术前血清渗透压水平与老年股骨颈骨折患者住院时间及并发症发生风险的相关性

目的 分析老年股骨颈骨折患者的术前血清渗透压水平,并探讨其水平高低与住院时间以及并发症发生风险的关系。方法 选取2020年1月—2021年12月于浙江中医药大学附属温州中西医结合医院接受治疗的120例股骨颈骨折患者作为研究对象,根据患者术前的血清渗透压水平将患者分为高水平组和低水平组,收集患者相关临床资料,同时进行为期1年的随访,记录患者全因死亡情况。采用Spearman相关性分析研究术前血清渗透压水平与患者住院时间、并发症等的相关性,采用Cox回归分析研究老年股骨颈骨折患者存活率的影响因素。结果 41例患者纳入高水平组,79例患者纳入低水平组。术前血清渗透压水平与多维预后指数(MPI)得分(r=0.501)、住院时间(r=0.496)、术后并发症(r=0.383)的发生均呈正相关关系(P<0.05);Cox回归分析显示,性别(HR=17.404)、血清渗透压水平(HR=1.136)、MPI(HR=1.294)、格拉斯哥预后评分(GPS,HR=0.114)均是老年股骨颈骨折患者术后死亡的影响因素,在校正性别、MPI评分、GPS评分后的Cox回归分析中发现,术前血清渗透压水平(HR...     

不同方式修复踝关节骨折合并三角韧带完全断裂的疗效比较

目的 探讨踝关节骨折合并三角韧带完全断裂术中不同方式修复三角韧带的临床疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2021年3月本院收治的78例踝关节骨折合并三角韧带完全断裂的病例资料,根据修复方式不同分为四组,A组18例,不修复韧带;B组20例,修复韧带浅层;C组21例,加强修复韧带深层;D组19例,加强修复韧带深层,同时修复浅层。比较四组的手术时间、骨折愈合时间,以及术后6、12个月的内踝间隙、踝关节背伸活动度、踝关节Olerud-Molander评分及疼痛VAS评分。结果 78例患者术后获12～18(14.7±3.31)个月随访。四组手术时间两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）。四组骨折愈合时间及术后6、12个月的内踝间隙、疼痛VAS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。术后6个月,A、B组的踝关节背伸活动度大于C、D组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后12个月四组踝关节背伸活动度比较差异无统计学意义（P>0.05）。四组患术后6个月踝关节功能Olerud-Molander评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后12个月A组踝关节功...     

清肺消炎贴穴位贴敷联合西医常规治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

支气管肺炎在儿童中极为常见,是一种感染性疾病,患儿主要表现为发热、咳嗽、气促、肺湿啰音等,严重者还会累及循环、神经与消化系统,严重影响患儿的身体健康,甚至威胁生命安全.西医抗炎、抗病毒、止咳平喘等治疗虽对改善症状具有肯定效果,但患儿长期服用西药,多会产生不同程度的毒副作用,影响预后[1-2].中药穴位贴敷是中医学特色疗...     

改良方法在大面积腓肠神经营养血管逆行皮瓣的临床应用观察

【】:目的　探讨新方法在大面积腓肠神经营养血管逆行皮瓣的临床应用上的意义;改良手术方法,提高治疗效果。方法　应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复下肢大面积软组织缺损8例,皮瓣面积最大为28cm×15cm,通过栓塞小隐静脉的方法改良手术方式,以达到避免皮瓣淤血肿胀坏死的目的。结果　8例皮瓣全部成活,无静脉危象的表现,术后随访7-15个月,疗效满意。结论　通过简单易行的新方法尝试,更有利于大面积腓肠神经营养血管逆行皮瓣成活,治疗效果良好。     

不同手术入路用于锁骨骨折切开复位内固定术的疗效

锁骨是上肢带的组成部分,架于胸骨柄和肩峰之间,呈S型。锁骨所处位置为皮下,受到外力容易发生骨折,骨折发生率占全身骨折的5%~10%[1]。锁骨骨折患者多表现为局部肿胀、皮下淤血、畸形,压痛感强烈,由于锁骨处于皮下表浅位置,用手可触摸到骨折断端[2]。传统治疗锁骨骨折采用手法复位和外固定,使用“8”字石膏绷带维持锁骨对位。该方法适用于无移位锁骨骨折,而且复位后影响美观,治疗过程中患者疼痛程度重,骨折愈合时间长,并发症多[3]。对锁骨骨折患者行切开复位内固定术,骨折复位和固定效果好,愈合后骨折部位不影响美观,已被临床广泛使用。对于切开复位内固定治疗锁骨骨折的手术入路选择的报道目前较为少见,本研究选取94例锁骨骨折患者作为研究对象展开,旨在比较不同手术入路用于锁骨骨折切开复位内固定术的疗效安全性和患者满意度,现报告如下。