有关检测 ,报道如下。研究对象 :黄疸患儿 94例 ,其中男6 2例 ,女 32例。出院诊断为新生儿高胆红素血症 31例 ,婴儿肝炎综合征 (婴肝 ) 34例 ,各类感染 2 9例。根据胆红素测定情况分为 3组。Ａ组 :仅间接胆红素 (间胆 )升高 [血清总胆红素 (总胆 ) 90～ 32 0 μｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素 (直胆 ) <10 μｍｏｌ/Ｌ],其中新生儿 2 1例 ,婴儿 6例。Ｂ组 :间、直胆均升高 (总胆 90～2 80 μｍｏｌ/Ｌ ,直胆≥ 2 5 μｍｏｌ/Ｌ) …     

抗生素序贯疗法治疗急性肠系膜淋巴结炎

目的:探讨抗生素序贯疗法治疗急性肠系膜淋巴结炎的疗效。方法:2005年至2008年住院患儿176例,彩色多普勒超声检查声像符合肠系膜淋巴结炎标准。治疗组(序贯治疗组)98例,给予头孢唑肟或头孢呋辛50～100 mg/(kg.d)静脉滴注,2次/d,至腹痛消失,外周血白细胞恢复正常,疗程3～5 d,改头孢克肟颗粒3～5 mg/(kg.d)口服,2次/d,疗程4～5 d,总疗程7～10 d;对照组(全程静脉给药组)78例给予头孢唑肟或头孢呋辛50～100 mg/(kg.d)静脉滴注,2次/d,疗程7～10 d。结果:两组腹痛消失时间、抗生素应用时间、白细胞恢复正常时间、痊愈率及有效率比较差异无统计学意义(P0.05),彩色多普勒超声检查各组治疗前后淋巴结大小比较差异有统计学意义(P0.01),而两组间比较差异无统计学意义(P0.05);平均治疗费治疗组比对照组少(P0.01)。结论:有明确细菌感染的肠系膜淋巴结炎儿童,采用抗生素序贯疗法是有效、价廉的治疗方法,易被病儿及家长所接受。     

不同出生体质量、性别新生儿脐血黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮的水平变化

目的探讨脐血黄体生成素（LH）．卵泡刺激素（FSH）和睾酮（T）在不同出生体质量、性别新生儿脐血中的差异及其对胎儿生长发育的影响。方法根据新生儿出生体质量分为3组，其中巨大儿组28例，官内发育迟缓儿（IUGR）组31例；正常新生儿组71例。采用放射免疫分析法检测3组新生儿脐血LH,FSH和T水平。结果1．男性新生儿脐血LH、FSH和T水平均显著高于女性者（P〈0．001，0．05）；2．IUGR组脐血LH水平显著高于正常新生儿组（P〈0．05），而FSH水平显著低于正常组（P〈0．01）。结论脐血LH、FSH和T水平与胎儿性别有相关性，脐血LH与IUGR的发生有关。     

小儿肺炎抗生素序贯治疗的临床研究

肺炎是儿科常见疾病之一，在我国，肺炎患儿约占住院儿童总人数的24．5％～56．2％，其中细菌性肺炎或合并细菌感染的病毒性肺炎占到半数以上。抗生素治疗是肺炎治疗的主要措施。如何合理、经济地使用抗生素具有重要的卫生经济学意义。本研究目的在于探讨静脉应用头孢呋新／口服头孢克罗序贯治疗小儿肺炎的可行性、疗效及安全性，现报道如下。