托烷司琼预防腹腔镜术后恶心呕吐

腹腔镜手术创伤小、术后恢复快,应用广泛.但施行腹腔镜手术的患者,由于麻醉、手术操作以及人工气腹等因素影响,术后恶心呕吐的发生率为53%～72%[1].     

重庆市2所中小学校学生营养与食品安全认知行为调查

了解重庆市某2所中小学校学生对营养与食品安全的认知和行为现况,为开展营养宣教干预提供依据.方法 分层整群抽取重庆市1所小学五、六年级和1所中学初一、二年级的1 058名学生作为调查对象,采用自行设计问卷进行调查.结果 中小学生营养知识得分为(8.59±3.05)分,营养知识总体知晓率为27.60%,初中生营养知识得分高于小学生(u=4.41,P<0.01).有74.35%的小学生和53.42%的初中生坚持每天吃早餐,小学生常吃早餐的构成比高于初中生(x2=58.85,P<0.01).仅有29.08%的小学生和15.85%的初中生表示经常关注食品安全问题,小学生高于初中生(x2 =31.57,P<0.01).结论 中小学生在营养认知、饮食行为习惯和食品安全关注方面有较大差异.要有针对性地设计宣教方案并进行干预,维护学生的营养与食品安全.     

重庆市21529名噪声作业女工职业健康检查结果分析

采用整群抽样的方法,收集2018年重庆市36个区县噪声作业女工的职业健康检查个案数据。按照《职业健康检查技术规范》(GBZ 188—2014)对噪声作业女工开展在岗职业健康检查。本次调查共收集21 529名在岗噪声作业女工职业健康检查数据。高频听力损失、高血压、心电图及健康损害者检出率分别为5.50%、9.27%、5.92%和42.13%。噪声作业女工主要分布于小、微型企业,私有经济,以制造业为主。远郊区、中型企业、集体经济和采矿业的噪声作业女工高频听力损失检出率较高。不同年龄、工龄组在高频听力损失、高血压和健康损害等指标的检出率不同(P0.05),随着年龄、工龄增长,噪声作业女工高频听力损失和高血压检出率增高尤为明显(P0.05)。重庆市接触噪声作业女工在听力、心血管系统以及其他健康损害方面相比其他地区严重,需采取有效的综合防控措施保障接噪作业女工职业健康权益。     

河南省医学院校大学生生活意义感的现状

目的:调查医学院校大学生生活意义感的现状及其在性别、年级、专业方面的差异。方法:采用生活意义感量表(PIL),分层随机抽取新乡医学院361名大学生进行测试。结果:(1)河南医学院校大学生生活意义感总体处于中等偏低水平;(2)女生生活意义感显著高于男生(t=-4.56,P0.001);(3)高年级学生的生活意义感明显低于低年级学生(F=17.55,P0.001);(4)非医学专业的学生生活意义感低于医学专业学生(t=-7.28,P0.001)。结论:河南医学院校大学生生活意义感整体处于中等偏低水平,应注重在大学教育中积极引导、干预,提升医学生生活意义感。     

四磨汤预防腹部手术后肠粘连疗效观察

肠粘连是腹部手术后并发症中的一个难题,是引起肠梗阻最常见的原因[1].因而预防腹部手术后肠粘连以减少肠梗阻的发生.是临床外科的主要研究课题之一.大量的临床研究表明,目前尚无有效方法来防止腹膜粘连的发生.     

口腔喷药治疗120例复发性阿弗它溃疡的疗效观察

复发性阿弗它溃疡 (RAU) ,是口腔科常见与多发病 ,普查的罹患率为 2 .1%[1] ,专科门诊的就诊率有报道高达 5 6 .2 8%[2 ] 。由于 RAU的常见的发病因素很多 ,不经全身各方面的详细检查 ,一般治疗往往不能达到根治的目的。为了缓解 RAU患者的痛苦 ,临床上较多采用局部治疗措施。笔者采用喷药局部治疗轻型 RAU(m LRAU) ,促进溃疡愈合 ,经临床使用证实 ,具有抑菌、消炎和镇痛、缩短溃疡愈合时间的作用 ,药源广、成本低、使用方便、无一例毒副反应等特点 ,现将 12 0例总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :12 0例中 ,男 4 8例 ,女 72例 ,…     

2017年成都市龙泉驿区狂犬病暴露预防处置报销率调查分析

目的分析2017年成都市龙泉驿区犬伤门诊狂犬病暴露后预防处置报销率不达标的原因,为科学提高报销率提供依据。方法采用随机抽样,运用统一设计的问卷对抽取的200例接受狂犬病暴露后预防处置但未进行报销的患者进行电话调查,同时现场调研全区20家犬伤门诊的报销政策执行情况。结果全区总体参保率为53.0%(106/200)。社区服务中心/卫生院就诊的患者以41.0%(41/100)的低参保率对应85.4%(35/41)的高社保信息符合率,实现了"低参保、高利用";综合性医院就诊的患者虽有67.5%(54/80)的高参保率却对应70.4%(38/54)的低社保信息符合率,出现了"高参保、低利用";厂矿医院就诊的患者参保率和社保信息符合率居中,分别为55.0%(11/20)和72.7%(8/11)。全区20家犬伤门诊中有6家完成了流程上墙及政策宣传画张贴。受调查的参保患者对报销政策的知晓率为57.5%(61/106),报销材料齐全率为38.7%(41/106)。结论各犬伤门诊应对所有患者100%主动告知报销政策,并在门诊区域广泛张贴宣传资料,提高居民参保率、知晓率、报销材料齐全率,加强建立健全内部管理制度,严格按照文件要求开展报销工作。     

髂筋膜腔隙连续阻滞麻醉在老年髋关节术后镇痛的应用分析

目的研究髂筋膜腔隙连续阻滞麻醉在老年髋关节术后镇痛的应用效果。方法选择本院接诊的60例进行髋关节置换术的老年患者作为研究对象,根据入院ID随机均分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用术后患者经静脉自控镇痛,观察组应用髂筋膜腔隙连续阻滞。比较术后所有患者静息与运动时的VAS疼痛度评分、并发症情况及住院时间和花费。结果术后6、12、24、48小时,静息VAS疼痛度均无显著性差异(P0.05),观察组患者的运动VAS疼痛度明显比对照组轻(P0.05);观察组术后并发症的发生率为13.33%,对照组为36.66%,观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组的住院时间明显比对照组要短(P0.05),观察组的医疗花费明显比对照组要少(P0.05)。结论髂筋膜腔隙连续阻滞能够减弱老年患者进行髋关节手术后的运动疼痛,降低并发症发生率,得在临床推广应用。     

上颌窦底提升中骨增量材料的专家共识：自体骨

自体骨来源于患者自身,具有骨生成、骨诱导和骨引导特性,且无免疫排斥和疾病传播的风险。因此,自体骨长久以来被视作骨增量材料的“金标准”。本文依据循证的原则,就骨增量材料的生物学特性、自体骨的获取、自体骨植入上颌窦底后的成骨过程和临床疗效以及自体骨的局限性进行总结,并依据国内部分专家的临床经验提出共识观点。     

地塞米松与阿扎司琼联用预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐疗效观察

妇科腹腔镜手术创伤小、术后恢复快,目前已在临床广泛开展。与开腹手术相比,其恶心呕吐的高发生率也一直困扰临床,因其易导致术后切口裂开、脱水、碱中毒和电解质紊乱等,从而延长患者住院时间、增加医疗费用,也增加了患者痛苦。因此,恶心呕吐的预防成为目前较为关注的问题。笔者应用高选择性5-HT3受体拮抗药阿扎司琼加地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐,现将结果报告如下:1资料和方法1.1入选标准选择子宫肌瘤、卵巢囊肿患者,择期做腹腔镜子宫、卵巢切除术的患者。入选病例术前全身麻醉情况为美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,术前肝、肾功…