鼻内镜下鼻窦手术330例护理体会

我国的鼻科学者自上世纪80年代末90年代初建立鼻内镜外科技术并逐渐得到推广应用，部分鼻部手术也迅速向微创方向发展。我科于1998年-2003年，开展鼻内镜下鼻窦手术330例，现将护理体会报告如下。     

纤维支气管镜检查肺部占位246例临床分析

目的:探讨纤维支气管镜在呼吸系统疾病临床应用价值。方法:应用OlympusBF-P40纤维支气管镜对肺部占位病变的患者进行纤维支气管镜镜下观察、活检、刷检、细菌学检测以明确诊断。结果:246例中肺癌110例,结核26例,炎症110例。其中青年组:炎症67.5%,结核12.5%,肺癌20%;中年组:炎症47.69%,结核13.85%,肺癌38.46%;老年组:炎症36.88%,结核8.51%,肺癌54.61%。结论:中老年患者肺部占位多为肺癌所至,青年人肺部占位以炎症和结核多见。     

有创与无创序贯机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床观察

目的:观察有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将44例COPD并呼吸衰竭患者随机平均分为两组。序贯治疗组22例给予有创与无创序贯机械通气;传统对照组22例给予传统有创机械通气。观察两组患者有创通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)、总住院时间、治疗费用等的差异。结果:有创一无创序贯机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭疗效显著,有创通气时间、住院时间序贯组较传统组均缩短,VAP发生率、治疗费均低于传统组,两组间比较差异有显著差异性(P<0.05)。结论:对COPD并呼吸衰竭患者,采用有创与无创序贯机械通气治疗可缩短有创机械通气时间和住院时间、减少VAP的发生及住院费用,明显提高治疗效果。     

胸外心科疯人手术后并发多器官功能衰竭护理体会

多系统器官衰竭是指疾病过程中序贯地并发2个以上系统或器官的急性功能障碍,此综合征往往是由于严重创伤、大手术后、休克等引起.患者在渡过初期的复苏阶段后,有几个脏器在几天内接连地发生变化,因波及受损的内脏较多,病情复杂,处理不易,     

普米克令舒雾化吸入治疗AECOPD的临床疗效分析

目的研究普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效,并与全身应用糖皮质激素的疗效差异进行比较。方法将患者随机分为3组：（1）单用BD组：给予雾化沙丁胺醇（2．5mg,qid）和溴化异丙托品（0．5mg,qid）;（2）BD＋PRED组：在给予BD的同时加用静脉注射40mg、qd甲基强的松龙（PRED）;（3）BD＋BUD组：给予BD的同时加用雾化吸入普米克令舒（BUD）（2000μg,qid）。结果雾化吸入普米克令舒可以明显改善AECOPD患者的临床症状、肺功能及血气分析指标（P〈0．05）,且与甲基强的松龙治疗效果比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论雾化吸人普米克令舒治疗AECOPD患者临床疗效肯定,与全身应用糖皮质激素相比疗效相当。     

支气管哮喘患者肺功能变化的临床意义

目的了解支气管哮喘患者肺功能变化,协助哮喘诊断和评估控制程度。方法对30例哮喘患者急性发作期与缓解期进行肺功能检测。结果FVC、FEV1/FVC、FVC%、FEV1%、PEF、PEF%、FEF25、FEF50、X5、RV、RV/TLC在急性发作期显著低于缓解期,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论支气管哮喘患者肺功能变化对诊断与控制哮喘有重要意义。     

硝普纳合多巴胺治疗肺心病顽固性心衰

我院于 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 6月收治 70例慢性肺源性心脏病并顽固性心衰患者 ,分别用综合治疗及加用硝普纳、多巴胺静脉滴注治疗 ,现将 70例治疗结果报道如下。1　临床资料70例均为我院住院患者 ,符合 1 980年全国第二次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准。男 5 2例 ,女 1 9例 ,年龄 43～ 77岁。均为肺心病急性发作期患者 ,均有不同程度的咳嗽、咳痰、呼吸困难、紫绀、下肢浮肿、两肺干湿罗音。胸片提示肺动脉高压 ,心电图提示肺型 P波 ,右心室肥厚 ,均经内科抗炎、利尿、强心治疗 2周无效。采取双盲法随机分为治疗和对照两组 ,每组…     

莫西沙星治疗急性支气管炎30例临床观察

多种资料表明急性下呼吸道感染(包括急性支气管炎,社区获得性肺炎)中仍以革兰氏阳性菌为主,但革兰氏阴性菌和支原体、衣原体等非典型致病菌所占比例有逐渐增多的趋势[1]。选择恰当的治疗急性下呼吸道感染的抗生素种类很重要,既要针对革兰氏阳性菌,也要针对革兰氏阴性菌和支原体     

腺苷脱氨酶在结核性浆膜腔积液中的诊断价值

本文通过文献回顾的方法检索阅读PubMed、CNKI等中英文数据库查阅关于腺苷脱氨酶（ADA）在各种结核性浆膜腔积液诊断中应用的相关文献,发现已有很多国内外试验对结核性浆膜腔积液患者渗出液中ADA活性水平进行了随机对照试验及荟萃分析,有充分的结果表明ADA活性水平在各种肺外结核中的诊断敏感性和特异性很高,确定了各种肺外结核渗出液中ADA活性水平的最佳临界值。现就ADA在结核性浆膜腔积液中的诊断价值进行综述。     

低分子肝素钙治疗慢性肺心病临床观察

近年对慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)治疗报道较多.目前加强了对慢性肺心病肺动脉高压成因的分析和针对性治疗,特别是肺心病患者易发肺静脉血栓栓塞,肺微小血管原位血栓,为肺心病肺动脉高压抗凝治疗提供了理论依据.我科在临床工作中,结合肺心病患者病变特点,在综合治疗基础上,加用低分子肝素钙,疗效显著,现将结果报道如下: