老年肺结核患者治疗效果影响因素的Logistic回归分析

目的 探讨影响重庆市老年肺结核患者治疗效果的因素,为结核病的防治提供依据.方法 以重庆市2011年1月1日至12月31日期间60岁以上肺结核患者为研究对象,连续动态收集老年结核病患者的人口学基本信息、患病情况及治疗相关情况,利用非条件Logistic回归筛选影响肺结核治疗效果的因素.结果 研究纳入5 678例老年肺结核患者,患者治愈率为76.24％.单因素和多因素回归分析均显示,结核初治、2月末及5月末痰检结果阴性及全程督导管理模式是提高肺结核治愈率的关键因素,患有糖尿病和对结核常规治疗药物耐药是降低肺结核治愈率的主要因素.结论 深入贯彻“全程督导”模式,及时积极地参与治疗、有效地定期随访以及合理搭配用药有助于提高老年肺结核患者治愈率.     

门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮对肝性脑病患者认知功能和预后及其神经肽类水平的影响

目的 探讨门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮对肝性脑病患者认知功能、预后质量及神经肽类水平的影响. 方法 将84例肝性脑病患者随机分入研究组和对照组,每组各42例患者.对照组患、者应用常规治疗方案治疗肝性脑病,研究组患者则在常规治疗方案的基础上加用门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮进行治疗.利用长谷川智能量表和简易精神状态量表评估两组患者治疗后的认知功能改变情况,观察两组患者的总有效率、神智清醒时间,同时测定治疗前后的肝功能指标(ALT、AST、γ谷氨酰转移酶和总胆红素)、血氨浓度以及脑脊液5种神经肽类(精氨酸加压素、催产素、β-内啡肽、生长抑素和神经降压素)的变化水平.各检测指标组间比较用t检验,治疗总有效率的比较用x2检验.结果 (1)研究组患者治疗后的总有效率为83.33％,显著高于对照组的73.81％ (x2=15.926,P＜0.01).(2)虽然两组患者在按照各自治疗方案医治后血氨浓度都出现了大幅降低(P＜0.05),但是研究组患者的血氨降低效果比对照组患者更理想(t=2.574,P=0.016).(3)研究组和对照组患者的神智清醒时间分别为(6.45±2.72)h和(22.37±10.26)h,差异有统计学意义(t=2.516,P=0.007).(4)虽然两组患者治疗后其肝功能指标较治疗前都出现不同程度的好转(P＜0.05),但研究组患者治疗后的ALT、γ谷氨酰转移酶和总胆红素水平还是显著低于对照组患者的治疗后水平.(5)研究组患者不论是在治疗后的长谷川智能量表还是简易精神状态量表的评分上都显著优于对照组患者.(6)两组患者的5种神经肽类物质水平在治疗后只有精氨酸加压素和β-内啡肽出现了降低,并且研究组患者治疗后的精氨酸加压素和β-内啡肽水平都显著低于对照组患者治疗后水平. 结论 联用门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮对肝性脑病患者的治疗效果优于常规治疗方案,值得推广应用.     

广西壮族35～74岁人群性别、年龄对体重指数与高血压患病风险的修饰效应

目的:探讨广西壮族35～74岁人群性别、年龄对体重指数(Ibm)与高血压患病风险关联的修饰效应.方法:选择"广西少数民族自然人群慢性病前瞻性队列研究"项目中35～74岁壮族人群12535名作为研究对象.采用多因素logistic回归分析基线Ibm、性别Ibm、年龄别Ibm与高血压患病风险的关系.结果:共有4623名(3...     

政府在适宜卫生技术推广和应用中的作用和职责研究

文章首先阐述政府部门在适宜卫生技术推广和应用中的作用和职责,并在此基础上分析政府参与适宜卫生技术推广工作中面临的困难和障碍,并提出相应的解决措施,以期更好地发挥政府在适宜卫生技术推广和应用中的作用。     

重庆市 1998～2009 年肺结核疫情分析及防控策略探讨

目的了解重庆市1998～2009年肺结核疫情的流行病学分布特征,分析和探讨其变化规律,为今后制定防治对策提供科学依据。方法对中国疾病监测系统的1998～2009年重庆市肺结核监测报告进行统计分析。结果 1998～2009年重庆市肺结核报告病例为359851例,男女比例为2.26︰1。从时间分布上来看,重庆市1998～2005年的年均发病率为100.81/10万,年均病死率为17.98/万。肺结核发病人数在1998～2005年之间呈上升趋势,两者同时在2005年达到顶峰,随后缓慢下降。从空间分布上来看,1998～2009年重庆市肺结核年平均发病例数为731例/年。从人群分布上来看,1998～2009年重庆市肺结核报告病例年龄构成以20～50岁之间的青壮年为主,占发病总数的71.78%;职业构成以农民为主,占58.57%。结论 1998～2009年重庆市肺结核发病率和发病人数呈现上升趋势,肺结核疫情在地区、年龄、职业和性别分布上存在明显差异,应针对重庆市肺结核疫情的特点采取有效预防措施。     

重庆市农村卫生适宜技术推广应用需方回顾性分析

目的:从重庆市农村卫生适宜技术推广的接受人群——需方,了解农村卫生适宜技术推广应用情况。为有针对性地开展农村卫生适宜技术的宣传和应用提供理论依据。方法:对重庆市五个项目示范县接受农村卫生适宜技术的人群的调查问卷进行回顾性分析。结果:在五个项目示范县推广了12项适宜技术,中医7项,西医5项。调查中,接受适宜技术服务人中女性人数多于男性;年龄主要集中在40～59岁组;农民所占的比例最高;接受西医适宜技术人数比中医多。从接受人群角度出发,不同职业分布人群对各项技术的应用情况存在差异。推广的中、西医适宜技术的疗效较好,经济负担不重,达到了推广的预期效果。结论:在农村适宜技术的推广过程中需要根据各适宜技术的接受人群进行有针对的宣传和推广,以保证农村卫生适宜技术持续推广和广泛应用。     

医院在适宜卫生技术推广和应用中的作用研究

通过文献法和专家咨询法分析医院在适宜卫生技术推广中的职责及参与方式。在此基础上,分析医院参与适宜卫生技术推广工作存在的困难和障碍,并提出解决措施,以期在适宜卫生技术推广和应用工作中充分发挥医院的职责和作用,实现适宜卫生技术的长期有效推广和应用。     

肝细胞癌全基因组关联分析研究进展及展望

细胞癌是遗传因素和环境因素交互作用下经过多个阶段发展而产生的一种复杂性疾病，而基于人们对肿瘤病因的不断认识，发现遗传背景的差异导致不同个体在相同环境暴露下对肿瘤的易感性有差异。全基因组关联分析是被科学界公认的行之有效的系统搜寻重大疾病易感基因的研究方法，近年来已被广泛用于定位并发现复杂疾病的易感基因。本文对运用全基因组关联分析进行肝细胞癌相关研究的文献进行综述，总结目前该领域的主要研究发现及研究进展。     

RNA甲基化修饰在肿瘤中的作用研究进展

目前已有150多种RNA甲基化修饰被确认为真核生物转录后调控标记.随着研究的不断深人,RNA甲基化修饰在癌症发生发展过程中的作用引起了越来越多的关注,但RNA甲基化修饰在肿瘤中的发生发展机制仍有待阐明.全文对RNA甲基化修饰类型、RNA甲基化修饰在肿瘤中的作用进行了总结,并对RNA甲基化修饰在肿瘤研究中所面临的挑战和未...     

广西壮族人群腹型肥胖流行情况及其影响因素分析

目的:了解广西35～74岁壮族人群腹型肥胖流行情况及其影响因素,为腹型肥胖的早期预防控制提供参考依据.方法:利用"广西少数民族自然人群慢性病前瞻性队列研究"基线调查数据,以11 031名35～74岁广西壮族人群为研究对象并分析该人群腹型肥胖的流行情况,采用x2检验及多因素log-binomial回归模型探讨腹型肥胖的影...