苯丁酸钠对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响

目的观察分析苯丁酸钠( Sodium phenylbutyrate,NaPB)对乳腺癌 MDA?MB?231细胞增殖和凋亡的影响,初步探究其可能的作用机制。方法以不同剂量 NaPB(0 mmol/L、2 mmol/L和 4 mmol/L)处理乳腺癌 MDA?MB?231细胞株并进行实验分组:对照组, 2 mmol/L NaPB组 4 mmol/L NaPB组。采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法( MTT法)检测各组乳腺癌细胞的增殖情况,使用流式细胞仪检测细胞凋亡,应用蛋白质印迹法(Western Blot)检测凋亡相关蛋白 B细胞淋巴瘤 /白血病 ?2(Bcl?2)、Bcl?2相关 X蛋白( Bax)和乳腺癌易感基因 1(BRCA1)蛋白表达的水平。结果 NaPB能显著抑制乳腺癌 MDA?MB?231细胞的生长增殖,并可诱导乳腺癌细胞凋亡,对照组、 2 mmol/L NaPB组和 4 mmol/L NaPB组乳腺癌细胞的凋亡率分别为( 4.25±0.89)%、(14.11±2.98)%和( 32.73±1.89)%,两两比较均差异有统计学意义( P＜0.05)NaPB可诱导凋亡相关蛋白 Bcl?2表达水平下降,而 Bax表达水平升高, NaPB的抗肿瘤作用在高剂量组中表现得更明显。与对相比 NaPB可显著下调 BRCA1蛋白的表达,差异照组,有统计学意义(P＜0.05)。结论 NaPB可抑制乳腺癌细胞增殖和诱导细胞凋亡,其作用机制可能与 NaPB下调 BRCA1表达有关。     

灯盏生脉胶囊联合重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨灯盏生脉胶囊联合注射用重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年2月—2018年2月恩施自治州中心医院治疗的84例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表将患者分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组给予注射用重组人脑利钠肽,首次静脉冲击1.5μg/kg,随后按照0.01μg/(kg·min)静脉泵入。治疗组在对照组治疗的基础上口服灯盏生脉胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组患者的心功能指标和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%、97.62%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)显著升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组心功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清可溶性糖化终末产物受体(s RAGE)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、N-末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、转化生子因子-β1(TGF-β1)、β-内啡肽(β-EP)水平均降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血清学指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论灯盏生脉胶囊联合注射用重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可有效改善患者心功能,降低血清学指标水平,具有一定的临床推广应用价值。     

麝香心脑乐胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨麝香心脑乐胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年2月在恩施自治州中心医院治疗的冠心病心绞痛患者88例,根据用药差别分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组口服酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服麝香心脑乐胶囊,1.6 g/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者心绞痛和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间及血清学指标和血液流变学指标。结果治疗后,对照组心绞痛和心电图临床有效率分别为81.82%和72.73%,均分别显著低于治疗组的95.45%和88.64%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数和持续时间均显著减少(P0.05),且治疗组心绞痛发作次数和持续时间明显少于对照组(P0.05)。治疗后,两组IL-18、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、髓过氧化物酶(MPO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)水平均显著降低(P0.05),且治疗组上述血清学指标和血液流变学指标水平明显低于对照组(P0.05)。结论麝香心脑乐胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛可有效改善临床症状,降低血清炎症因子水平,促进血液流变学指标改善。     

吉非替尼联合培美曲塞和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的安全性和有效性

目的:比较单用培美曲塞/顺铂化疗或吉非替尼联合培美曲塞/顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效及安全性,为临床应用提供参考。方法:选择标准一线化疗后复发的晚期NSCLC患者112例,其中联合治疗组52例接受培美曲塞/顺铂及吉非替尼治疗,化疗组60例仅采用培美曲塞和顺铂化疗,评价两组患者的临床疗效及不良反应。结果:联合组客观有效率（objective response rate,ORR）为36.5%,高于化疗组的18.3%（P=0.030）;两组疾病控制率（disease control rate,DCR）分别为71.2%和55.0%（P=0.035）;两组患者的中位无进展生存期（progression free survival,PFS）分别为8.7个月和6.7个月,差别有统计学意义（P=0.047）,但两组患者的中位总生存期（overall survival,OS）差别无统计学意义（P=0.265）。与治疗前相比,两组患者的肿瘤标志物均明显下降,但联合组的CEA和CYFRA21-1水平比化疗组更低（P<0.05）。联合组皮疹和腹泻的发生率高于化疗组（P<0.05）,两组之间其它不良反应的发生率无明显差别（P>0.05）。结论:晚期NSCLC患者一线化疗失败后,采用培美曲塞/顺铂化疗联合吉非替尼靶向治疗较单用化疗显示出更高的ORR和中位PFS,且不良反应可以耐受,值得临床推广运用。     

温阳通络中药联合磷酸肌酸钠治疗老年缺血性心肌病继发心力衰竭疗效及对BNP、Hcy水平的影响

目的观察温阳通络中药联合磷酸肌酸钠治疗老年缺血性心肌病继发心力衰竭疗效及对B型钠尿肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将100例老年缺血性心肌病继发心力衰竭患者随机分为2组,对照组50例给予磷酸肌酸钠治疗,观察组50例在此基础上加用温阳通络中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、心排血量(CO)、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、B型钠尿肽(BNP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后心胸疼痛、胸闷气短、形寒畏冷、爪甲口唇青紫、舌质淡苔薄白及脉沉或紧积分均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分、LVEDD、LVESD、hs-CRP、TNF-α、BNP及Hcy水平均显著降低而LVEF和CO水平显著提高(P均0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论温阳通络中药联合磷酸肌酸钠治疗老年缺血性心肌病继发心力衰竭可有效缓解临床症状体征,改善心脏功能,提高日常生活质量,抑制机体炎症反应水平,下调BNP和Hcy水平。     

丹参多酚酸盐治疗冠心病的效果及其对ET-1、NO水平的影响

目的对丹参多酚酸盐治疗冠心病的临床效果进行探讨,分析其对内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法将2014年1月至2017年1月该院收治的192例冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(96例)和对照组(96例)。两组患者均接受常规冠心病治疗,观察组在常规治疗的基础上采用注射用丹参多酚酸盐治疗(200 mg,溶于0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,1次/天);对照组在常规治疗的基础上采用丹参注射液治疗(30g,溶于0.9%氯化钠注射液250mL,静脉滴注,1次/天)。两组患者的疗程均为14d。比较两组患者的临床效果,治疗前、后临床指标、ET-1、NO水平变化,并对两组患者治疗过程中的安全性进行评价。结果治疗后,观察组总有效率为93.8%,明显高于对照组的79.2%,差异有统计学意义(P0.05);观察组硝酸甘油使用剂量、心绞痛发作次数、ET-1水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),而ST段压低1mm时间、心绞痛诱发时间、总运动代谢当量差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗过程中恶心、腹胀、头晕、皮疹、心悸等不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用丹参多酚酸盐治疗冠心病患者的临床效果优于丹参,能有效缓解其临床症状,改善内皮功能,并且具有较高的安全性,有利于患者预后,值得临床推广应用。     

同步加量调强与常规调强放射治疗食管癌的效果比较

目的：探讨同步加量调强与常规调强放射治疗食管癌的效果。方法：回顾分析149例食管癌患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为同步组（n=77）和常规组（n=72）,同步组患者予以同步加量调强放射治疗,常规组患者予以常规调强放射治疗。比较两组患者治疗后临床疗效、血清肿瘤因子鳞状细胞癌抗原（SCC）、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原（CEA）水平、体力状况评分（Karnofsky评分）、生活质量评分（SF-36评分）、不良反应。结果：治疗后,同步组临床总有效率高于常规组（93.51%vs 81.94%, P<0.05）;同步组血清肿瘤因子SCC、CA125、CEA水平均低于常规组（P<0.05）;同步组Karnofsky评分和SF-36评分均高于常规组（P<0.05）;同步组不良反应轻于常规组。结论：同步加量调强与常规调强放射治疗食管癌均有一定临床效果,但相较于常规调强放射治疗,同步加量调强放射治疗对食管癌患者临床效果更为理想,能有效控制血清肿瘤因子高表达,改善预后,且不良反应相对较少。     

加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛的疗效和对血清HMGB1、CGRP、GM-CSF的影响

目的:探讨加味瓜蒌薤白半夏汤联合针刺治疗冠心病心绞痛的疗效和对血清指标的影响.方法:81例慢性稳定型心绞痛(CSAP)患者按照随机数字表法分为观察组41例和对照组40例.对照组采用西药对症治疗,观察组在对照组基础上采用加味瓜蒌薤白半夏汤联合循经取穴针刺治疗.比较两组疗效和安全性,并观察其对血清指标及血脂、血液流变学水平...     

加味柴葶丹参饮治疗冠心病心力衰竭(气滞血瘀水停证)的疗效及对24h尿量、AVP的影响

目的:探讨加味柴葶丹参饮治疗冠心病(CHD)心力衰竭(气滞血瘀水停证)的疗效及对24h尿量、AVP的影响.方法:选取2019年9月～ 2020年9月本院收治的112例CHD合并慢性心力衰竭(CHF)患者,随机数值表法分为观察组、对照组各56例.对照组予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加予加味柴葶丹参饮治疗,两组均连...