自体血回收技术在骨科大手术中的应用

进行骨科躯干部位手术的患者,一般出血量较大,由于部位特殊又无法使用止血带,术中丢失大量血液,需要及时输血以保证手术的成功.自体输血,即患者用自己的血液或血液成分满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血疗法,可以缓解血源紧张及减少输异体血的风险.为探讨自体血回收技术的临床疗效,笔者选取本院132例骨科大手术需输血的患者为研究对象,开展回顾性研究,现报告如下.     

服用环氧化酶-1非甾体类抗炎药老年人行髋关节置换术的麻醉体会

目的 探讨服用环氧化酶-1（COX-1）非甾体类抗炎药进行抗凝治疗并行髋关节置换术的老年患者麻醉方法及注意事项.方法 将89例服用COX-1非甾体类抗炎药进行抗凝治疗的行髋关节置换术患者随机分两组,Ⅰ组继续服用COX-1非甾体类抗炎药行抗凝治疗,Ⅱ组停止服用COX-1非甾体类抗炎药,两组患者均实施腰硬联合麻醉,比较两组术前、术中、术后出血情况、血常规等指标.结果 两组患者术中、术后出血情况,术后血小板计数及凝血谱指标差异无显著性.术后Ⅱ组发生肺梗死、脑梗死等严重并发症增高,与Ⅰ组比较,差异具有显著性.结论 服用COX-1非甾体类抗炎药进行抗凝治疗并行髋关节置换术的老年患者围术期继续抗凝治疗,结合椎管内麻醉可达到满意麻醉效果,可减少术后并发症.     

闭循环麻醉时七氟醚对患者肝肾功能的影响

七氟醚是临床上应用的一种新的吸入麻醉剂．由于溶解度低、麻醉恢复快．血流动力学效应较小．而广泛应用于临床。七氟醚吸入麻醉后产生一些有害物质，对机体一些组织器官损伤较大。本文主要研究了全身麻醉药物七氟醚对患者肝肾功能的影响，旨在探讨临床麻醉药品用药安全性。     

硬膜外麻醉复合瑞芬太尼在老年患者髋关节手术中的应用

由于老年人重要脏器功能减退并可能存在基础疾病,因此对麻醉的要求更高。老年下肢手术患者如何安全平稳地渡过围手术期,合理选择麻醉方法和药物至关重要。笔者近年对54例髋关节手术老年患者分别采用静吸复合全麻和硬膜外麻醉复合瑞芬太尼静脉输注,对其效果和不良反应进行了观察,现报道如下。